Где получить деньги за больничный. Что надо знать об оплате больничного

Оплата больничного – сложная система, разбираться в которой необходимо каждому человеку.

Законодательство и больничные листы

Согласно Кодексу Законов о труде больничный лист полагается всем застрахованным в системе социального страхования гражданам. Врач не имеет права не выписать больничный лист (или листок временной нетрудоспособности), если есть явные признаки болезни. Работодатель в свою очередь не имеет права требовать, чтобы заболевший работник являлся на работу, если открыт больничный лист. Также работодатель не имеет права не производить оплату больничного листа в 2018 году, если нет сомнений в подлинности больничного.

Что такое больничный лист и как его можно получить

Больничный лист – официальный бланк на формате А4, установленного образца, который выдает сертифицированный работник медицинского учреждения, получившего соответствующее разрешение от Фонда социального страхования.

Больничные листы дают возможность выздоравливать в домашних условиях без выхода на работу. По окончанию периода временной нетрудоспособности работники получают выплаты за каждый пропущенный рабочий день.

Больничные листы выдают:

• по болезни – бытовой или профессиональной;
• по травме – бытовой или профессиональной;
• по уходу за больным ребенком;
• по беременности и родам;
• по уходу за заболевшим совершеннолетним родственником;
• для реабилитации после операций или длительного лечения.

Также могут выдать больничный по уходу за инвалидом, но при условии, что инвалиду не больше пятнадцати лет – иначе больничный лист не будет оплачен.

Как оплачивается больничный лист

Порядок оплаты больничных листов следующий:

• работник закрывает в поликлинике или больнице лист временной нетрудоспособности и приносит его на предприятие;
• если больничный лист не вызывает сомнений, его передают в бухгалтерию, для произведения расчетов начисления. Если больничный лист кажется поддельным, работодатель производит его проверку;
• в бухгалтерии предприятия делают расчет оплаты больничного листа в 2018 году за период временной нетрудоспособности;
• работник получает начисленные средства с ближайшей выплатой заработной платы.

За чей счет оплачивается лист временной нетрудоспособности

Как известно, оплачиваются все дни временной нетрудоспособности – с первого по последний включительно, сколько бы работник не провел времени на больничном. Оплата больничного работодателем производится за первые три дня нетрудоспособности. Остальные дни оплачиваются из средств Фонда социального страхования.

Только больничные листы по беременности и родам полностью оплачиваются за счет средств Фонда.

При этом оплата больничного листа происходит так:

• работодатель производит расчет выплат и передает данные в Фонд социального страхования;
• фонд перечисляет необходимые средства на личный банковский счет работника или на счет работодателя.

В будущем планируется перевести оплату больничных листов полностью за счет ФСС. Возможно, очень скоро новые правила оплаты больничного листа будут гласить, что работодатель обязан произвести все расчеты в пятидневный срок и передать данный в Фонд социального страхования. Такое положение по выплатам по временной нетрудоспособности планируется ввести для того, чтобы еще строже контролироваться случаи мошенничества в этой сфере. Считается, что если все средства будут сосредоточены в Фонде, проще будет отследить выплаты и нарушения по ним.

Как быстро оплачивается больничный лист

Точно назвать срок оплаты больничного листа трудно. Поскольку расчеты производит работодатель, в интересах работника принести больничный лист в первый же рабочий день после выздоровления. Работодатель обязан произвести положенные расчеты в десятидневный срок.

Но это совершенно не означает, что работник получит наличные через десять дней – собственно, выплаты осуществляются с ближайшей заработной платой. То есть срок оплаты больничного совпадает с ближайшим днем выдачи зарплаты.

Поэтому если, например, на предприятии заработную плату выплачивают каждого первого и пятнадцатого числа, а работник принес закрытый больничный лист второго, выплаты по нетрудоспособности он получит лишь пятнадцатого.

Никакое дополнительное заявление на оплату больничного листа не требуется. Больничный лист сам по себе уже является основанием для начисления выплат и гарантией, что деньги выплатят.

Как производится расчет выплат по больничному листу

Расчет оплаты больничного листа производит, как уже было указано выше, работодатель. При этом учитываются следующие факторы:

• средний заработок работника;
• страховой стаж работника;
• продолжительность больничного листа.

Оплачиваются, напомним, все дни временной нетрудоспособности. Например, действовавшие ранее правила оплаты больничного листа при бытовой травме – начинать выплаты только с шестого дня – более не являются действительными.

Страховой стаж работника

Главным образом оплата больничного листа зависит от страхового стажа работника. Например, оплата больничного листа в размере 100% производится, только если страховой стаж составляет более восьми лет.

Под страховым стажем понимают периоды, когда работник был официально трудоустроен и с его доходов отчислялись стандартные страховые взносы. При этом он мог переходить с одной работы на другую, третью и так далее – на общий стаж это не влияет.

Но влияют так называемые нестраховые периоды: время, проведенное на военной или иной службе, предусмотренной Федеральными законами, когда выплаты самому работнику производятся, но с них не отчисляются страховые взносы. Нестраховые периоды учитываются в общем трудовом стаже, но не учитываются в страховом.

Размер оплаты больничного листа составляет в зависимости от стажа:

• 60% – если стаж менее пяти лет;
• 80% – если стаж от пяти до восьми лет;
• 100% – если стаж более восьми лет.

Средний заработок работника

Для выплат пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается среднедневной и среднемесячный заработок работника. Исходя из этих показателей (и с учетом процентов, которые определяет стаж для оплаты больничного листа) начисляются выплаты.

Все произведенные вычисления должны быть на отдельном подколотом к больничному листе. Порядок оформления такого отдельного листа произвольный, главное, чтобы записи можно было прочесть и понять.

Для подсчета среднедневного заработка производится подсчет всех облагаемых взносами выплат работнику за два последних календарных года. Полученная сумма делится на количество дней, согласно закону оплата больничного в 2018 году производится путем деления суммы всех выплат на 730.

Если работник последние два года или год работал на другом предприятии, при увольнении ему должны были выдать справку о доходах для расчета больничного. Если работник только-только устроился на свою первую в жизни работу и вдруг заболел, не проработав и полугода, то ему производится – минимальная оплата больничного по величине МРОТ.

Точно так же – по МРОТ – рассчитывается больничный и в случае, если болезнь или травма наступили вследствие алкогольного или иного опьянения, а также если имело место нарушение больничного режима.

Но есть и другое требование законодательства: выплаты по больничному листу не должны быть меньше МРОТ. Поэтому если при расчете среднемесячного заработка получается меньшая цифра, работодателю нужно произвести доплату, чтобы получилась минимальная оплата больничного листа.

Продолжительность больничного листа

Напомним еще раз, что оплачиваются все дни временной нетрудоспособности, на какой бы срок ни был выписан больничный лист: хоть на пять дней, хоть на сто двадцать пять.

Так, например, врачебная комиссия может выписать больничный лист на срок и до года, если врачебный прогноз будет благоприятный. Если же нет, работнику дадут направление на медико-социальную экспертизу, которая установит инвалидность. В таком случае оплата больничного листа инвалидам не производится – инвалиды получают отдельное пособие – будет оплачен лишь больничный лист до дня присвоения работнику статуса инвалида.

Необходимо также помнить, что работник может за одни календарный год провести на больничном лишь определенное количество дней. Например, ограничение по оплате больничного листа по уходу за ребенком до семи лет оговаривает, что в год можно взять не более шестидесяти оплачиваемых дней. Если ребенок в году проболеет, скажем, шестьдесят два дня, эти два дня не будут оплачиваться.

Существует также ограничение по максимальной сумме выплат по больничному листу. Цифра устанавливается ежегодно по стране приказом Министерства здравоохранения. В 2018 году максимальная оплата больничного составляет 1 901,37 руб./день.

Оплачивают ли больничный лист уволенным работникам

Иногда случается так, что работник увольняется и заболевает, не успев устроиться на новое место работы. Если с момента увольнения не прошло тридцати дней оплата больничного уволенному работнику бывшим работодателем производится, причем оплачивается весь период больничного. Но выплаты производятся только в том случае, если заболел или травмировался сам работник, уход за ребенком или членом семьи, а также протезирование зубов работника не оплачиваются.

Здравствуйте! В этой статье мы подробно рассмотрим особенности расчета больничного пособия в 2018 году.

Сегодня вы узнаете:

• Как по больничному листу рассчитывается сумма к выдаче;
• Кто может ее получить, и что для этого нужно;
• В чем зависимость между размером выплаты и стажа больного, причины его нетрудоспособности;
• За чей счет производится выплата пособия.

О деталях того, как оплачивают больничный,когда-нибудь задумывается любой предприниматель с наемными сотрудниками. Работник вернулся после болезни с листком нетрудоспособности – что делать? Разумеется, выплатить пособие. ФСС компенсирует большую часть суммы, но рассчитать выплату и заполнить все документы согласно законам придется самому работодателю. Об этом мы и поговорим в нашей статье.

Больничный лист: кому и когда он положен

Больничный лист – документ установленной законом формы, выдаваемый медицинским учреждением гражданину для подтверждения его отсутствия на работе и невыполнения своих обязанностей по причине временной нетрудоспособности.

Согласно закону, право на выплаты по данному листу есть лишь у сотрудников, которые работают полный рабочий день, на территории работодателя. Работающие по гражданско-правовому договору тоже не вправе претендовать на больничный.

Нетрудоспособность в дни отпуска за свой счет, а также ареста не попадают под выплаты.

Например, если сотрудник взял неделю неоплачиваемого отпуска, но за два дня до возвращения на работу открыл больничный. Он проболел еще несколько дней, «продлив» таким образом свой отпуск. В этом случае пособие за первые два дня нетрудоспособности ему начислено не будет, при расчете будут взяты лишь дни, когда он должен был присутствовать на рабочем месте.

Получить небольшие деньги после болезни могут даже граждане, уволившиеся менее месяца назад. Пособие доступно всем застрахованным гражданам России, а также проживающим в РФ иностранцам и даже лицам, не имеющим гражданства. Но при условии того, что до момента заболевания гражданина, страхователь полгода исправно уплачивал за него взносы в Фонд.

Основаниями для получения в медицинском учреждении больничного листа могут быть:

• Собственная болезнь (травма);
• Заболевание у родственника в результате которого ему требуется уход;
• Приближение родов, послеродовой период для женщин;
• Карантин.

До недавнего времени ФСС строго относился к наличию у медицинского учреждения лицензии эксперта, но после ряда судебных разбирательств они снизили требования к сертификации.

Предъявить больничный лист в бухгалтерию по месту работы сотрудник обязан не позднее чем через полгода после своего выздоровления.

Ограничение дней выплаты больничного пособия

В определенных ситуациях законом предусмотрены ограничения максимального срока болезни, за который возможно получить пособие.

Перечислим основные случаи.

Случай	Максимальная продолжительность одного оплачиваемого больничного	Максимум оплачиваемых дней за один календарный год
Уход за больным ребенком младше 7 лет (любой степени родства)	–	60 дней (на каждого ребенка) Исключение: ряд заболеваний, утвержденных приказом Минздравсоцразвития N 84н – 90 дней
Уход за несовершеннолетним инвалидом	–
Уход за ребенком 7-15 лет	15 дней
Уход за любым другим членом семьи	7 дней
Для сотрудников-инвалидов	120 дней
Продолжение лечения в санатории России	24 дня	Не ограничено
Одноплодная беременность	140 дней	Не ограничено
Многоплодная беременность	194 дня	Не ограничено
Осложненные роды	156 дней	Не ограничено

Вести учет оплаченных периодов по каждому сотруднику обязан сам работодатель. Если работник предъявляет после своего отсутствия больничный лист, но допустимый максимум выплат за этот календарный год он уже получил, то документ становится справкой, подтверждающей уважительную причину отгула.

Правила заполнения больничного листа

Справку, свидетельствующую о периоде нетрудоспособности, заполняет врач, однако, работодатель обязан проверить подлинность документа, отсутствие в нем ошибок.

Неверно оформленный лист иногда становится причиной отказа ФСС в возмещении оплаты пособия. Особенно часто встречаются ошибки в именах и датах.

Основные правила заполнения, актуальные для нынешнего года:

• Врач может оставить пустым поле «место работы», тогда верное название должен вписать работодатель строго гелевой ручкой с черными чернилами;
• Исправления, сделанные врачом, не допускаются. Поэтому если он ошибся при заполнении, то обязан сразу оформить дубликат;
• На документе должна стоять печать медицинского учреждения. Законом не установлено каких-либо требований к ее виду;
• Технические недочеты оформления (попадание печати на поля для заполнения) не могут стать для ФСС поводом не принять листок, при соблюдении главного условия – текст читается, и в нем нет фактических ошибок.

Расчет больничного листа

Разделим этот этап на несколько ступеней:

Шаг 1. Вычислить совокупную зарплату гражданина за два предыдущих календарных года.

Даже при уходе на больничный в 2018 году, расчет будет основываться на его зарплате с 1.01.2016 года по 31.12.2017 года.

Учитывать можно только выплаты, с которых оплачивались взносы в Фонд. Если работник устроился в вашу организацию менее двух лет назад, то придется получить справку о доходах с прошлого места работы, или запросить из Пенсионного Фонда.

Тут мы тоже встречаем ограничения. Фондом Социального Страхования определено максимальное значение, подлежащее страхованию. В 2016 году – 718 000 рублей, в 2017 – 755 000 рублей. Доход сотрудника, превышающий границу, придется округлить до максимально возможного размера.

Шаг 2. Вычислить средний суточный заработок.

Полученное после первого шага значение поделить на 730.

Результат может получиться любым, но для дальнейших расчетов следует убедиться, что он больше минимума, равного (с 01 января 2018г. – 311,96 рублей, а с 01 мая – 367). Это значение едино для всех регионов России. Если сумма получилась меньше, или вовсе равна нулю (гражданин не получал заработка, облагаемого страховыми взносами) – для дальнейших расчетов используется значение, рассчитанное исходя из размера МРОТ.

Шаг 3. Суточный заработок далее необходимо скорректировать согласно страховому стажу сотрудника.

Чем больше стаж гражданина, как застрахованного лица, тем больше сумма пособия, которое он может получить после болезни.

Расчет стажа для больничного листаделается по схеме:

• Подсчитывается количество полных календарных лет, месяцев, дней, которые гражданин отработал на каждом месте, где за него выплачивались взносы в страховой фонд;
• Складываются значения раздельно по полным годам, месяцам, дням;
• Полученные слагаемые необходимо округлить. Сумма месяцев больше 12 – переводится в годы, а если дней больше 30 – они обращаются в месяцы. Таким образом, стаж округляется до лет, а остаток из неполных месяцев и дней отбрасывается.

Исключение : работники труда с тяжелыми и вредными условиями, или травмированные на производстве не по своей вине – для них пособие выплачивается полностью.

На уход за больным ребенком (это необязательно должен быть сын или дочь, заболеть может младший брат или сестра, племянник или внук), согласно приведенной ниже таблице оплачиваются только первые 10 дней, последующие – 50%.

Восстанавливается стаж по данным трудовой книжки, справок с предыдущих мест работы или по запросу в ПФ.

Шаг 4. Значение, полученное по итогам третьего шага, умножить на количество дней, при которых согласно справке работник был нетрудоспособен.

При подсчете дней нужно быть предельно внимательным. Как показывает практика – здесь кроются самые частые ошибки. Например, больничный лист открытый 1 марта, а закрытый 16 марта равен 16 дням (а не 15!).

Не учитываются только некоторые дни, являющиеся исключением:

• Работник был отстранен от выполнения своих обязанностей согласно закону (например, за нарушение), или освобожден от работы с сохранением заработной платы;
• Работник был заключен под стражу, находился под арестом;
• Период проведения судебно-медицинской экспертизы;
• Дни простоя.

Шаг 5. Вычесть (13%).

Сумму налога предварительно округлить до рублей. Полученное значение и будет величиной выдаваемого пособия.

Пример расчета больничного листа

Причина : заболевание.

Трудовой стаж : 7 лет.

Шаг 1 . Заработная плата за 2016 год – 573 000 руб. (< 715 000 руб.). За 2017 год – 530 000 руб. (< 755 000 руб.). 573 000 + 530 000 = 1 103 000 руб.

Шаг 2 . 1 103 000 / 730 = 1510,96 руб. (> 311,54 руб.)

Шаг 3 . 1 510,96 * 80% = 1 208,77 руб.

Шаг 4 . 1 208,77 * 16 = 19 340,32 руб.

Шаг 5 . 19 313,76 — 13% = 16 826,08 руб.

Первые три дня оплачивает работодатель (3 154,89 руб.), остальное – Фонд Социального Страхования (13 671,19 руб.).

Кто оплачивает больничный

Вначале пособие болевшему выплачивает работодатель, затем, после оформления и подачи в ФСС всех документов, ему компенсируют часть суммы – выплаты за четвертый и последующие дни нетрудоспособности.

Такая затратная для предпринимателя ситуация действует в случаях, когда подчиненный отсутствовал на рабочем месте из-за собственной болезни или травмы.

Для иных случаев (например, уход за больным родственником) ФСС возмещает больничный начиная с первого дня.

Уже сейчас в отдельных регионах страны (например, в Самарской области) действует экспериментальная система, когда выплаты по больничному листу ФСС начисляет сразу на индивидуальный счет работника.

На общероссийском уровне планируется ввести подобную систему с января 2018 года. То есть ФСС будет не компенсировать выплату работодателю, а самостоятельно начислять ее застрахованному лицу.

Когда оплачивается больничный

На расчет и начисление больничного пособия положено 10 рабочих дней с момента предоставления больничного листа. Согласно Трудовому Кодексу РФ, выплату сотрудник получает в день ближайшей зарплаты.

Если к этой дате работник все еще не представил документы, то сумма временно «замораживается» у работодателя.

Документы

Для возмещения средств, потраченных на оплату больничного, предприниматель должен предоставить в Фонд Социального Страхования по месту своей регистрации:

• Заявление, содержащее реквизиты предпринимателя и сумму выплаченного пособия. Его форму вы можете скачать ниже.
• Справку-расчет. Она имеет некоторую схожесть со старой формой 4-ФСС. В ней отображается долг Фонда страхования, а также начисленные взносы. Новая повторно в Фонд не представляется. Скачать справку-расчет можно ниже – Приложение №1 к Заявлению.
• Расшифровку расходов. Ее бланк также напоминает старый отчет 4-ФСС, таблицу 2. В расшифровке необходимо детально отобразить все расходы на пособия, а не только не, которые собираетесь возместить. Скачать бланк формы можно ниже – Приложение №2 к Заявлению.
• Копию листа нетрудоспособности.

Документы рассматриваются в среднем не более 10 рабочих дней. Затем принимается решение о возмещении расходов, и перечисляются денежные средства на счет ИП. Возмещенную сумму расходов необходимо будет отобразить в отчете 4-ФСС в строке «Возмещено ФСС расходов». ФСС, в одностороннем порядке, направляет Решение о возмещение расходов в ИФНС. Таким образом, в налоговую по этому поводу, дополнительно, обращаться не нужно.

Исключение, повторяем еще раз, составляют те регионы, где действует Пилотный проект и больничный лист оплачивается напрямую на личный счет сотрудника.

Как оплачивается больничный в праздничные дни

Случается, что сотрудник заболевает и берет больничный в праздничные дни (к примеру, со 2 по 8 января). И к радости работника, пособие по временной нетрудоспособности он получит в полном объеме.

Выплаты осуществляются за календарные (а не за рабочие) дни. Вне зависимости от того, были они выходными или праздничными. Следовательно, больничный в праздничные даты оплачивается в общем порядке.

Бланк заявления на возмещение расходов + Справку-расчет в ФСС + Расшифровку расходов на пособия скачать

Выражаясь канцелярским языком, заболевание - это страховой случай. Больничный лист - документальное подтверждение наступления страхового случая. В какой срок ФСС оплачивает больничный лист, регламентирует закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ФЗ-№255) .

Кто выдает больничный лист и кто оплачивает

Больничный лист, он же листок нетрудоспособности (л/н), документ строгой отчетности, дающий право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Выдает листок нетрудоспособности медицинское учреждение, в которое обратился заболевший.

Обратите внимание: если медучреждение не имеет лицензии установленного образца на оказание медицинских услуг, выданный им больничный не считается действительным и оплачен не будет.

Больничный лист является своего рода алиби для сотрудника, не явившегося в положенное время на работу. Прогул работнику не поставят, ведь свое отсутствие на рабочем месте он подтвердил больничным бланком. А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.

Обратите внимание: в настоящее время в РФ продолжается подготовка к переходу на выдачу электронных больничных листов и на так называемый метод прямых выплат пособия по больничному листу Фондом социального страхования.

Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах. В них оплата ведется иначе. Часть больничного, оплачиваемая ФСС, не перечисляется работодателю, а сразу выплачивается на банковскую карту (если нет - почтовым переводом) застрахованного.

Срок начисления больничной выплаты

Восстановив здоровье, человек обязан полученный у врача л/н принести своему работодателю. С момента сдачи больничного работодатель должен в течение 10 календарных дней сделать расчет выплаты и, заполнив свою часть больничного, передать его в ФСС (о МРОТ и расчете больничного по минималке в 2019 году читайте ). Выплата пособия производится в ближайший после расчета суммы день, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.

Срок оплаты больничного листа в 2019 году не изменился: 10 календарных дней с момента сдачи больничного работодателю и 15 дней, если застрахованный обращается за пособием по л/н в пилотном регионе.

В регионах, где идет тестирование, сроки и порядок выплаты пособия другие. Возможны два варианта:

• работник сдает обычный больничный лист;
• больничный лист оформляется в электронном виде.

В первом случае сдав традиционный л/н, работник пишет заявление работодателю о начислении ему пособия за дни болезни. На основании этого заявления работодатель заполняет все необходимые для расчета пособия сведения на бланке больничного листка и в течение 5 дней отправляет его в региональное отделение ФСС. Инструкцию по заполнению больничного листа работодателем можно найти по ссылке .

Там производится расчет положенной застрахованному выплаты, и она переводится на банковскую карту (номер карты застрахованный указал ранее в заявлении) или, если карты нет, почтовым переводом по месту проживания.

Срок перечисления средств - не более 10 дней. Как показывает опыт регионов, в которых идет отладка новшества, обычно перечисление происходит значительно быстрее.

Если застрахованному выписывается электронный больничный лист, он сразу из медучреждения по защищенным каналам связи поступает в региональное отделение ФСС. Сотрудник, выйдя на работу, пишет заявление о выплате ему пособия по нетрудоспособности.

Дополнительно

Работодатель имеет право выплатить работнику причитающуюся ему сумму компенсации за больничный наличными или перевести деньги на его банковскую карту. В любом случае предварительно , так как выплаты по больничному являются таким же доходом, как и зарплата.

Работодатель, имеющий доступ к базе данных, находит на портале ФСС больничный, вносит в соответствующие графы необходимые для расчета пособия сведения. Данная работа производится в течение 5 дней с момента подачи застрахованным заявления о выплате пособия. Дальнейшие шаги ФСС аналогичные: в течение 10 дней с момента получения от работодателя данных для расчета пособия оно рассчитывается и направляется на банковскую карту или почтовым переводом.

В обоих случаях действует общее правило: ФСС оплачивает пособие за все дни болезни, начиная с 4-го дня. За первые 3 дня нетрудоспособности пособие платит работодатель из своих средств. Исключением из правила является до 7 лет. Тогда за весь период нетрудоспособности выплату делает ФСС.

Пример. Вот как будет происходить расчет и выплата, если застрахованный находился на больничном с 3.04. по 10.04. На его месте работы зарплату выдают дважды в месяц, 10 и 25 числа.

В первый рабочий день 11 апреля сотрудник сдает л/н. Не позже 20 апреля пособие должно быть рассчитано работодателем, а больничный лист направлен в ФСС. 25 апреля, в дату ближайшей выплаты, работник получит свое пособие.

Если застрахованный находится в «пилотном» регионе, то после сдачи больничного 11 апреля работодатель обязан не позднее 16 апреля (в течение 5 дней) направить сведения для расчета пособия в ФСС. Далее в течение 10 дней пособие поступит на банковскую карту застрахованного.

О «пилотной» системе выплат больничных (начислении и сроках выплаты) расскажут в следующем видео

Когда оплата больничного листа производится в более поздний срок

В том случае, если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев. Если больничный лист будет сдан после этого срока, по закону застрахованный теряет право на получение пособия (ч.1 ст.12 ФЗ-№255).

Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты. За каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ).

Мы готовы ответить на возникшие вопросы - задавайте их в комментариях

Есть реформы, которые получают широкий резонанс в народе и прессе. К примеру, пенсионная реформа. Есть и те, которые не могут похвастаться широкой оглаской, однако это вовсе не означает отсутствия нововведений в их жизнедеятельности. Так, в 2018 году порядок расчета больничного листа не меняется, однако для расчета пособия по временной нетрудоспособности нужно принять во внимание вступившие в силу изменения расчетного периода и среднедневного заработка. Кроме того, нужно учитывать тот факт, что максимальный и минимальный размер выплат по больничным листам был изменен. В данном материале представлена информация, позволяющая разобраться в тонкостях подобных расчетов для работника.

Кто и за что платит

Больничный лист (он же лист временной нетрудоспособности) с января 2013 года оплачивается Фондом социального страхования (ФСС), а не работодателем как прежде. Однако при этом остается в силе то положение, что работодатель выплачивает пособие за первые три дня из собственных средств, за последующие дни - за счет ФСС.

Ранее работник приносил больничный лист в бухгалтерию, после чего работодатель оплачивал ему дни, проведенные на лечении. Расплатившись с работником, работодатель отчитывался перед ФСС о средствах, которые у него ушли на оплату больничного листа. В свою очередь, фонд, ровно на эту же сумму, снижал работодателю размер обязательного взноса, который последний обязан зачислять в конце каждого года – 2.9% от годовой зарплаты сотрудника. Теперь работодатели отчасти избавлены от забот, а ФСС оплачивает работнику дни, проведенные последним на лечении. При этом оплата пособия по беременности или уходу за больным ребенком в 2018 году происходит в полном размере за счет средств ФСС. Однако по-прежнему относить больничный лист необходимо в бухгалтерию по месту работы.

Важно! Если работник уволился, но не трудоустроился официально, то в течение 30 календарных дней он может рассчитывать на пособие.

Как рассчитываются выплаты

Как и прежде, пособие по болезни рассчитывается из доходов сотрудника за два года. То есть для расчета причитающихся выплат учитывается заработок работника за два последних года, предшествующих тому году, когда возник страховой случай. К примеру, если вы заболели в этом году, то в расчете будет фигурировать заработок за 2017 и 2016 годы (730 дней). Естественно, к расчетам будут «допущены» только те денежные средства, образовавшиеся с официального дохода, с которого работодатель отчислял страховые взносы в ФСС.

Суммировав официальный доход за два года (за 2016 год в расчет можно взять выплаты в пределах 718 000 рублей, за 2017 год – в пределах 755 000 рублей), необходимо разделить значение на 730. Полученный результат будет являться среднедневным доходом, который так же учитывается при расчетах выплат по листку нетрудоспособности.

К примеру, если ваша зарплата за 2017 год составила 645 тысяч, а за 2016 год 580 тысяч рублей, то среднедневным доходом будет являться 1678 рубль (240 000 + 360 000 / 730 = 1678,08). Получить 100% выплаты (в нашем примере – 1 678 рубль за день пребывания на лечении) можно только в том случае, если страховой стаж работы составляет 8 или более лет. Если страховой стаж составляет более 5, но менее 8 лет, то вы получите 80% от среднедневного дохода (в нашем примере – 1 342 рубля). Имея менее 5 лет страхового стажа можно получить только 60% (в нашем примере – 1 006 рублей). Представим, что Вы провели на лечении (больничном) 4 дня. Если ваш страховой стаж 8 или более лет, то за четыре дня вы получите 6 712 рублей, согласно нашему примеру (1678 * 4 = 3284). Обратите внимание, к расчету принимается не трудовой, а страховой стаж.

Важно! Не стоит путать трудовой стаж со стажем страховым. В настоящее время начисления по всевозможным социальным и страховым выплатам, включая расчет больничного листа, происходят на основе страхового стажа. Неважно сколько времени проработал работник (трудовой стаж), важно только то, сколько было перечислено денег на страховой счет работника и как долго осуществлялись эти выплаты (страховой стаж). Проще говоря, если работник трудился на «серую» компанию, где работодателем не производились отчисления страховых взносов, то его страховой стаж будет значительно меньше трудового стажа. В страховой стаж засчитывается работа по трудовому договору, государственная и муниципальная служба, занятости в видах деятельности, в течение которой сотрудник подлежал ОМС, например, период работы адвокатом или индивидуальным предпринимателем, служба в вооруженных силах РФ, МЧС, МВД и других силовых ведомств.

Если зарплата выше среднего…

Для тех, кто получает заработную плату выше среднего значения по стране, будет немаловажным узнать о максимальном размере среднедневного дохода, который в 2018 году составляет 2017,81 рублей (для сравнения: в 2017-м – 1780,82 рубля). Это значение взято не «с потолка», а имеет под собой логическую основу. Поскольку среднедневной доход высчитывается из двух последних лет, предшествующих году, когда наступил страховой случай (болезнь), то суммируются максимальные значения дохода за 2017 и 2016 годы. В 2017 году максимальное значение было установлено на уровне 755 000, в 2015 году – 718 000 рублей. Таким образом, максимальное значение среднедневного дохода в 2017 году составляет: 670 000 + 718 000 / 730 = 2017,81 рублей. Следовательно, получить за день болезни свыше этой суммы не получится.

Интересно! В 2013 году вступил в силу закон об ограничении выплат по временной нетрудоспособности. Поводом для подписания послужил инцидент, когда 12 футболистов клуба «Зенит» за год «наболели» на сумму 162 млн рублей. Естественно, ФСС пришлось возмещать эти деньги. Самое занимательное в этом случае то, что действуя согласно закону, футбольный клуб перечислил в ФСС всего 6 млн за этот же год. «Доходность» фонда здесь очевидна – выплатил 162 млн, получил только 6 млн.

Вышеприведенные расчеты распространяются только на тех, кто представил справку 2-НДФЛ с предыдущего места работы, если, конечно же, место работы сменилось за два последних года. Тем же, кто сменил место работы, но не представил справку 2-НДФЛ на новом месте, будет произведен расчет больничного листа исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ) – 9 489 рублей.

Подобный расчет будет несколько отличаться. Для примера представим, что работник находился на лечении с 17.01.2018 по 06.02.2017. Конкретный пример затрагивает два месяца: январь и февраль. Для каждого месяца необходимо произвести свой расчет, поскольку месяцы имеют разное количество дней: январь – 31 день, февраль – 28 дней. Расчет пособия для январских дней будет следующим:

9489 (МРОТ) * 14 (дни лечения в январе) / 31 (дней в месяце) = 4285,35 рубля.

Расчет для февраля:

9849 (МРОТ) * 6 (дни лечения в феврале) / 28 (дней в месяце) = 2110,5 рубля.

Сложив значения, получим: 4285 + 2110 = 6395 рубля – общая выплата за дни, проведенные на лечении.

Важно! На получившуюся сумму могут рассчитывать лишь те, кто имеет 8 или более лет страхового стажа (100%).

Для получивших травмы или профзаболевания

Тем работникам, которые в результате своей трудовой деятельности получили травмы или заболевания связанные с издержками профессии, расчет пособий производится по определенному лимиту. Только в данном случае пособие будет выплачено в стопроцентном размере среднего заработка, но выплаты за месяц не могут превышать четырех размеров максимального размера ежемесячной страховой выплаты. На 2018 год максимальный размер ежемесячной выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, согласно закону от 19.12.2016 г. № 417-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», составляет 72 290 рублей.

Электронный больничный – что это?

В России давно назрела необходимость в переводе огромного документооборота, связанного с печатью листков нетрудоспособности, в электронный вид: ежегодно в стране выдается порядка 40 млн больничных, на печать бланков уходят более 100 млн рублей.

С 1 июля 2017 года в России вступил в силу закон , который позволил ввести на всей территории страны электронный больничный. Другими словами, с этого момента поликлиники и больницы получили право выдавать листки нетрудоспособности в электронном виде, которые имеет равную юридическую силу с бумажными аналогами.

Электронные больничные формируются в автоматизированной системе Фонда социального страхования и призваны упростить оформление и оплату листков нетрудоспособности. Врачам теперь остается только поставить электронную подпись и переслать больничные в фонд. При этом заболевшим работникам уже не нужно относить листок нетрудоспособности в отдел кадров по месту работы. Это очень удобно, особенно если работник заболел, находясь вне места регистрации в отпуске или в командировке. Если такое случилось, то медицинское учреждение населенного пункта, в котором вы находитесь, может оформить вам электронный больничный, который будет передан по электронной системе вашему работодателю и принят для оплаты. Однако при этом нужно учитывать, что электронный больничный оформляется по желанию пациента.

Важно! Медицинская организация, выдающая больничный, и ваш работодатель должны быть участниками системы формирования электронного больничного.

Как и прежде, пособие по болезни рассчитывается из доходов сотрудника за два года. То есть для расчета причитающихся выплат учитывается заработок работника за два последних года, предшествующих тому году, когда возник страховой случай. К примеру, если Вы заболели в этом году, то в расчете будет фигурировать заработок за 2016 и 2015 годы (730 дней). Естественно, к расчетам будут «допущены» только те денежные средства, образовавшиеся с официального дохода, с которого работодатель отчислял страховые взносы в ФСС.

Суммировав официальный доход за два года, необходимо разделить значение на 730. Полученный результат будет являться среднедневным доходом, который так же учитывается при расчетах выплат по листку нетрудоспособности. К примеру, если Ваша зарплата за 2016 год составила 645 тысяч, а за 2015 год 580 тысяч рублей, то среднедневным доходом будет являться 1678 рубль (240 000 + 360 000 / 730 = 1678,08). Получить 100% выплаты (в нашем примере - 1678 рубль за день пребывания на лечении) можно только в том случае, если страховой стаж работы составляет 8 или более лет. Если страховой стаж составляет более 5, но менее 8 лет, то Вы получите 80% от среднедневного дохода (в нашем примере – 1342 рубля). Имея менее 5 лет страхового стажа можно получить только 60% (в нашем примере – 1006 рублей). Представим, что Вы провели на лечении (больничном) 4 дня. Если Ваш страховой стаж 8 или более лет, то за четыре дня Вы получите 6712 рублей, согласно нашему примеру (1678 * 4 = 3284). Обратите внимание, к расчету принимается не трудовой, а страховой стаж.

Оплата больничного листа производится по специальным правилам. Для расчета пособия организации надо знать страховой стаж работника, поскольку именно от его продолжительности будет зависеть размер выплаты. Также потребуется определить расчетный период и . Для того, чтобы не ошибиться при расчете, надо знать все основные правила, о которых мы и расскажем в статье.

Из этой статьи вы узнаете:

• как оплачивается больничный лист;
• каковы условия оплаты больничных листов;
• как произвести расчет больничного листа;
• какой размер оплаты больничного листа.

Как оплачивается больничный лист

Порядок оплаты больничного листа установлен Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством » (далее будем именовать его - Закон № 255-ФЗ ).

Отметим, что такое пособие по больничному листу сотрудник получит и в том случае, если именно заболеет, и в ситуации, когда ему потребуется или иным членом семьи. Также пособие выплачивается в том случае, если сотруднику потребуется находится дома, в ситуации, когда в детском саду объявлен карантин (п.3 ч.1 ст.5 закона № 255-ФЗ ). Однако правила выплаты пособия в этих ситуациях будут различаться.

Поэтому значение кадровых работников для оплаты листка нетрудоспособности весьма велико. Именно они рассчитывают с учетом всех необходимых сведений о трудовой деятельности сотрудника.

Для расчета стажа надо учитывать ту информацию о работе, которая содержится в трудовой книжке сотрудника. Кадровику надо будет подсчитать все периоды работы, указные в трудовой книжке, просуммировать их и таким образом определить для расчета пособия.

Условия оплаты листка нетрудоспособности

Мы уже сказали о том, что для оплаты больничного важное значение имеет страховой стаж работника. Однако, кроме этого, необходимо обращать внимание на специальную информацию, указанную в больничном листке. Так, например, в больничном листке может содержаться информация о нарушении сотрудником предписанного врачом режима. Для этого в больничном листке имеется специальная строка - «Отметки о нарушении режима».

Чаще всего больничный лист содержит следующие коды в этом разделе:

• 24 - несвоевременная явка на прием к врачу;
• 25 - выход на работу без выписки;
• 26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы.

На эту строку важно обращать внимание в связи с тем, что при нарушении режима без уважительных причин может быть снижен. И работодателю в такой ситуации потребуется выяснить наличие или отсутствие уважительных причин нарушения режима.

Также следует обращать внимание на наличие кода 45. Этот код означает наличие у работника инвалидности. Знать об инвалидности сотруднику важно в связи с тем, что продолжительность выплаты ограничена. Дело в том, что сотрудникам-инвалидам больничное пособие выплачивается:

• не более 4 месяцев подряд;
• или не более 5 месяцев в календарном году.

Оплата больничных листов: условие 44

Еще одно условие начисления больничного - код 44 в графе «Условия начисления ». Данный код означает, сотрудник имеет в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает работать в этих местностях. Наличие этого кода означает, что пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка.

Объясняет эту позицию ФСС России в письме от 13 марта 2007 г. №02-13/07-1790. Дело в том, что расчет пособий для сотрудников, работающих в районах Крайнего Севера и приравненных местностях, был иной. До 1 января 2007 г. такие сотрудники имели право на получение пособия в повышенном размере. И в настоящее время, если сотрудник начал работу в районах Крайнего Сервера до 1 января 2007 года, для него сохраняются прежние льготные правила. При этом максимальный размер пособия не может превышать 100 процентов среднего заработка.

Скачайте документы по теме:

Минимальная оплата больничного листа

Мы уже говорили о том, что в ситуации, если работник имеет непродолжительный страховой стаж, а именно менее шести месяцев, начисление больничного листа ему будет определяться исходя из . На МРОТ надо ориентироваться и в том случае, если сотрудник без уважительной причины нарушил режим, предписанный врачом. Но в этой случае пособие, исходя из МРОТ, рассчитывается не за весь период, а только со дня нарушения режима.

Напомним, что на сегодняшний деть показатель МРОТ составляет 7500 рублей. С 1 июля 2017 года МРОТ будет увеличен до 7 800 рублей (ст. 1 Федерального закона от 19.12.2016 №460-ФЗ ).

Порядок оплаты больничного листа будет следующим. В этом случае е рассчитывается по формуле. Размер федерального МРОТ (установленный на дату начала болезни) надо умножить на 24 месяца и разделить на 730. Таким образом мы определим средний дневной заработок для оплаты пособия.

Далее, при непродолжительном стаже, надо учитывать, что пособие выплачивается в размере 60 процентов среднего заработка. Поэтому полученную величину среднего дневного заработка, рассчитанного исходя из МРОТ, надо умножить на 60 процентов.

Выплата больничного листа будет производиться исходя из полученной величины, умноженной на количество дней болезни.

Больничный листок (фрагмент). Назначение больничного пособия исходя из МРОТ

После того, как в бухгалтерии будет произведен расчет суммы пособия, положенного работнику по листку , получить его он должен в ближайший день, установленный для выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть, как минимум, два — в один выдается аванс, в другой — окончательный расчет за отработанный месяц. Сумма пособия по больничному считается доходом и с нее удерживается НДФЛ.

Если работодатель нарушит, работник имеет право обратиться с жалобой в контрольно-надзорные органы: Гострудинспекцию, прокуратуру или в суд.

Поэтому для работодателя важно не только произвести правильный расчет пособия, но и вовремя выдать его работнику. Именно на него возложена обязанность по своевременной и правильной выплате положенных работнику пособий. Работодатель должен отслеживать все изменения, вносимые в действующее законодательство, касающиеся порядка и условий оплаты больничных листов.

Между тем, за счет собственных средств организация оплачивает только первые три дня болезни. Остальную часть ФСС РФ впоследствии возмещает работодателю.

Но при возмещении выплаченных организацией сумм ФСС РФ проводит проверку правильности выплаты пособия. И в том случае, если организация допустит ошибки в или в расчета фонд может отказать в возмещении затраченных сумм.