Аптечка первой помощи. Аптечка первой помощи на предприятиях Состав аптечки для оказания первой
37. Состав аптечки первой помощи
Состав аптечки первой помощи приведен в Приложении к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2011 г. № 169н.
Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам
|
№ п/п |
Наименование изделий медицинского назначения |
Нормативный документ |
Форма выпуска (размеры) |
Количество (штуки, упаковки) |
|
Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран |
||||
|
Жгут кровоостанавливающий |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 | |||
|
ГОСТ 1172-93 | ||||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
ГОСТ 1172-93 | ||||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой |
ГОСТ 1179-93 | |||
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные |
ГОСТ 16427-93 |
Не менее 16 x 14 см № 10 | ||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 4 см х 10 см | ||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1,9 см х 7,2 см | ||
|
Лейкопластырь рулонный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1 см х 250 см | ||
|
Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации |
||||
|
Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманная маска для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 | |||
|
Прочие изделия медицинского назначения |
||||
|
Ножницы для разрезания повязок по Листеру |
ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) | |||
|
Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 12,5 см x 11,0 см | ||
|
Перчатки медицинские нестерильные, смотровые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88 |
Размер не менее М | ||
|
Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 | |||
|
Покрывало спасательное изотермическое |
ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92 |
Не менее 160 см x 210 см | ||
|
Прочие средства |
||||
|
Английские булавки стальные со спиралью |
ГОСТ 9389-75 |
не менее 38 мм | ||
|
Футляр или сумка санитарная | ||||
|
Блокнот отрывной для записей |
ГОСТ 18510-87 |
формат не менее А7 | ||
|
ГОСТ 28937-91 | ||||
Примечания:
1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее - Состав аптечки), не подлежат замене.
2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:
а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4 Состава аптечки);
б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (пп. 4.4-4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (пп. 1.2-1.12 Состава аптечки);
в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" (п. 2.1 Состава аптечки);
г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить её лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10-1.11 Состава аптечки);
д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2 Состава аптечки);
е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.
Под термином аптечка первой медицинской помощи понимают комплект приспособлений и медикаментов, предназначенных для оказания медицинской помощи в неотложных ситуациях.
Состав аптечки первой помощи
Существует несколько вариантов комплектации медицинской аптечки. Главным элементом, определяющим его, является предназначение неотложного набора. Также состав может варьироваться в зависимости от заболеваний и места применения (автомобильная, на производстве и т.д.)
Что входит в базовый состав аптечки:
- Средства, предназначенные для неотложной . Это могут быть разные бинты и повязки, жгуты, лейкопластырь;
- Стерильные и нестерильные резиновые перчатки. Обязательно должны использоваться при контакте с любыми чужеродными биологическими жидкостями;
- Специальная или простая марлевая маска для оказания разных типов доврачебной искусственной вентиляции легких ();
- Антисептические препараты. Их первое предназначение – обеззараживание и кожи. Это могут быть: этиловый спирт, перекись водорода, спиртовой йодный раствор, борная кислота в порошке или жидкой форме, бриллиантовый зеленый;
- Анальгетические препараты и антипиретики: аспирин, анальгин, парацетамол, кетанов, цитрамон;
- Противомикробные средства системного типа действия для оказания неотложной помощи при инфекциях: левомицетин, стрептоцид, ампициллин;
- Сердечные средства: валидол, корвалол, корвалмент, нитроглицерин;
- Спазмолитики (миотропные или комбинированные): баралгин, спазмалгон, но-шпа, дротаверин;
- Детоксикационные (адсорбирующие) доврачебные средства в таком составе: таблетки активированного угля, атоксил, энтеросгель;
- Химические антидоты против кислот и щелочей. Первые из них: сода и борная или лимонная кислота;
- Противоаллергические и антигистаминные вещества: димедрол, супрастин, тавегил;
- Нашатырный спирт;
- Инструменты и дополнительные неотложные приспособления: пинцет, зажим, ножницы, охлаждающий пакет, шприц;
- Расширенные приспособления и медикаменты: первые противошоковые средства (адреналин, дексаметазон), инфузионные растворы и система для их введения, антидоты (унитиол, тиосульфат);
- Пишущая ручка и блокнот или чистый лист бумаги. Нужны для регистрации времени определенных манипуляций (наложение жгута).
Важно помнить! Состав аптечки для оказания первой медицинской помощи может подбираться индивидуально в зависимости от заболеваний, которые имеются у человека!
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Аптечка первой помощи должна находиться в любом доме, производственном или учебном помещении. Она необходима для оказания первой неотложной помощи при любом внезапно возникшем патологическом состоянии. Для этого ее необходимо правильно комплектовать и хранить.
Виды аптечек
Существуют различные виды аптечек первой помощи, которые несколько отличаются набором медицинских средств и препаратов. Аптечки классифицируются в зависимости от того где, и для каких целей они используются.
Различают множество видов аптечек, но следует выделить основные :
- Универсальная аптечка для оказания первой помощи. В нее входит перечень медикаментов и средств, которые можно использовать в различных неотложных ситуациях как дома, так и на производстве;
- Для детских дошкольных и школьных учреждений. В состав входят лекарственные средства, разрешенные к использованию в педиатрии с соответствующими дозировками;
- Для предприятий. укомплектована в соответствии с особенностями производства;
- Противоожоговая . Должна находиться в тех помещениях, где велик риск получения ожога (кухня, котельная, столовая и так далее). В ее состав входят спреи, мази, которые устраняют симптомы при ожогах (боль, гиперемия) и обладающие антибактериальными свойствами;
- Автомобильная . находится в любом автомобиле и должна содержать набор средств, которые используют при ДТП.
Что должно быть в аптечке первой помощи
Комплектация универсальной аптечки для оказания первой медицинской помощи обширна. Все входящие в нее медицинские препараты имеют широкий спектр применения. В ее состав входят только необходимые средства.
Состав аптечки первой медицинской помощи:
| Название | Количество | Назначение |
| Анальгин или Пенталгин в таблетках | 1 упаковка | Обезболивающее средство, применяется при различных травмах, при головной и других видах боли |
| Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в таблетках | 1 упаковка | Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Применяется при гипертермии, признаках гриппа и ОРВИ |
| Экстракт валерианы в таблетках | 1 упаковка | Применяется при стрессах, беспокойстве |
| Валидол в таблетках | 1 упаковка | При болях в сердце |
| Активированный уголь в таблетках | 2 упаковки | Абсорбент, применяется при различных отравлениях, поносе |
| Раствор аммиака | 1 флакончик | Применяется при обмороках |
| Спиртовой раствор борной кислоты | 1 флакончик | Кожный антисептик |
| Фурацилин в таблетках или Перманганат калия в кристаллах | 1 упаковка | Кожный антисептик, используется после предварительного разведения в воде. Марганцовка используется для промывания желудка при пищевых отравлениях |
| 1% раствор бриллиантовой зелени | 1 флакончик | Кожный антисептик для обработки ран |
| Перекись водорода | 1 флакончик | Для обработки открытых ран |
| Марлевый бинт стерильный | 1 | Для наложения асептической повязки |
| Марлевый бинт нестерильный | 4 | Для наложения тугих, давящих повязок |
| Эластичный бинт | 3 | Для фиксации конечностей, суставов при травмах |
| Жгут кровоостанавливающий | 1 | Для остановки наружного кровотечения |
| Блокнот и ручка | 1 | Необходимы, чтобы подписать время наложения кровоостанавливающего жгута |
| Ножницы | 1 | |
| Пластырь бактерицидный | 2 | Для наложения повязки на рану |
| Оралит или Регидрон | 1 упаковка | Регидрирующее средство применяется при обезвоживании организма на фоне рвоты и поноса |
| Перчатки стерильные | 2 пары | Для оказания первой помощи, когда требуется контакт с биологическими жидкостями пострадавшего |
| Одноразовая медицинская маска | 3 | Надевается на человека, который оказывает помощь |
В содержимое аптечки первой помощи должен присутствовать списком входящих в ее состав медикаментов и предметов, а также инструкцией по применению или памяткой.
Памятка по применению
Памятка по использованию комплектов первой помощи составляется со всеми условиями оказания первой помощи и использования аптечки.
Рассмотрим по пунктам памятку :
- Хранить аптечку в надлежащем для нее месте;
- Следить за комплектацией медицинского набора. На производстве это должно делать ответственное лицо;
полезно
знать!
- Запрещено убирать препараты или заменять их другими. Необходимо придерживаться списка лекарств первой необходимости, который прилагается к аптечке;
- При обнаружении медикамента первой необходимости с истекшим сроком годности следует заменить его на такое же годное лекарственное средство;
- Оказывать помощь можно только в перчатках и маске. Это поможет обезопасить человека, который оказывает помощь, от заражения;
- Применять препараты строго по назначению . Перед тем как дать лекарство пострадавшему необходимо поинтересоваться, нет ли у него аллергии;
- Медицинский набор предназначен для оказания первой доврачебной помощи. Поэтому необходимо вызвать Скорую помощь при острых состояниях и травмах;
- При открытом кровотечении (артериальном или венозном) необходимо наложить жгут (артериальный или венозный соответственно).
Правила хранения и ответственное лицо
Хранение аптечки должно осуществляться в специально отведенном месте, в дали от промышленных приборов, тепловых излучателей и воды (в помещении должно быть сухо).
На промышленном производстве и крупных предприятиях должен быть организован медицинский пункт. В небольших организациях допускается организация санитарного поста с аптечкой первой помощи, где и будет она храниться. Санитарный пункт должен быть обозначен специальным знаком – красный крест на белом фоне.
Обязательно должен быть ответственный сотрудник, который следит за :
- Правильностью хранения;
- Сроками годности препаратов;
- Укомплектованностью аптечки.
Также ответственное лицо должно пополнять содержание комплекта первой помощи подавать заявки на приобретения необходимых медицинских средств.
Ответственным работником является :
- Медицинская сестра или фельдшер при наличии медицинского пункта;
- Сотрудник организации, который прошел курсы по оказанию первой помощи на производстве при возникновении неотложных состояний и травм.
Работодатели должны организовать посты или пункты медпомощи, где работники смогут получить первую помощь. С 1 января 2012 года вступил в силу приказ Минздрава c перечнем изделий, которые обязательно должны быть в каждой компании и у каждого ИП в таким местах.
Аптечка первой помощи (состав приказ 169 н) содержит:
- несколько видов бинтов разной ширины;
- три разновидности лейкопластырей;
- жгут для остановки крови;
- перевязочный пакет;
- специальные салфетки двух разных видов;
- перчатки;
- медицинские маски и устройство для искусственного дыхания;
- специальное двустороннее покрывало;
- сумку, булавки, ножницы, блокнот, ручку.
Чиновники детально прописали качество и количество изделий, которые должны быть, их размеры и особенности. Кроме того, в наборе предусмотрены картинки (пиктограммы), разъясняющие правила оказания доврачебной помощи пострадавшим.
Обязательный минимум
Отметим, что перечисленное выше — минимальный набор. На производственных предприятиях он может быть существенно больше. Например, согласно Санитарным правилам для механических цехов (обработка металлов резанием), этот перечень дополняется валидолом, анальгином, зеленкой, аспирином. А по Правилам охраны труда в морских портах — йод, перекись водорода и нашатырь. Таким образом, нужно помнить, говоря «аптечка производственная (по приказу 169н)» — состав ее может отличаться. Работодателям позволено включать то, в чем есть необходимость, но заменять обязательные медикаменты, требуемые Минздравом или профильными ведомствами, недопустимо. Можно также купить уже готовые наборы, выпускаемые с учетом обязательных и наиболее востребованных препаратов.
Многих также интересует вопрос, какое количество аптечек должно быть в компании. Очевидно, что одного набора на коллектив из 100 человек недостаточно. Поэтому надо исходить из реальных потребностей. Кроме того, определенные нормы прописаны в отраслевых законодательных актах. Так, согласно Правилам безопасности при ведении горных работ, наборы медицинских изделий первой помощи должны быть на каждом участке или цехе, в мастерских и санитарно-бытовых помещениях, на транспорте. А в Санитарных правилах по грузоперевозкам на железной дороге сказано, что они должны размещаться на каждом рабочем месте.
Еще один важный момент — проверка комплектации и сроков годности. В отраслевых нормативных актах может быть предусмотрена определенная периодичность проверки запасов лекарственных препаратов, но она не всегда установлена. Поэтому если у компании минимальный набор изделий, аптечку следует пополнять после каждого случая ее использования. Про срок годности и говорить нечего — все медикаменты и препараты надо поменять после того, как они устареют.
Отдельно следует сказать, что «СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания» требует создания медицинских пунктов в том случае, если на предприятии трудится от 50 до 300 человек. Если работников еще больше, то работодателю следует оформить фельдшерский или врачебный здравпункт. В таком случае недостаточно изучить приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПиН определяется в каждом конкретном случае. Кроме того, список требуемых медикаментов придется согласовывать с медработником.
Ответственность за отсутствие
Поскольку неполная комплектация аптечки или ее отсутствие является , то за такие нарушения работодателя могут наказать в соответствии со ст. 5.27.1 КоАП РФ. По ней штраф для индивидуальных предпринимателей и должностных лиц составляет от 2000 до 5000 рублей. Организации могут заставить заплатить 50 000-80 000 рублей.
Ни один человек, даже самый здоровый, не застрахован как от легкого недомогания, например головной боли, так и от возникновения серьезного приступа. Никто не застрахован и от чрезвычайных ситуаций и получения в них травм, угрожающих здоровью, которые могут случиться в любое время и в любом месте: на работе, дома, во время автомобильной поездки.
Отсутствие средств оказания первой помощи под рукой может стоить кому-то жизни. Для того чтобы эти средства были доступны в те экстренные ситуации, когда они могут понадобиться, была разработана и введена . Визуально она представляет собой компактную сумку или чемоданчик с красным крестом.
Состав аптечек
Состав медицинских препаратов и принадлежностей в аптечке различается в зависимости от условий, в которых они могут быть необходимы - в автомобиле, в быту, на производстве, в офисе, на даче и так далее.
Тем не менее, есть и общие принципы комплектации любой аптечки, а именно: обязательно наличие материалов и средств для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (бинтов, жгутов, пластырей), устройства для проведения искусственного дыхания и вспомогательных средств (перчаток, ножниц, пинцетов и так далее).
Вместе с ними могут быть включены различные антисептические средства.
