Аптечка первой помощи работникам. Аптечка первой медицинской помощи: описание и состав Перечень медикаментов на предприятии
Александра Ильина
Специалист по нанесению логотипов
Нормативы
Согласно требованиям Трудового Кодекса РФ (ст. 223) каждый работодатель обязан организовать на своем предприятии надлежащее санитарно-бытовое обслуживание, а именно создать помещения для отдыха и приема пищи, а также пункты для оказания медицинской помощи, оснащенные всеми необходимыми для этого средствами. Наличие производственных аптечек обязательно для всех предприятий, не зависимо от того, связана его деятельность с опасными факторами или нет.Для отдельных сфер деятельности также разработаны нормативы, подтверждающие необходимость производственных аптечек. Так, для предприятий общественного питания по Постановлению № 31 Главного государственного санитарного врача РФ от 08.11.2012 года созданы Санитарно-эпидемиологические правила, в разделе XIII п. 13.6 которых отмечено, что «в каждой организации следует иметь аптечку с набором медикаментов для оказания первой медицинской помощи».
Аналогичные требования установлены и для работников торговли (СП 2.3.6.1066-01, п. 13.6 ), строителей (СНиП 12-03-2001, п. 5.14), работников нефтебаз, складов ГСМ и автозаправочных станций (ПОТ Р О-112-001-95, п. 2.3.16) и т.д.
Нормы комплектования
Медицинские аптечки для оказания первой помощи должны быть укомплектованы в соответствии с требованиями Минздравсоцразвития РФ (Приказ №169н от 05.03.2011). В них должны входить:- жгут кровоостанавливающий – 1 штука;
- бинты марлевые стерильные (5х7,5х10,7х14) – 5 штук;
- бинты марлевые нестерильные (5х7,5х10,7х14) – 3 штуки;
- перевязочный пакет со стерильной оболочкой – 1 штука;
- стерильные марлевые салфетки – 1 упаковка);
- лейкопластыри бактерицидные: не менее 4x10 – 2 штуки, не менее,9x7,2 – 10 штук;
- лейкопластырь рулонный – 1 штука;
- устройство для проведения искусственного дыхания - 1 штука;
- ножницы Листера – 1 штука;
- салфетки бумажные антисептические – 5 штук;
- перчатки смотровые – 2 пары;
- покрывало изотермическое – 1 штука;
- маска нестерильная – 3 штуки;
- булавка английская со спиралью – 3 штуки;
Все средства обязательно должны соответствовать государственным стандартам и быть аккуратно уложены в пластиковый, плотно закрывающийся футляр или текстильную сумку. К аптечке прилагается инструкция с рекомендациями по правильному применению медицинских изделий. Также в комплект должны входить блокнот для записей, ручка. Хоть они и не являются средствами оказания первой медицинской помощи, но наличие их является обязательным.
Несмотря на то, что комплектация аптечки стандартизована, работодатель может ее доукомплектовать с учетом специфики деятельности предприятия. Так, если работа связана с риском получить термический ожог, целесообразно комплект дополнить противоожоговыми средствами. Рабочим химических лабораторий и производств понадобятся средства от отравлений и химических ожогов. У высотников в аптечке должны присутствовать средства оказания первой помощи при переломах.
Наличие лекарственных средств внутреннего применения не приветствуется, так как назначать их может только медицинский работник.
Хранение и утилизация производственной аптечки
Вопросы по приобретению, хранению и контролю за содержимым аптечки на крупных предприятиях решают ответственные лица. Для этого руководство издает соответствующий приказ. Ответственным лицом может быть любой сотрудник, прошедший инструктаж по оказанию первой медицинской помощи. Это может быть как сам руководитель предприятия, так и руководитель второго звена.Количество аптечек на одном предприятии не регламентировано законом, но целесообразно приобретать хотя бы по одному экземпляру на каждый участок, цех, бытовое помещение. Аптечка всегда должна находиться в легкодоступном месте. Если работа представляет собой выездной характер, аптечку необходимо взять с собой и хранить либо в автомобиле, либо во временной бытовке.
Если работодатель не позаботился об обеспечении производственными аптечками, его ожидает административная ответственность в виде наложения штрафа. Размер штрафа составляет:
- для должностного лица – 1000-5000 рублей;
- для ИП – 1000-5000 рублей;
- для юридических лиц – 30000-50000 рублей.
Согласно Федеральному закону № 89 от 24.06.1998 г, аптечки, не содержащие лекарственных средств, можно утилизировать вместе с другими твердыми бытовыми отходами.
Эксперты службы Правового консалтинга компании "Гарант" о праве каждого работника на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда (). При этом обязательства по санитарно-бытовому обслуживании и медицинскому обеспечению работников возлагаются на работодателя, подчеркивают они (). Так, во исполнение этих обязательств работодатели, в зависимости от установленных норм, должны организовывать условия для приема пищи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки и т. д. Более того, любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.
Между тем Минздрав России установил обязательные для включения в такую аптечку медизделия, в числе которых: необходимые для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран изделия, приспособления для проведения сердечно-легочной реанимации, и прочие необходимые для оказания медпомощи изделия.
Так, для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран в аптечке должны быть:
- один кровоостанавливающий жгут;
- стерильные и нестерильные бинты (размером 5 м х 5 см, 5 м х 10 см, 7 м х 14 см) по одному каждого вида и размера;
- одна упаковка марлевых стерильных салфеток размером 16 x 14см;
- один перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой;
- два бактерицидных лейкопластыря (размером не менее 4 х 10 см) и 10 бактерицидных лейкопластырей (размером не менее 1,9 см х 7,2 см);
- один рулонный лейкопластырь (размером не менее 1 х 250 см) (п. 1.1-1.12 приложения к приказу Минздрава России от 5 марта 2011 г. № 169н " "; далее – Приказ № 169н).
А для проведения сердечно-легочной реанимации аптечка должна содержать устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" ().
О том, какие права есть у пострадавших от профзаболеваний, можно узнать в в "Домашней правовой энциклопедии" интернет-версии системы ГАРАНТ. Получите полный доступ на 3 дня бесплатно!
Среди прочих необходимых для оказания медпомощи изделий в аптечке необходимо иметь: ножницы для перевязок, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток, две пары нестерильных медицинских перчаток, две медицинских и нестерильных трехслойных маски из нетканого материала, спасательное изотермическое покрывало ().
При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями. А в случае истечения сроков годности или использования медикаментов в аптечке, ее необходимо пополнить ().
Подчеркнем, что при отсутствии аптечки первой медицинской помощи работодатель может быть привлечен к административной ответственности. Так за это нарушение должностное лицо работодателя может получить предупреждение или быть оштрафовано на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб. ИП – на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб, а юрлицо – на сумму от 50 тыс. до 80 тыс. руб. ().
Напомним, что при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 человек необходимо наличие медицинского пункта. Если же на предприятии списочная численность работающих составляет больше 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты (п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 "СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания").
Ни один человек, даже самый здоровый, не застрахован как от легкого недомогания, например головной боли, так и от возникновения серьезного приступа. Никто не застрахован и от чрезвычайных ситуаций и получения в них травм, угрожающих здоровью, которые могут случиться в любое время и в любом месте: на работе, дома, во время автомобильной поездки.
Отсутствие средств оказания первой помощи под рукой может стоить кому-то жизни. Для того чтобы эти средства были доступны в те экстренные ситуации, когда они могут понадобиться, была разработана и введена . Визуально она представляет собой компактную сумку или чемоданчик с красным крестом.
Состав аптечек
Состав медицинских препаратов и принадлежностей в аптечке различается в зависимости от условий, в которых они могут быть необходимы - в автомобиле, в быту, на производстве, в офисе, на даче и так далее.
Тем не менее, есть и общие принципы комплектации любой аптечки, а именно: обязательно наличие материалов и средств для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (бинтов, жгутов, пластырей), устройства для проведения искусственного дыхания и вспомогательных средств (перчаток, ножниц, пинцетов и так далее).
Вместе с ними могут быть включены различные антисептические средства.
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Согласно действующему российскому законодательству каждое производственное предприятие должно иметь специальную аптечку первой помощи с утверждённым перечнем необходимых средств медикаментозного спектра.
Работодатель обязан защищать здоровье собственных работников и обеспечивать их соответствующим инструментарием в рамках комплексного выполнения требований охраны труда. Что должно быть в аптечке на предприятии? Где её необходимо хранить? Как производить утилизацию и кто отвечает за данный процесс? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Аптечка для производственных предприятий
Согласно 223 статье Трудового Кодекса Российской Федерации работодатель должен обеспечивать своих работников надлежащими санитарно-бытовыми условиями, а также лечебными и профилактическими средствами. Одним из обязательных требований выступает наличие соответствующих санитарных постов с аптечками для оказания потенциально необходимой первой помощи в случае необходимости.
Следует отметить, что аптечки производственных предприятий бывают разными – их конкретный состав зависит от численности человек на предприятии, а также класса опасности производства.
В общем случае данная продукция должна соответствовать четкому перечню требований Минздравсоцразвития РФ, которые указаны в приказе 169 н, регламентирующем комплектацию аптечек первой помощи и изделий медицинского назначения.
Согласно вышеозначенному приказу полный перечень изделий медицинского назначения является исчерпывающим, соответственно отдельные компоненты набора для производственных предприятий не подлежат замене на альтернативы. При этом уменьшение количество необходимых средств не разрешается, однако приобретать их больше полностью разрешено.
Как было сказано выше, основным законодательным актом, регламентирующим комплектацию аптечек на производственных предприятиях, выступает приказ 169н, изданный Министерством здравоохранения и социального развития России 5 марта 2011 года. В нём четко указаны базисные группы лекарственных средств, присутствующие в соответствующем наборе.
Комплектация аптечки первой помощи на производстве (2018):
- Изделиями для временной остановки различных кровотечений и перевязки ран;
- Системы легочной и сердечной реанимации;
- Прочие средства и изделия медицинского назначения.
Расчет количества аптечек первой помощи на предприятии следующий, в общем случае на одну организацию предусмотрена минимум 1 аптечка. Однако если штат сотрудников достаточно большой, а также на территории присутствует значимое количество удаленных друг от друга помещений, то соответствующих медицинских постов должно быть несколько – каждый из них «обслуживает» в среднем 50 человек.
Состав аптечки первой помощи на предприятии (2018)
Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития России регламентирует не только конкретный перечень медикаментов в аптечках производственных предприятий, но также их типоразмеры и соответствия ГОСТам.
Этополезно
знать!
Исходя из этого, замена какого-либо лекарственного средства из состава производственной аптечка (2018), регламентированного приказом 169н на альтернативные, несоответствие его государственному стандарту либо же требуемому форм-размеру может считаться нарушением.
Перечень медикаментов для аптечки на предприятии (2018):
| Наименование | Количество | ГОСТ | Форма |
| Кровоостанавливающий жгут | 1 штука | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | — |
| Марлевый нестерильный бинт | По 1 штуке для каждого из видов | ГОСТ 1172-93 |
|
| Марлевый стерильный бинт | По 2 штуки каждого из видов | ГОСТ 1172-93 |
|
| Перевязочный стерильный пакет | 1 штука | ГОСТ 1179-93 | — |
| Стерильные марлевые салфетки | 1 упаковка из 10 штук | ГОСТ 16427-93 | Не менее чем 16 на 14 см |
| Бактерицидный лейкопластырь | По 10 штук каждого из видов | ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|
| Рулонный лейкопластырь | 1 штука | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 2 Х 250 см |
| Карманная маска искусственной вентиляции легких | 1 штука | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | — |
| Ножницы | 1 штука | ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) | — |
| Антисептические спиртовые салфетки | 5 штук | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 12,5 на 11 см |
| Медицинские нестерильные перчатки | 2 пары | ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88 | Размер от М и выше |
| Медицинская нестерильная маска | 2 штуки | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | — |
| Изотермическое покрывало | 1 штука | ГОСТ Р 50444-92 | 160 на 210 см |
| Стальные булавки со спиралью | 3 штуки | ГОСТ 9389-75 | От 38 миллиметров |
| Футляр или сумка | 1 штука | — | — |
| Блокнот для записей | 1 штука | ГОСТ 18510-87 | От размера А7 и выше |
| Авторучка | 1 штука | ГОСТ 28937-91 | — |
| Информационные материалы по использованию медикаментов | 1 комплект | — | — |
К аптечкам первой помощи на предприятиях и ее составу (2018) текущим законодательством выдвигается ряд требований и рекомендаций.
Наиболее значимые требования к аптечкам первой помощи на предприятии:
- Правильное наполнение. В аптечке должно минимум содержаться такое количество медикаментозных средств, как указано в приказе 169н о комплектации аптечек первой помощи на предприятии. При этом медикаменты обязаны соответствовать размерам, формам, указанному количеству, а также государственным стандартам, с действующим сроком службы;
- Полноценное обеспечение с расчётом на количество сотрудников. Формально приказ 169н не регламентирует точное количество аптечек первой помощи для производственных предприятий. Как минимум должен присутствовать один комплект. Однако следует учитывать, что в организации может работать значительное количество людей, распределенных на большой территории. Таким образом, с учетом дополнительных нормативных актов необходимо и рассчитывать точное количество аптечек для предприятия;
- Доступность и простота использования. Оборудованные санитарные посты с аптечками должны быть в пределах быстрой досягаемости при развитии внештатной ситуации или возникновении необходимости оказания первой помощи. За эти и описанные выше критерии отвечает отдельное должностное лицо.
Места для хранения
Приказ 169н Министерство здравоохранения и социального развития России не обозначает точного места для хранения медицинских производственных аптечек. Однако в общем случае базовые рекомендации соответствуют необходимости их нахождения в легкодоступном месте, которое не запирается на ключ в рабочее время, к нему имеется доступ всем ближайшим работающим сотрудникам.
Ответственное лицо
Базовым лицом, отвечающим за надлежащее хранение и наполнение лекарствами производственной аптечки, является руководитель организации. Именно он подписывает приказ о комплектации и создании санитарных постов, а также назначает дополнительных ответственных, которое будут следить за наполняемостью аптечек медикаментами, а также надлежащих условиях их хранения.
Оптимальным вариантом делегирования полномочий является квалифицированным медицинский работник, способный не только приобрести необходимые препараты, но и осуществлять надлежащий контроль.
К сожалению далеко не все производственные предприятия имеют в штате медика, поэтому в качестве альтернативы такие функции берёт на себя инженер по охране труда, имеющий первичные навыки оказания первой помощи в случае необходимости.
В классических отраслевых НПА ответственными лицами выступают практически всегда руководитель организации, начальник отдельного подразделения, отдела или участка.
Административное наказание за отсутствие
За отсутствие аптечки на производственном предприятии предусмотрено административное наказание согласно статье 6.3 КоАП РФ. В данном контексте подобное нарушение не считается грубым, однако влияет на комплексную оценку полноты обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия работающих сотрудников.
Как показывает практика, вышеописанное нарушение санитарных правил и гигиенических нормативов карается штрафом в размере от 10 до 20 тысяч рублей либо возможной остановкой работы предприятия на срок до 90 суток, в течение которых все проблемы должны быть устранены. Непосредственно должностные лица обязаны будут заплатить штраф до 1 тысячи рублей, такая же норма действует в отношении индивидуальных предпринимателей.
Аптечки первой помощи на производстве согласно действующему законодательству должны быть обязательно снабжены подробным перечнем рекомендаций по использованию имеющихся в наличии изделий медицинского назначения комплекта в рамках оказания первой помощи работникам.
Соответствующие информационные материалы снабжены пиктограммами и читабельным шрифтом.
Изучение информационного материала является обязательным для всех руководителей подразделений и участков, которые в надлежащем порядке информирует работников о схемы использования медикаментов в аптечке.
Следует отметить, что использование вышеописанного комплекта возможно в рамках оказания неотложной доврачебной помощи и никак не может быть полноценной заменой квалифицированному лечению либо госпитализации стационар, особенно если на производстве произошел несчастный случай.
Утилизация комплектов
Согласно действующему законодательству особых требований к утилизации коллективных аптечек производственных предприятий не предъявляется, поскольку они не содержат специфические препараты по типу противохимических пакетов, высокоактивных действующих веществ и так далее, соответственно не представляют какой-либо опасности.
Однако если на предприятии присутствуют индивидуальные аптечки АИ-2 либо АИ-4, то процедура их утилизации состоит в следующем:
- Формирование соответствующей комиссии , рассматривающей необходимость проведения утилизации в связи с истечением сроков годности;
- Создание условий проведения необходимых процедур по уничтожению индивидуальных аптечек. Чаще всего проводится путем растворения действующих веществ трехкратном объеме жидкости и последующей нейтрализации отходов хлорсодержащими растворами в герметичных емкостях. После уничтожения базовой реакционной массы, пеналы и футляры разрушаются механическим путем и утилизируются как ТБО через мусорный бак;
- Составление и акцептация соответствующего акта об уничтожении индивидуальных аптечек с подписью всех членов комиссии.
Сколько аптечек должно быть на предприятии?
Приказ 169н регламентирует лишь минимальное количество комплектов аптечек, которые должны присутствовать на производственных предприятиях – не менее 1 штуки. Однако следует понимать, что в случае достаточно большого количества работников и занимаемых организацией площадей, её будет явно недостаточно.
В данном контексте рассчитывать необходимое количество комплектов необходимо с учетом дополнительных нормативных отраслевых актов.
Так аптечка в обязательном количестве должна присутствовать:
Производители наборов в России
В России существует достаточно большое количество производителей коллективных аптечек для производственных предприятий. Их наполнение и комплектация полностью соответствует государственным стандартам, поэтому преимущественным отличием выступает лишь внешняя форма футляра либо сумки, а также наличие дополнительных медикаментов, не являющихся обязательными в рамках приказа 169н.
Наиболее известные:
- ФЭСТ. Компания специализируется исключительно на производстве аптечек для оказания первой помощи, в том числе индивидуальных, автомобильных, семейных, производственных и так далее;
- Апполо. Универсальный производитель медикаментозных средств, комплектующий аптечки оказания первой помощи частично собственными товарами;
- Виталфарм. Присутствуют на рынке с 1999 года и производят комплекты для автомобилей, профессиональных служб МЧС, детские аптечки, а также соответствующие изделия в рамках обеспечения охраны труда и гражданской обороны;
- СпецТехБыт. Также специализируется на производстве аптечек и прочего медицинского имущества ГО и ЧС;
- ПАС. Выпускают продукцию для производственных предприятий, офисов, ГИМС, автомобилей, а также универсальные и индивидуальные варианты.
