Медицинское обслуживание военнослужащих и их семей. Кто имеет право обслуживаться в военных госпиталях Медицинское обслуживание военных пенсионеров
Главное военно-медицинское управление (ГВМУ) Минобороны скорректировало проект директивы прежнего министра Анатолия Сердюкова об изменении системы медицинского обслуживания семей военнослужащих.
Как сообщил «Известиям» высокопоставленный представитель ГВМУ, проект закреплял право семей военнослужащих обслуживаться в гражданских лечебных учреждениях по полисам обязательного медицинского страхования (ОМС), а бесплатное лечение в военно-лечебных заведениях оставалось только за самими военнослужащими.
Хотя директива так и не была подписана Сердюковым, во многих гарнизонах и госпиталях поспешили исполнить ее до официального принятия и открепили офицерских жен и детей. Мы разослали телеграммы и факсы с указанием о недопустимости подобных действий, - сказал источник.
Проект директивы о реформе медицинской сферы Минобороны готовился с 2010 года. Целью ее заявлялась оптимизация расходов бюджета, для чего к военно-лечебным учреждениям прикреплялись только сами военнослужащие, а члены их семей получали общегражданские медицинские полисы и теряли право обслуживаться вместе с ними. Военно-лечебные учреждения должны были избавиться от несвойственных им задач, и примерно треть из них закрылась. Всего сокращению подлежала половина из функционировавших до реформы госпиталей.
Кроме того, готовились соответствующие поправки в федеральный закон «О статусе военнослужащих» и постановление правительства об обеспечении поправок. Главным исполнителем реформы назначался тогдашний начальник ГВМУ генерал-майор Александр Белевитин.
План серьезно пошатнулся летом 2011 года, когда Белевитин вместе с подчиненным были задержаны по подозрению в коррупции, а спустя год медицинский генерал получил по приговору Московского гарнизонного военного суда восемь лет колонии строгого режима, крупный штраф и лишение воинского звания. А вскоре в отставку отправился и сам Сердюков, не успев подписать директиву.
Собеседник в ГВМУ заявил «Известиям», что в настоящий момент нет запрета на обслуживание в госпиталях семей военнослужащих.
За обслуживание членов семей мы получаем деньги в рамках системы ОМС, и они вправе выбирать, обращаться к нам или гражданским. У нас лечебная база лучше, все услуги бесплатные по полису, а у гражданских многое стало платным, поэтому выбирают чаще нас, - говорит он.
Представитель ГВМУ подчеркнул, что все военно-лечебные учреждения имеют лицензию на оказание медпомощи. Деньги, полученные по ОМС, идут на закупку лекарств, а также оплату и премирование гражданского персонала.
Его коллега, служащий в одном из госпиталей Западного военного округа, считает, что все открепления на местах проводились незаконно.
Закон «О статусе военнослужащих» гарантирует военнослужащим и членам их семей бесплатное медицинское обслуживание в военно-лечебных учреждениях. Если кого-то открепили, то они с полным правом могли подать в суд с большими перспективами на выигрыш. В нашем госпитале закон никто не нарушал. Хотя я думаю, что, если бы Сердюкова не убрали, злополучная директива все-таки вышла, - говорит он.
«Перегибы на местах» ГВМУ намерено полностью устранить в течение февраля. В те учреждения, где членов семей военнослужащих сняли с учета, и воинские части, которые обслуживаются в них, уже направлены уточненные списки членов семей военнослужащих с указанием номеров полисов.
Начальник управления пресс-службы и информации Минобороны Игорь Конашенков не смог оперативно предоставить комментарий.
Для многих термин «военный госпиталь» ассоциируется с походным палаточным лагерем, оказывающим экстренную медицинскую помощь вблизи поля боя. Для других же – офицеров и членов их семей, военных пенсионеров военный госпиталь – это
оснащенное новейшим медицинским оборудованием лечебное учреждение, уровень оказания медицинских услуг в котором не сопоставим с уровнем гражданских лечебных учреждений.
Какими бы ни были позиции и мнения насчет военных госпиталей, попасть на лечение в них стремятся многие граждане, даже очень далекие от службы в армии.
Законодательство о лечении в военном госпитале военнослужащих
Министерство обороны Российской Федерации (МО РФ) обладает развернутой и совершенной системой медицинского обслуживания военнослужащих, военных пенсионеров и членов семей военнослужащих которая четко регламентируется соответствующими законами и приказами Министра обороны.
Основным нормативным актом, регламентирующим порядок оказания медицинской помощи военнослужащим и тесно связанным с ними категории лиц является Федеральный Закон о статусе военнослужащего» (ст. 16). (В ред. Федеральных законов от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 08.11.2008 N 203-ФЗ). Он гарантирует всем лицам, проходящим срочную военную службу, заключившим контракт на определенный срок, и офицерскому составу полноценную и своевременное оказание медицинской помощи, восстановительное и реабилитационное лечение и санаторно-курортное обслуживание.
Все остальные нормативные акты регламентирующие деятельность лечебных учреждений определяющих порядок направления в них для излечения различных категорий лиц регулируются внутриведомственными приказами МО РФ.
Медицинское обеспечение военнослужащих срочной службы
Основным контингентом военных госпиталей являются военнослужащие призванные на срочную военную службу, а так же призывники, нуждающиеся в медицинском обследовании на предмет годности к прохождению воинской службы.
Наряду с офицерским составом, для этой категории военнослужащих нет ограничений по направлению на лечение в военный госпиталь при наличии медицинских показаний.
Документами, которыми должен быть обеспечен направляемый на лечение в военный госпиталь
солдат срочной службы являются:
Удостоверение личности военнослужащего;
Медицинская книжка с заключением лечащего врача в/ч;
Выписка из приказа по в/ч о направлении на стационарное лечение;
Направление командира в/ч (форма № 22 к Правилам);
Денежный и вещевой аттестаты.
Лечение в военном госпитале служащих по контракту, прапорщиков (мичманов) и офицеров
Данная категория военнослужащих так же обладает бесспорным правом на получение квалифицированной медицинской помощи в военных госпиталях. Это право гарантировано Законом о статусе военнослужащего и многочисленными внутриведомственными приказами, направленными на повышение социальной защищенности и охране здоровья кадрового состава вооруженных сил РФ.
В отношении кадровых военнослужащих действуют программы по обязательной диспансеризации, внеочередному обеспечению местами в стационарах военных лечебных учреждений, санаторно-курортному лечению по медицинским показаниям.
Для прохождения лечения в военном госпитале офицеру или прапорщику (мичману), а так же военнослужащему, проходящему службу по контракту, необходимо представить те же документы что и солдату срочной службы.
Медицинское обслуживание в госпиталях военных пенсионеров
Понятие «военный пенсионер» не имеет четко определенных рамок. Отнесение к этой категории лиц, пользующихся правом на лечение в военных госпиталях, неоднократно претерпевало изменения в зависимости от социально-политической обстановки.
Имело тенденции как к сужению категории военных пенсионеров так и к расширению.
В настоящее время право на медицинское обслуживание и лечение в военных госпиталях имеют лица,
указанные в п. 2-4 Закона о статусе военнослужащих.
К ним относятся:
Офицеры уволенные со службы по достижению предельного возраста нахождения на воинской службе;
По состоянию здоровья или организационными мероприятиями;
Прослужившие 20 и более лет с учетом льготного исчисления срока службы;
Имеющие стаж воинской службы 25 и более лет – вне зависимости от причин увольнения
Члены семей военнослужащих имеющих выслугу 25 и более лет;
Прапорщики (мичманы) уволенные по любым из перечисленных выше основаниям при сроке службы 20 и более лет.
При этом, участники войн и вооруженных конфликтов , приравненные к ним, имеют преимущественное право на лечебное и санаторно-курортное обслуживание в военных госпиталях и санаториях МО РФ.
Право на лечение в госпитале членов семей военнослужащих
К категории граждан, которые имеют право на лечение в госпиталях МО РФ относятся члены семей некоторых категорий военнослужащих и военных пенсионеров.
К ним относятся:
Супруги военнослужащих, указанных в предыдущем пункте»
Дети, не достигшие возраста 18 лет.
Для помещения в военный госпиталь супруге (гу) военнослужащего необходимо предъявить документы:
Документ, удостоверяющий личность (паспорт);
Свидетельство о браке;
Военные документы супруга;
Заключение лечащего врача о направлении на лечение с указанием диагноза заболевания.
Если супруг умерший
, вместо предоставления военных документов предъявляется свидетельство о смерти.
В некоторых случаях при наличии свободных мест на лечение в госпиталь могут быть приняты:
Члены семей погибших военнослужащих;
Ветераны войны, труда или государственной службы;
Лица из числа жителей блокадного Ленинграда и узники концентрационных лагерей во время ВОВ
.
Право на лечение в госпитале гражданских лиц
Несмотря на то, что военный госпиталь является специализированным лечебным учреждением, ориентированным на определенный контингент пациентов. В некоторых случаях при наличии свободных мест в него могут помещаться для лечения гражданские лица по имеющимся медицинским показаниям.
Документы для прохождения лечения в военном госпитале:
Паспорт;
Свидетельство обязательного медицинского страхования;
Пенсионное страховое свидетельство;
Медицинское заключение;
Направление лечебного учреждения МО;
Военный билет (при наличии).
Оказание медицинской помощи в стационарах МО РФ для этой категории граждан может быть платным. Размер оплаты зависит от медицинских показаний и объема оказанной медицинской помощи.
Оказание психиатрической помощи в военных госпиталях
В планы по социальной реабилитации военнослужащих, участвовавших в войнах, вооруженных конфликтах или проходящих службу в особых условия несения боевого дежурства включается их психологическая реабилитация.
Для этого в военные госпитали по медицинским показаниям, могут направляться для прохождения психиатрического лечения все категории военнослужащих вне зависимости от срока службы и занимаемой должности.
Для обследования на предмет годности
к прохождению воинской службы в психиатрические отделения военных госпиталей могут направляться так же призывники на срочную военную службу, а так же лица, призванные на военные сборы. (Закон РФ от 2 июля 1992 года N 3185-1).
Оказание услуг по лечению и протезированию зубов в военных госпиталях
Широко распространенное мнение о том, что лечение и зубное протезирование в военных госпиталях осуществляется бесплатным, является ошибочным.
Оказание стоматологической медицинской помощи и протезирование не оплачивается только теми категориями военнослужащих, у которых эти заболевания или травмы явились следствие исполнения ими служебных обязанностей
во время прохождения воинской службы.
Исключением является изготовление протезов из драгоценных металлов или с использованием драгоценных камней.
Для всех иных категорий военнослужащих и членов их семей изготовлении протезов зубов (челюстей), а так же их ремонт осуществляется на общих основаниях, как и гражданским лицам в медицинских учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения на платной основе.
Подводя итог рассмотрению категорий граждан, пользующихся правом на лечение в госпиталях МО РФ, следует отметить, что госпиталь – специализированное лечебное учреждение, имеющее специфические цели и задачи. Основным контингентом лиц, находящихся на излечении всегда являются военнослужащие. Именно для поддержания их здоровья в целях обеспечения обороноспособности государства и функционирует медицинская служба МО РФ.
Государство для определенных категорий граждан, например военнослужащих, создает определенные социальные льготы, при этом которыми могут пользоваться не только граждане, служащие в вооруженных силах РФ, но и члены их семей. К числу таких льгот относится и медицинское обслуживание. Однако такие социальные гарантии имеют свои особенности, касающиеся условий и порядка предоставления.
Правовые основы медобслуживания военных пенсионеров
Льготное медобслуживание для такой категории граждан, как военнослужащие, при этом как действующих, так и ушедших на пенсию или в запас, регулируется нескольким законодательными актами.
- ФЗ №5 от 1995 года устанавливает для некоторых военнослужащих особую категорию ветеранов.
- ФЗ №76 от 1998 года определяет статус военнослужащих и регламентирует их социальные права, в том числе на бесплатное медобслуживание.
- Постановление Правительства №911 от 2004 года предписывает порядок медобслуживания членов семей военнослужащих.
- Постановление Правительства №1093 от 1994 года определяет порядок финансирования такой медицинской льготы.
- Приказ Минобороны №20 от 2006 года регулирует организацию деятельности ведомственных медучреждений.
Медицинское обслуживание лиц проходящих службу
Все граждане проходящие службу в вооруженных силах могут рассчитывать на следующие медицинские услуги:
- амбулаторное или стационарное лечение;
- осуществление периодического медицинского контроля здоровья (медкомиссия);
- восстановление здоровья и отдых в ведомственных санаториях и курортах, который предоставляется единожды в год.
Исключение составляют только те военнослужащие, которые несут службу по призыву. Для них не предусмотрено санаторно-курортное лечение, а также медкомиссию они проходят непосредственно перед самой службой в вооруженных силах РФ.
Граждане, осуществляющие службу на контрактной основе, и члены их семей также помимо санаторно-курортного лечения, могут рассчитывать на бесплатные путевки для отдыха на турбазах или в детских лагерях.
Медицинское обеспечение военнослужащих запаса
Государством утверждены (ст. 16 ФЗ №76) те категории военнослужащих, которые после увольнения в запас могут пользоваться такими социальными льготами. Они должны соответствовать следующим критериям:
- льготный срок службы (выслуга) составляет не менее 20 лет или срок службы больше 25 лет;
- установленное законом основание для увольнения из ВС РФ – плохое состояние здоровья, возраст, штатное сокращение и другие.
Члены семей таких военнослужащих также могут обращаться за медицинским обслуживанием в военные госпитали.
Привилегии в медицинском обслуживании сохраняются для военных лиц, относящихся к категории ветеранов ВОВ, герои СССР и РФ и награжденные орденами Славы.
Получить медицинское обслуживание военные пенсионеры могут только по специальному медицинскому направлению из районного комиссариата, а путевку для санаторно-курортного отдыха – после прохождения специальной комиссии.
Также военные, которые были призваны из запаса, например на сборы, могут получить лечение в ведомственных медучреждениях только в период сборов, а в остальных случаях им следует обращаться в обычные государственные медицинские организации.
Медицинское обеспечение ветеранов боевых действий
Условия отнесения военнослужащих к категории ветеранов и их права регламентируются специальным нормативным документом – ФЗ №5 от 1995 года. Для них ст. 13 предусмотрено не только обязательное медицинское обслуживание (лечение, ежегодные медкомиссии, санаторно-курортное лечение), но и протезно-ортопедическая помощь, за исключением стоматологических протезов.
Виды медицинского обеспечения
- Своевременное обеспечение необходимыми медикаментами, препаратами лекарствами.
- Протезно-ортопедические услуги (кроме зубных).
- Прохождение лечения в ведомственных госпиталях.
- Оздоровительное санаторно-курортное лечение (после перенесенного ранения, заболевания, операции).
- Ежегодное прохождение медицинской комиссии для действующих военнослужащих с целью выявления препятствующих несению службы заболеваний.
При этом военные лица должны обращаться непосредственно в те медучреждения, к которым они прикреплены. В случаях если оно располагается далеко, то получить медицинские услуги можно в ближайшей гражданской медорганизации, с которой потребуется заключить договор все услуги будут оплачиваться из бюджета.
Лечение в госпитале
Получить медицинскую помощь могут не только действующие военнослужащие, но и некоторые уволенные в запас.
Такое лечение включает полностью обеспечение обратившегося необходимыми медикаментами , лекарствами, прохождением положенных медицинских обследований и исследований с применением соответствующих диагностических средств.
В таких учреждения только военнослужащим возможно получить стоматологические услуги, например протезирование за исключением протезов из драгоценных металлов. Членам семьи военных следует за стоматологической помощью обращаться в гражданские медицинские организации.
Санатории и курорты
Военнослужащие могут получить частично бесплатную льготную путевку только в санатории и курорты, находящиеся в особом перечне Минобороны. В настоящее время таких мест отдыха, расположенных на территории страны, насчитывается более 50 организаций.
Чтобы военным гражданам получить необходимую путевку, им следует обратиться в специальную комиссию: действующим военным – по месту прохождения службы, военным пенсионеров и уволенным в запас – в районный военный комиссариат.
Общее количество путевок, выделенных и профинансированных государством, распределяется следующим образом: около 50% – для пенсионеров, около 35% – действующим военным, оставшееся количество – обслуживающему вооруженные силы персоналу.
Право на льготное медицинское обеспечение членов семей
Согласно Постановлению Правительства №911 от 2004 года, получить такое льготное медобслуживание могут и члены семей военнослужащих, к которым относятся:
- супруги;
- дети, не достигшие совершеннолетия;
- дети, достигшие совершеннолетия, но получившие до 18 лет инвалидность;
- дети в возрасте до 23 лет, которые обучаются в военных учебных учреждениях;
- другие иждивенцы.
Такие члены семьи военного могут получить лечение с условием, установленным п. 3. ст. 16 ФЗ №76, что приобретают необходимые лекарственные препараты в гарнизонных аптеках самостоятельно. Также стоматологические услуги (протезирование) предоставляются также, как и в гражданских медорганизациях.
При этом чтобы получить медицинское обслуживание в соответствующем ведомственном медучреждении, им следует взять специальную справку, подтверждающую принадлежность к семье военного, в отделе кадров войсковой части или в военкомате.
Также семьям некоторых категорий военнослужащих возможно получение льготных путевок в ведомственные санатории и курорты.
Условия назначения и порядок получения льготной помощи
Военнослужащие пенсионеры могут получить льготное медобслуживание только после приписки его к соответствующему ведомственному медучреждению.
Для этого ему потребуется предоставить такие документы, как:
- пенсионное удостоверение или справка, содержащие отметку о праве получения бесплатной медицинской помощи в военно-медицинских организациях;
- военный билет;
- гражданский паспорт;
- медицинский полис.
Членам семей потребуется предоставить документы, подтверждающие их право на получение такой социальной помощи: справка об инвалидности с пометкой «с детства», справка с места учебы, свидетельство о браке или о рождении. При этом в тех случаях, когда статус члена семьи военнослужащего прекращается, то и приписка аннулируется.
Для оформления путевок в места отдыха военнослужащим и членам их семей, помимо документов, удостоверяющих личность и подтверждающих семейный статус, потребуется получить соответствующее направление из лечебного учреждения , установленной формы.
Можно ли компенсировать расходы на платное лечение
По закону п.2 ст.16 ФЗ №76, получать медицинские услуги военнослужащие должны или по месту службы или по месту жительства. При этом если нет нужного специалиста, то возможно обращение в гражданские государственные и иные медицинские учреждения. В таких случаях компенсировать такое лечение возможно только в тех случаях, если с этими медицинскими заведениями заключен соответствующий договор. Узнать о наличии такого договора можно в самом медучреждении или в военкомате.
Чаще всего, согласно судебной практике, при медобслуживании в частных клиниках понесенные расходы не компенсируются, поэтому лучше обращаться за альтернативными услугами в государственные медучреждения.
Кто имеет право лечиться в военном госпитале
Право на лечение в военном госпитале устанавливается таким основным законодательным актом, как ФЗ №76 (ст. 16). Им гарантировано своевременное оказание необходимой медицинской помощи , восстановление и реабилитация военнослужащему и членом его семьи.
Солдаты и офицеры срочной службы
Для них нет каких-лиибо огрничений в получении медицинской помощи, но при этом обязательно наличие соответствующих медицинских показаний.
При попадании в госпиталь им потребуется предоставить:
- документ, удостоверяющий личность;
- медкнижку с заключением лечащего врача;
- приказ начальника войсковой части о направлении в госпиталь;
- направление от командира;
- аттестат (денежный, вещевой).
Контрактники прапорщики офицеры
Военнослужащие этой категории, которые постоянно пребывают на территории войсковой части, также имеют полное право на соответствующе медицинское обслуживание в военном госпитале: внеочередное посещение при наличии показаний, ежегодное обязательное прохождение медкомиссии, санаторно-курортное лечение.
Им для этого необходимо предоставлять, такие же документы, как и для солдат-срочников и призывников.
Военные пенсионеры
Все военнослужащие, относящиеся, согласно действующему законодательству, к этой категории, могут рассчитывать на получение бесплатного медицинского обслуживания в военном госпитале. Их срок службы должен быть более 25 лет или выслуга более 20 лет , уволенные по причине болезни, возраста или расформирования войсковой части.
Члены семей военнослужащих
Категория лиц, являющихся членами семьи действующих военнослужащих и находящихся на пенсии, которые определены правовыми документами, могут рассчитывать на получение медицинского обслуживания в военных госпиталях.
Им потребует предоставить такие документы, как:
- удостоверение личности;
- документы самого военнослужащего;
- документы, подтверждающие статус члена семьи;
- заключение с диагнозом от лечащего специалиста.
При этом если военнослужащий умер, то необходимо предоставить свидетельство о смерти. Также при наличии свободных мест в военном госпитале оказать необходимые медицинские услуги могут членам семей погибших военнослужащих, военным или трудовым ветеранам, лицам, имеющим отношение к блокадному Ленинграду и концлагерям во время ВОВ.
Гражданские лица
Гражданские лица могут быть приняты на медицинское лечение в военный госпиталь, но только при наличии в нем свободных мест и соответствующего медицинского назначения.
- гражданский паспорт;
- медицинский полис;
- СНИЛС;
- заключение от лечащего врача;
- направление из другой медицинской организации;
- военный билет (при наличии)
Также в некоторых случаях такое медобслуживание может быть платным.
Государством предусмотрено особое льготное предоставление медицинских услуг для такой категории граждан, как военнослужащие (действующие и пенсионного возраста) и членов их семей, поскольку их деятельность связана с серьезной физической и психологической нагрузкой на здоровье. При этом обращаться возможно только в ведомственные медицинские учреждения , с которыми заключен соответствующий договор.