Пмп ведение раздражающего вещества под кожу. Как помочь пораженным боевыми отравляющими веществами. Вне зоны заражения

Основные признаки поражения отравляющими веществами (ОВ). Первая помощь при поражениях отравляющими веществами

Основные признаки поражения отравляющими веществами (ОВ)

Нервнопаралитические или фосфорорганические отравляющие вещества (ФОВ) относятся к группе веществ смертельного действия. Они способны проникать в организм различными путями, не имеют запаха и цвета, стойки на местности.

Различные ФОВ (зарин, зоман, Ви-Икс) вызывают почти одинаковую клиническую картину поражения. В зависимости от путей поступления они оказывают местное и общее действие.

К местным симптомам относят: сужение зрачков при контакте ОВ со слизистой глаза; подергивание мышц и выделение капелек пота на местах попадания ОВ на кожу; тошноту, рвоту, боли в животе при попадании внутрь.

Однако тяжесть поражения обусловливает общее действие яда, вследствие которого нарушаются функции нервной системы, дыхания, кровообращения и желудочно-кишечного тракта. Можно выделить три степени интоксикации: легкую, среднюю и тяжелую.

При легкой степени отравления может нарушаться зрение, особенно в сумеречное время. Пострадавшие, как правило, возбуждены, беспокойны. Отмечается головная боль, затруднение при дыхании, возможна тошнота, рвота.

При отравлении средней степени возникают приступы удушья, отмечается усиленное выделение слюны, скопление секрета в бронхах, потливость. Нередко бывает рвота, понос, схваткообразные боли в животе. Могут быть подергивания мышц. Пострадавшие возбуждены, испытывают чувство страха.

При тяжелой степени отравления, как правило, сознание утрачено. Возникают судороги, изо рта и носа выделяется пенистая жидкость, наблюдаются непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Без лечения смерть может наступить в течение нескольких минут или часов.

Отравляющие вещества кожно-нарывного действия (иприт, люизит) оказывают на организм местное и общее действие. Местно развиваются воспалительно-некротические изменения кожи и слизистых оболочек. Общее действие обусловлено всасыванием ОВ и продуктов воспаления.

Иприт - бесцветная или темно-бурая маслянистая жидкость с запахом горчицы или чеснока. Летом сохраняется на местности до 1-1,5 суток, зимой-до 5-7 суток. Хорошо растворяется в органических растворителях, плохо в воде.

Люизит - бесцветная или темно-бурая жидкость с запахом герани. Стойкое ОВ, плохо растворяется в воде, хорошо в органических растворителях.

Поражение кожи ипритом и люизитом возникает при попадании капель на кожу и обмундирование, а также при воздействии паров.

При попадании на кожу иприта субъективные ощущения первые 2-12 часа отсутствуют, затем появляются покраснение, зуд, через 12-24 часа образуются пузыри, а затем и язвы. Заживление через 1-4 месяца сопровождается образованием грубых стягивающих и пигментированных рубцов.

При поражении люизитом спустя 5-10 мин ощущается жжение и боль, появляется покраснение, через 2-3 часа образуются крупные пузыри, после вскрытия которых- язвы. Заживление происходит через 3-4 недели, пигментация отсутствует.

Отравляющие вещества общеядовитого действия.

Синильная кислота - бесцветная летучая жидкость с запахом горького миндаля. Стойкость на местности летом составляет 20-30 мин.

Хлорциан - бесцветная жидкость с раздражающим запахом, высоколетучая. Цианиды вызывают, главным образом, ингаляционные отравления. Отравление солями синильной кислоты возможно при попадании внутрь с водой и пищей.

При действии цианидов в высоких концентрациях и в больших дозах клиника отравления развивается молниеносно. При этом пораженный сразу теряет сознание, падает, развиваются судороги, останавливается дыхание, а затем и сердечная деятельность. При действии относительно невысоких концентраций развивается замедленная форма отравления. Отмечается раздражение слизистых глаз и верхних дыхательных путей, слюнотечение, тошнота, головокружение, головная боль, слабость, чувство страха.

Затем развивается мучительная одышка, затруднен выдох. Нарастает чувство стеснения в груди, усиливается слабость, сознание угнетено. Кожные покровы и слизистые оболочки приобретают ярко-розовую окраску.

Если поражение более тяжелое, то возникают судороги, сознание утрачивается, исчезают рефлексы, дыхание становиться редким, поверхностным, кровяное давление падает. Смерть наступает от остановки дыхания.

К отравляющим веществам удушающего действия относятся фосген и дифосген, а также хлор, применявшийся в первую мировую войну как ОВ.

Пары фосгена и дифосгена имеют запах прелого сена или гнилых яблок, тяжелее воздуха. На местности летом эти ОВ сохраняются соответственно 15--30 мин и 2-3 часа.

Данные ОВ действуют на организм только через дыхательные пути. В зараженной атмосфере в начальный период отмечается характерный запах ОВ, небольшая резь в глазах, неприятный вкус во рту, стеснение в груди, кашель. Эти явления проходят при прекращении контакта с ОВ. Наступает скрытый период, который в зависимости от тяжести интоксикации может длиться от 1 до 24 часа. Затем постепенно или бурно развивается отек легких. Появляется общая слабость, головная боль, стеснение в груди, одышка, сухой кашель. В дальнейшем дыхание становится частым и поверхностным (до 50-60 в мин.), кашель усиливается с отхождением обильной мокроты, нередко с примесью крови.

Слизистые оболочки и кожные покровы приобретают синюшный цвет (цианоз). Больные беспокойны, мечутся, температура тела повышается до 38-39° С, пульс частый, до 100 и более ударов в 1 минуту. Смерть может наступить от острой дыхательной недостаточности.

Раздражающие отравляющие вещества в очень малых концентрациях раздражают глаза, вызывая резь, жжение, слезотечение и светобоязнь.

Хлорацетофенон и бромбензилцианид - бесцветные кристаллические вещества, применяемые в виде твердых аэрозольных частиц (дымов). В больших концентрациях могут вызывать отек легких или спазм голосовой щели.

Симптомы раздражения глаз появляются сразу же после контакта с парами или аэрозолем вещества. После выхода из зараженной атмосферы раздражение проходит постепенно в течение от нескольких минут до 2 часов.

Дифенилцианарсин, адамсит - вызывают раздражение чувствительных нервных окончаний слизистых носа и дыхательных путей. Применяются в виде твердых аэрозолей (дымов).

При попадании в зараженную зону развивается сначала чувство щекотания, жжения, рези в носу и носоглотке, слизистые выделения из носа и слюнотечение; сухой кашель, чихание; небольшое раздражение глаз. Затем появляется стеснение в груди, сильные боли за грудиной; тошнота, возможна рвота, боли в животе.

При выходе из очага раздражение сохраняется 15-20 минут, затем постепенно уменьшается.

Вещество Си-Эс (СS) обладает резким раздражающим действием на глаза и дыхательные пути, вызывая сильное жжение и резь, слезотечение. При попадании Си-Эс на влажную кожу могут возникнуть воспалительные явления - покраснение, отек, пузыри.

Психохимические отравляющие вещества - Би-Зет (ВZ) и диэтиламид лизергиновой кислоты (ДЛК) вызывают временные нарушения психической деятельности различной степени тяжести.

Эти ОВ могут применяться в виде аэрозолей, проникают в организм ингаляционным путем.

Клиническая картина отравления зависит от дозы вещества и развивается постепенно. Отмечается учащение пульса, головокружение, сухость во рту, нарушение походки и речи, спутанность сознания; затем нарушается память, возникают зрительные и слуховые галлюцинации, бред. Может быть агрессивное поведение. Возвращение к нормальному состоянию наступает через 2-4 дня.

Первая помощь при поражениях отравляющими веществами

Первая помощь при заражении нервнопаралитическими или фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ) включает:

Надевание противогаза;

Введение антидота из аптечки индивидуальной АИ или из сумки медицинской войсковой СМВ;

Частичную санитарную обработку с помощью индивидуального противохимического пакета ИПП;

Искусственное дыхание (по показаниям);

Выход, (вынос, вывоз) из очага заражения;

Эвакуацию на медицинский пункт части санитарным или другим транспортом в средствах защиты, в первую очередь тяжелопораженных.

Антидот против ФОВ - шприц-тюбик с красным колпачком вводится в порядке само- или взаимопомощи при первых признаках поражения ОВ (сужение зрачков, затруднение дыхания и др.). Если признаки поражения не проходят в течение 15-30 минут, антидот вводится повторно.

Частичная санитарная обработка (ЧСО) осуществляется с использованием рецептур ИПП-8, 10, 11. Она включает в себя обработку открытых участков кожи (лицо, шея, кисти рук) и прилегающего к ним обмундирования (воротник, манжеты рукавов).

При проведении ЧСО необходимо вскрыть ИПП-8, первым ватно-марлевым тампоном удалить с кожи видимые капли ОВ методом «щипка», обильно смочить второй тампон рецептурой пакета и обработать с его помощью зараженные участки кожного покрова, после чего надеть противогаз и защитный костюм. Следует помнить, что жидкость пакета обладает раздражающим действием на слизистые оболочки рта, носа и глаз; поэтому во время обработки следует избегать контакта жидкости со слизистыми оболочками. Рецептуры ИПП-10, 11 позволяют отсрочить проведение ЧСО до 6-8 часов при предварительном их нанесении на открытые участки кожи.

При угрозе химического нападения по команде командира из аптечки индивидуальной принимается профилактический антидот против ФОВ - препарат П-10 м 2 таблетки, через 20 часов можно принять повторно еще 2 таблетки.

Первая помощь при заражении отравляющими веществами кожно-нарывного действия включает:

Надевание противогаза после предварительного промывания глаз водой из фляги и обработки лица содержимым ИПП;

Обработку открытых участков кожи и прилегающего к ним обмундирования с помощью ИПП;

Эвакуацию пораженных из очага;

Вызывание рвоты при попадании ОВ в желудок.

Лиц с тяжелой интоксикацией эвакуируют в первую очередь. Эффективным лечебным антидотом является антициан, который вводится внутримышечно в объеме первой врачебной помощи.

Первая помощь при заражении отравляющими веществами удушающего действия включает:

Надевание противогаза и вынос пострадавшего из зараженной зоны;

При остановке дыхания - искусственное дыхание;

Предоставление покоя и укрытие от холода;

Эвакуацию пострадавших на транспорте.

Первая помощь при заражении раздражающими отравляющими веществами включает:

Надевание противогаза;

Применение лечебного средства - фицилина для снятия болевого синдрома со стороны дыхательных путей (раздавливают ампулу и закладывают под маску противогаза);

Снятие противогаза и промывание глаз водой вне очага заражения;

При резком раздражении дыхательных путей и глаз пораженные эвакуируются на медицинский пункт.

Первая помощь при заражении психохимическими ОВ включает:

Надевание противогаза;

Частичную санитарную обработку с помощью ИПП;

Вывод (вынос) из зоны заражения с предварительно изъятым оружием;

Эвакуацию в первую очередь лиц с нарушенной психикой (агрессивными действиями, галлюцинациями, необычным поведением и др.)

Общеядовитого действия на пораженного надо надеть противогаз и быстро вывести из зараженного района; на чистом воздухе противогаз снимают и оказывают помощь: расстегивают воротник, пояс, делают искусственное дыхание. При попадании капель табуна или зарина на кожу или одежду пораженное место следует обработать нашатырным спиртом или раствором питьевой соды.

Во всех случаях поражений этими ОВ нужно как можно быстрее обращаться за помощью к врачу или в больницу.

Отравляющие вещества кожнонарывного действия поражают кожные покровы, глаза, слизистые оболочки носоглотки, органы дыхания; эти ОВ обладают также общеядовитым действием.

При поражении кожнонарывными ОВ помощь должна быть оказана как можно быстрее, так как от этого зависит степень поражения. Известно, например, что в случае оказания помощи в течение первых 15 мин. после попадания ОВ на кожу поражения можно избежать. Капли ОВ, попавшие на кожу или одежду, нужно немедленно снять, а пораженный участок кожи обработать с помощью противохимического пакета (правила пользования пакетом указаны на пакете).

Если пакета нет, то можно использовать тампоны, смоченные в керосине, бензине, спирте, одеколоне или каком-либо другом растворителе; в крайнем случае капли ОВ можно удалить сухим тампоном или водой с мылом. При попадании капель ОВ на одежду нужно обильно смачивать то место, куда попали капли, до тех пор, пока дегазирующая жидкость не пройдет насквозь через ткань.

Глаза промывают слабым раствором питьевой соды или кипяченой водой; носоглотку и рот прополаскивают также водой или раствором соды.

При поражениях органов дыхания и при отравлении нужна немедленная медицинская помощь.

Отравляющие вещества удушающего действия поражают легкие, поэтому первая помощь сводится к тому, чтобы облегчить дыхание и уменьшить потребность в кислороде. Прежде всего на пораженного надевают противогаз и выносят из зараженного района. Затем противогаз снимают, облегчают пострадавшему дыхание (расстегивают пояс, воротник) и предоставляют ему полный покой, так как любая физическая нагрузка (даже движение) ускоряет и значительно усложняет поражение и исход болезни. Нельзя делать пораженному искусственное дыхание. Хорошо дать горячий чай или кофе, согреть грелками или тепло укрыть.

При поражении отравляющими веществами слезоточивого действия надо надеть противогаз или выйти из зараженного района. Все болезненные явления проходят бесследно через 15-20 мин.

В результате воздействия отравляющих веществ, раздражающих верхние дыхательные пути, признаки поражения- чихание, кашель, боль в области груди и головная боль - проходят через 40-50 мин. после того, как будет надет противогаз или пораженный выйдет на чистый воздух.

В настоящее время существует опасность аварий на промышленных предприятиях, в результате чего происходит выброс ядовитых веществ в окружающую среду. От этого одновременно может отравиться отравляющими веществами большое количество людей . Но получить интоксикацию можно и по другим причинам. Поэтому важно изучить основные признаки поражения отравляющими веществами (ОВ), чтобы при первых же симптомах обратиться к врачу.

Причины поражения отравляющими веществами

Если в организм попадает ядовитый препарат, происходит токсический отек легких, а также повреждается трахеобронхиальное дерево . Причиной отравления является вдыхание отравляющего вещества, что приводит к трахеобронхиту, пневмонии и другим легочным заболеваниям. При этом воздействие токсина может быть скрытым, а поскольку первые симптомы возникают спустя сутки, все это время человек может находиться в зараженном помещении, не подозревая об этом.

Кроме того, ОВ могут попасть в организм через кожу. Поэтому, если на поверхность эпидермиса попало неизвестное вещество, необходимо срочно обратиться к врачу.

Виды отравляющих веществ и первая помощь при их воздействии

Встречается шесть типов основных веществ, которые сильно действуют на организм человека:

1. Нервнопаралитические, негативно влияющие на состояние ЦНС. Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу . К этой группе относят зарин, табун и различные газы.
2. Кожно-нарывные ядовитые вещества. Под их воздействием происходит поражение кожных покровов. Если препарат применяется в виде пара, нарушаются функции и дыхательных путей. К этой группе относят иприт и люизит.
3. Препараты с общеядовитым воздействием. В этом случае первые признаки отравления возникают очень быстро. В результате попадания в организм синильной кислоты и хлорциана нарушается процесс обогащения клеток кислородом. Нарушен также и приток крови к тканям.
4. Вещества удушающего действия, влияющие на работу легких. К ним относят фосген и дифосген.
5. Психохимические вещества, которые приводят к нарушению психической деятельности. Кроме того, под их воздействием могут возникнуть такие недостатки, как слепота, страх, глухота, а также неспособность двигаться. Отравление такими препаратами не приводит к летальному исходу.
6. Раздражающие яды. Признаки интоксикации проходят примерно через 5-10 минут после выхода из зараженной области. Смерть может наступить только в том случае, если в организм попадет доза, в сотни раз превышающая допустимую. Сюда относят слезоточивые и чихательные препараты, которые приводят к раздражению глаз и/или дыхательных путей.

Первая медицинская помощь проводится сразу же после обнаружения симптомов . Пациента выносят из зараженной зоны, протирают кожу лица и других участков тела, вводят антидот. Если через 10-15 минут судороги мышц не прекратились, рекомендуется повторное введение антидота. В случае попадания ОВ в пищеварительный тракт, больному вызывают рвоту и промывают желудок кипяченой водой.

Симптоматика при различных видах поражения ОВ

Необходимо учитывать, что признаки отравления разными веществами могут быть различными. Однако выделяют общие симптомы интоксикации организма отравляющими веществами, которые перечислены далее:

• В результате поражения дыхательных путей бронхиальные железы усиленно вырабатывают слизь. От этого у пациента наблюдаются приступы удушья, которые сходны с теми, что появляются при бронхиальной астме. Кроме того, возникает острая дыхательная недостаточность .
• Еще один характерный признак интоксикации – мышечные спазмы, а также судорожный синдром.
• Больного тошнит, появляется металлический привкус во рту.

К тому же наблюдается слабость организма, человек становится вялым . Кожный покров бледнеет, пропадает красный румянец с щек. Пациент говорит медленно, практически не отвечает на вопросы. Отравление ядовитыми веществами опасно для здоровья, поэтому первые же признаки должны стать поводом похода в больницу.

Признаки отравления нервнопаралитическими веществами

Если яд попадает в организм посредством дыхания, ухудшается зрение, становится сложно дышать. При этом в области грудной клетки появляется тяжесть и чувство жжения. Начинается интенсивное выделение слюны и соплей. Появляется сильная головная боль, которая длится до недели. Если концентрация отравляющего вещества чересчур высокая, начинается удушье , сужаются зрачки, появляется тошнота и рвота, в более серьезных случаях человек теряет сознание.

При попадании яда на кожу признаки интоксикации проявятся немного позже. При этом на поверхности пораженного эпидермиса будет ощутима пульсация, судороги, а спустя несколько часов может случиться паралич. Если не оказать первую помощь и не отвезти больного вовремя в больницу, он может умереть от паралича сердца и дыхания.

Симптомы отравления веществами с кожно-нарывным воздействием

Иприт негативно влияет на организм вне зависимости от того, каким именно путем он в него попал. Поражаются слизистые оболочки носа и глаз даже при небольшой концентрации препарата . Если концентрация вещества более высокая, наблюдается отравление всего организма. В случае попадания ОВ в желудочно-кишечный тракт, через час начинается сильный понос, иногда с частицами крови.

При этом иприт не имеет цвета и запаха, поэтому вещество может воздействовать на человека в течение 2-8 часов, но он этого не заметит. Непосредственно во время контакта с ипритом отсутствует боль или раздражение на коже.

Покраснение возникает только спустя 4-6 часов после контакта с веществом. Пораженные участки кожи предрасположены к инфекциям. Через 12-24 часа на эпидермисе по всему телу появляются пузырьки с желтой жидкостью внутри. Когда они лопаются, образуются язвы, которые не заживают примерно месяц. Если в раны попадет инфекция, период заживления продлится до 2-3 месяцев.

Если человек вдохнет пары иприта, признаки отравления должны появиться через пару часов после контакта. Начнется жжение в носу, произойдет отек слизистой носоглотки, а из носа будет выделяться гной. В более тяжелых случаях начинается воспаление легких, а через 3-4 дня человек умирает из-за удушья.

Сильнее всего от иприта страдают глаза. Если в них попадут пары ядовитого вещества, появится ощущение песка в глазах. А вот в случае попадания жидких капелек иприта в глаза, может случиться слепота.

Симптомы интоксикации общеядовитыми препаратами

Если человек отравляется кислотой, во рту возникает неприятный металлический привкус , язык немеет, жжет горло, пекут глаза. При этом у больного наблюдается слабость организма, появляется страх, повышается пульс. Затем он теряет сознание, а из-за сильных судорог наступает паралич.

Без использования антидота смерть наступает через несколько часов в результате остановки дыхания. Если на больного воздействует слишком высокая концентрация ОВ, между появлением первых симптомов и смертью проходит всего 2-3 часа.

Отравление удушающими веществами

Если в организм попадут удушающие вещества, появится раздражение слизистых глаз и носа, начнут течь слезы, появится головокружение, сильный кашель, боль в области груди. После покидания зараженной зоны симптомы проходят, больному кажется, что его состояние улучшилось. Однако через 4-5 часов признаки возвращаются, происходит отек легких. От этого через несколько дней отравление заканчивается смертью .

Интоксикация психохимическими веществами

Отравление происходит в результате вдыхания ОВ или приема зараженной воды и пищи. Первые признаки могут появиться спустя 1-3 часа . Если концентрация препарата невысокая, человек засыпает, уменьшается его дееспособность. Если доза вещества слишком большая, учащается сердцебиение, кожа становится сухой. Восстановление организма происходит в течение 4 дней.

Отравление хлором

Хлор – это зеленоватый газ, который обладает удушающим действием. Представляет собой быстродействующий яд, признаки отравления которым проявляются практически сразу. При контакте с газом раздражаются глаза и дыхательные пути . Поэтому во время работы с хлором нужна защита тела. Для этого надевают специальный костюм, маску и резиновые перчатки.

Симптомы интоксикации проявляются в зависимости от степени отравления, что зависит от концентрации ОВ во вдыхаемом воздухе. Если на человека воздействуют небольшие концентрации яда, начинает печь в глазах, носу. Кроме того, из носа течет кровь, голос становится хриплым, появляются боли в груди. Примерно через 20 минут больной начинает кашлять, а из легких выводится мокрота красноватого цвета. Через несколько часов легкие отекают.

При воздействии высоких концентраций хлора на организм нужно сразу же везти больного в больницу. Иначе через 20 минут произойдет остановка дыхания и пострадавший погибнет. В редких случаях смерть случается сразу же после воздействия вещества на человека и вызвана спазмом голосовой щели.

Первая медицинская помощь заключается в том, чтобы:

• как можно быстрее вынести пострадавшего из помещения, в котором распространился газ. Но прежде чем войти в него, следует надеть противогаз или хотя бы обмотать лицо плотной тканью;
• достать ампулу противодымной смеси и дать больному вдохнуть ее ;
• протирать открытые участки кожи раствором соды и воды на протяжении 20 минут.

Обязательно нужно успокоить больного. Если есть возможность, пострадавшему дают вдохнуть чистый кислород. После этого его следует направить в медицинское учреждение. Если по пути в больницу произойдет остановка дыхания пациента, нужно начать искусственную вентиляцию его легких.

Отравление аммиаком

Аммиак – это бесцветный газ, обладающий удушливым запахом. Его применяют для производства удобрений. При работе с этим веществом нужно быть чрезмерно осторожным, ведь отравления аммиаком очень опасны. Обязательно надевают защитный костюм или хотя бы марлевую повязку на рот . Нагревать аммиак в домашних условиях не рекомендуется, поскольку от этого может произойти взрыв.

Вещество раздражает глаза, от чего они становятся красными. Кроме того, препарат оказывает раздражающее воздействием на дыхательные пути, что приводит к обильному слезотечению. Если препарат попадет в глаза, у больного появится временная слепота, которая через несколько часов пройдет. При высокой концентрации вещества в воздухе отекает ротоглотка, что может стать причиной асфиксии.

Для оказания первой помощи больного выносят из зараженной зоны . Рот и нос прикрывают сложенной в несколько раз тканью марли, которую предварительно смачивают в воде или в слабо концентрированном растворе лимонной кислоты. Глаза промываются проточной водой на протяжении 10 минут, после чего в них закапывают раствор новокаина прямо из ампулы. После этого пациента срочно отвозят в больницу.

Ядовитые отравляющие вещества негативно сказываются на здоровье человека. Чтобы спасти ему жизнь, необходимо срочно его госпитализировать. В одних случаях симптомы появляются сразу, а в других – позже. Вести больного в больницу нужно сразу же после контакта с отравляющим веществом.