Пилотный проект ФСС: прямые выплаты из фонда. Пилотный проект ФСС: заполняем больничный лист

Новую систему взаиморасчетов между ФСС и страхователем “Прямые выплаты”, решили «обкатать» на части регионов РФ, постепенно вводя новые. Пилотный проект ФСС действует уже в 33 регионах страны. Узнайте, какие регионы войдут в проект в 2019 году и как выплачиваются пособия в регионах проекта

Читайте в нашей статье:

Пилотный проект ФСС в 2019 году: какие регионы войдут

Согласно постановлению №294 Правительства РФ от 21 апреля 2011 года, на сегодня 33 региона включились в пилотный проект ФСС; 2017 – год добавления последних участников.

Первыми перешедшие на пилотный проект ФСС регионы –

• Карачаево-Черкесская Республика
• Нижегородская область

• Хабаровский край
• Астраханская область
• Курганская область
• Новгородская область
• Новосибирская область
• Тамбовская область

Читайте также:

• Республику Крым
• Город фед. значения Севастополь

• Республика Татарстан
• Белгородская область
• Ростовская область
• Самарская область

• Республика Мордовия
• Брянская область
• Калининградская область
• Калужская область
• Липецкая область
• Ульяновская область

• Республика Адыгея
• Республика Алтай
• Республика Бурятия
• Республика Калмыкия
• Алтайский край
• Приморский край
• Еврейская автономная область
• Амурская область
• Вологодская область
• Омская область
• Орловская область
• Магаданская область
• Томская область

На сегодняшний день это все участники пилотного проекта ФСС, в 2018 году прочие субъекты в него уже не будут включаться, как и в 2019. Постановлением №1574 от 11 декабря 2017 года отменено вступление еще 26 регионов. Но действие «пилота» на территориях, уже под него попавших, продлевается до 31 декабря 2020 года.

Как отчитываются участники пилотного проекта ФСС

Пилотный проект позволяет работодателю перенести немалую долю забот об отчетности на Фонд соцстраха. Составить отчетность по форме 4-ФСС стало проще: не придется заполнять в ней часть граф.

Читайте также:

А если у организации финансовые сложности, нет необходимости срочно изыскивать деньги на порой довольно крупные единовременные пособия . В регионах прохождения «пилота» поменялся механизм выплат:

• пособия по временной нетрудоспособности , последовавшей из-за несчастного случая на производстве или вызванной профзаболеванием
• пособия по беременности и родам
• единовременной - будущей матери, вставшей на врачебный учет в маленьком сроке беременности
• единовременной при рождении ребенка
• ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет
• оплаты дополнительного отпуска пострадавшему на производстве

Пособия рассчитываются Фондом, от страхователя же требуется вовремя собрать пакет предписанных законом документов. Организация представляет бумаги в территориальное отделение ФСС не позже чем через 5 дней после того как работник заявил о страховом случае, подтвердив это соответствующими справками.

Страхователь заполняет свою часть заявления и передает сведения в Фонд. Если бумаги присланы не все или случились огрехи в оформлении, то за 5 рабочих дней отделение Фонда должно известить об этом страхователя. Тому требуется также в срок до 5 дней предоставить недостающее. Получив комплект сведений, Фонд за 10 рабочих дней обязан принять решение о выплатах.

Организации, штат которых по списку менее 25 человек, имеют право сдавать документы в местный филиал Фонда на бумажном носителе, с описью (допустимо использовать услуги Почты России). Возможна подача реестра в электронной форме, утвержденной Фондом.

Читайте также:

Крупные организации, где более 25 сотрудников, представляют сведения только в форме реестра, заверенного электронно-цифровой подписью, через шлюз приема документов или веб-сервис ФСС. Специалисты соцстраха отмечают, что даже небольшим компаниям целесообразней отправлять отчеты в электронном виде: при допущении ошибок не тратится время на поездки в отделение Фонда, нет почтовых расходов. Реестр поможет сформировать бесплатная программа, доступная к скачиванию на сайте ФСС. Формы документов, требующихся при оформлении выплат в рамках «пилота», закреплены Приказом ФСС №578 от 24 ноября 2017.

Важно не нарушать срок передачи сведений, следить за их полнотой, верно оформлять листок нетрудоспособности. Иначе возможны задержки выплат и проблемы для работодателя, ответственного за доставку сведений.

Обратите внимание!

Фактически выплаты по больничным листкам проходят в два этапа. Три первых дня по наступлении нетрудоспособности оплатит работодатель, с зарплатой; оставшийся период – пособие из бюджета ФСС на поступает на карточку или доставляется почтовым переводом.

Документы, обосновывающие пособие матерям детей до 1,5 лет, предоставляются единожды. Потом в отделение Фонда по месту страхования останется лишь отправлять сведения, имеющие значение для размера и срока выплат: о выходе на работу, об очередном отпуске или командировке, о прекращении отпуска по уходу за ребенком.

Как выплачиваются пособия в регионах пилотного проекта ФСС

Суть проекта вытекает из его названия: выплаты идут работникам напрямую из ФСС, а не от работодателя в счет его оплаты страховых взносов. Чтобы это реализовать, страхователь оплачивает в бюджет Фонда взносы в полном объеме, не вычитая из них суммы соцвыплат.

Читайте также:

То есть независимо от материальных условий работодателя, или даже его банкротства, застрахованному работнику гарантировано полное и своевременное получение выплат напрямую от Фонда.

Порядок расчета пособий остался тем же: сумма страховых пособий исходит из среднего заработка застрахованного и его стажа, но рассчитывается она ФСС, а информацию для этого Фонд получает от работодателя.

Когда полный пакет документов от страхователя получен, на принятие решения Фонду дается 10 дней. Возможен отказ в пособии по нетрудоспособности, если доказано, что работник по собственному умыслу нанес вред здоровью; попытка самоубийства также не считается основанием для соцвыплаты. Если принято отрицательное решение, оно должно быть направлено застрахованному в течение 2 рабочих дней.

Обратите внимание!

Возможна ситуация, что работодатель внезапно прекратил деятельность, обанкротился, или неизвестно, где он находится (скрывается от кредиторов, полиции). В этом случае претендующему на пособие работнику правомерно прийти самостоятельно с документами в то отделение ФСС, где прикреплен страхователь.

Выплачивая страховое обеспечение, Фонд переводит деньги на счет застрахованному. Не обязательно на зарплатную карту – подойдет любая, удобная получателю. Желающие могут выбрать почтовый перевод.

Напоминаем: выплаты по больничному листу за первые его 3 дня начисляет работодатель, сотрудник получит их вместе с зарплатой. Остальной период оплачивается из бюджета ФСС и поступает на карту или почтой.

Пособия перечисляются нуждающемуся в них жителю «пилотных регионов» в отрезок до 10 дней с момента обращения страхователя в региональное отделение Фонда с заявлением и документами, при условии, что они собраны правильно. Дальнейшие выплаты (в случае пособия по уходу за ребенком) должны поступать получателю с 1 по 15 число ежемесячно.

Как и в рамках зачетной системы, использующейся в остальных районах России, застрахованный вправе востребовать свое пособие в течение 6 месяцев после подтверждения причины для обращения.

Пилотный проект ФСС по заполнению больничного листа направлен на изменение системы пособий, которые выплачиваются в связи с наступлением временной нетрудоспособности. Основная идея пилота «Прямые выплаты» состоит в том, что пособия назначаются и выплачиваются застрахованным особам непосредственно Фондом соцстрахования, в результате работодатель освобождается от данной функции.

Реформирование системы соцстраха началось еще в середине 2011 года. С инициативой изменить зачетную систему на систему прямой выплаты пособий выступил ФСС. Ее поддержало профильное министерство и российское Правительство. В 2012 году новая система начала проходить апробацию в Нижегородской области и Карачаево-Черкесской Республике. До конца 2019 года список пилотных регионов постепенно расширялся.

Переход на новую систему является масштабным проектом, связанным с необходимостью разработки новых методов приема и обработки информации, подготовкой кадров, формированием запаса финансов, которого будет достаточно для того, чтобы обеспечить бесперебойные выплаты. Проведение пилота на территории тестовых регионов гарантирует минимизацию рисков и негативных последствий.

Что это такое и какие регионы в нем участвуют

До июля 2011 года застрахованные работники получали пособия от своих работодателей, которые в последствии снижали на размер выплаченного пособия сумму страховым взносов, которая перечислялась в Фонд соцстрахования.

Новый подход был утвержден правительственным постановлением №294 от 21 апреля 2011 года. Заключался он в следующем: если наступает страховой случай, работник подает заявление и пакет документов работодателю, который на протяжении 5 дней должен передать их в Фонд социального страхования.

После рассмотрения заявления представителем Фонда выносится решение, в результате чего выплачиваются средства работнику. Их переводят на его личный счет в банке или отправляют соответствующий почтовый перевод на его имя, на протяжении 10 календарных дней. Нужно отметить, что три первых дня болезни по-прежнему должен оплатить работодатель, следующие же дни оплачивает Фонд из собственного бюджета.

Тестирование пилота Фонда проводилось до конца 2019 года на следующих территориях:

Все страхователи из указанных регионов обязаны были участвовать в пилотном проекте, инициированном Фондом социального страхования, законодательно не было предусмотрено право выбора каждого из них.

Зачем это нужно

В следствии того, что система соцстрахования начинала работать еще в условиях мобилизационной экономики, в настоящее время используемый зачетный принцип не отвечает экономическим особенностям и реалиям.

В том случае, когда компания объявляется банкротом, возможно нарушение принципов страхования в общем и права застрахованной особы в частности. В такой ситуации выплаты пособий, которые гарантированы государством, придется добиваться в судебном порядке.

В подобной ситуации оказывается застрахованный работник в том случае, когда работодатель отказывается выплачивать пособие по временной утрате трудоспособности, по беременности и родам или же по уходу за ребенком.

Модернизованная система поможет усилить контроль ФСС за экспертизой временной утраты трудоспособности. Ежегодно в рамках системы страхования Фондом оплачивается свыше 30 млн. листов нетрудоспособности, что в днях составляет около 400 млн. Средний объем выплаты по одному листку около 5,5 тыс. рублей.

Размер пособия, который увеличивается, служит поводом для направления финансов не по их прямому назначению, то есть для появления мошеннических схем в сфере страхования. Подобные нецелевые выплаты накладывают отпечаток на бюджет Фонда социального страхования и нарушают его баланс.

Таким образом, видоизменение системы соцстрахования заблокирует пути для страхового мошенничества и сведет риск невыплаты пособия застрахованным особам к нулю, если компания находится на этапе банкротства или же ликвидации и ее счета арестованы.

Особенности выплаты пособий

Нововведения в сфере выплат пособий, на которые человек имеет право в связи с временной утратой трудоспособности, дают возможность представителям ФСС выполнять проверку правомерности начисления выплаты и корректность проведения ее расчета еще до того, как она была произведена. Это действенный инструмент, направленный на борьбу с мошенниками, которые занимаются подделкой листов нетрудоспособности. Проект «Прямые выплаты» даст возможность ФСС произвести оптимизацию расходов, устранив все выплаты, носящие нецелевой характер.

Фонд не берет на себя функцию по сохранению документов. Предполагается, что после принятия решения про назначение и произведение выплаты пособия, бумаги, предоставленные для проверки дела застрахованной особы, возвращаются работодателю или самой застрахованной особе, если она лично обращается в ФСС.

С целью уменьшения сроков проверок страховых случаев, а также экономии времени медицинских работников и работодателей, которые заполняют листы нетрудоспособности, планируется полный переход на систему электронных больничных. Это также поможет избегать задержек, которые связаны с некорректным оформлением бланков, и существенно сократит эпизоды страхового мошенничества.

Проект, который внедряется ФСС, имеет ряд бонусов для страхователей. Например, расчет страховых сумм производят работники территориальных отделений Фонда. Страхователь, штат которого до 25 сотрудников, может данные про средний заработок, трудовой стаж особы и т.д. внести в бланк больничного или же предоставить сведения, внеся их в электронный реестр пилотного проекта.

В случае наличия в штате более 25 работников, у работодателя нет выбора, и он в обязательном порядке должен ввести данные в электронный реестр. Найти пример заполнения подобного реестра можно в Приказе соцстраха №223 от 15 июня 2012 года.

Планируется, что данная обязанность будет снята со страхователя, и Фонд будет получать сведения, необходимые для расчетов, из системы персонифицированного учета Пенсионного фонда России.

Введение новой системы позволяет застрахованным гражданам избавиться от зависимости, которая может появиться при необходимости взаимодействия с работодателем. В случае возникновения каких-либо проблем работник имеет право самостоятельно обратиться в отделение ФСС по месту регистрации страхователя с определенным пакетом документов и заявлением про оплату его больничного листа.

Какие документы применяют участники

В случае наступления страхового случая работник должен обратиться к работодателю с заявлением про выплату полагающегося ему пособия.

Вместе с заявлением он должен подать определенный пакет документов в зависимости от того, что является основанием для выплаты:

• когда речь идет про пособие по временной утрате трудоспособности или выплаты по беременности и родам, предоставить следует листок нетрудоспособности;
• для получения единовременной выплаты женщине, которая встала на учет в медучреждении на раннем сроке беременности – соответствующую справку, выданную медструктурой;
• ежемесячное пособие по уходу за малышом удастся получить при предоставлении свидетельства про рождение малыша и его копии или же выписки из решения про взятие над ребенком опеки, а также предоставление справки о том, что родные мать и отец малыша не получают подобного пособия по месту своей работы, учебы или же по месту проживания в органах соцзащиты населения;
• чтобы получить выплату на погребение, понадобится справка про смерть, счет, который выставлен на похоронные услуги, и квитанция про оплату таких услуг.

Приказом ФСС №195 утверждены формы таких документов:

• заявление про выплату пособия;
• заявление про компенсацию понесенных расходов на выплату по временной утрате трудоспособности;
• опись бумаг, которые нужны для начисления пособия;
• извещение про предоставление документов или данных, которых не достает;
• решение про отказ в пособии;
• заявление про возмещение расходов на оплату 4-х дополнительных выходных, на которые имеет право один из родителей/опекунов, ухаживающий за ребенком-инвалидом;
• заявление про возмещение понесенных на погребение расходов;
• заявление про компенсацию стоимости определенных услуг, которые гарантированы государством, в связи с погребением;
• отказ в рассмотрении поданных бумаг;
• расчет суммы для оплаты отпуска на период прохождения лечения.

Когда реестр подается в ФСС в электронном виде, используются формы, утвержденные Приказом Фонда №223, среди них:

• форма и порядок заполнения Реестра данных, которые необходимы, чтобы было назначено и выплачено пособие по временной потере трудоспособности, женщине в связи с беременностью и родами или при взятии на учет в медучреждение на раннем сроке беременности;
• форма и порядок заполнения Реестра данных при назначении пособия по рождению, которое выплачивается только один раз;
• форма и порядок заполнения Реестра данных, если речь идет о назначении ежемесячной выплаты по уходу за малышом.

Правила и образец заполнение больничного листа по пилотному проекту ФСС

Для тех регионов, которые принимают участие в пилоте ФСС, образец заполнения больничного несколько отличается от обычного. В ходе заполнения руководствоваться нужно приказом Минздравсоцразвития №624н, который принят в июне 2011 года. Именно этим нормативным актом утвержден Порядок заполнения.

Основные правила, которые следует принять к сведению, следующие:

• При заполнении бланка не может использоваться шариковая ручка.
• Если допущена неточность, делать исправление можно, зачеркнув неправильно внесенную информацию, верная записать делается на обратной стороне бланка.
• Если при заполнении больничного работодатель допустил ошибку, которая влияет на сумму пособия, он должен внести нужные исправления в бланк и оповестить о данном факте ФСС. В случае переплаты по больничному разницу должен компенсировать Фонду страхователь.

Участники пилота не должны вносить данные в такие поля бланка:

• «за счет средств Фонда соцстрахования»;
• «начислено всего».

Данные графы должны быть заполнены представителем Фонда, поскольку согласно с нормами законодательства именно эта структура отвечает за расчет размера пособия.

Формирование реестра

В 2019 году для осуществления обмена данными про больничные листы с ФСС в электронном формате действует Спецификация, которая утверждена 13 июля 2019 г.

В ней содержится:

• два алгоритма, по которым может создаваться реестр листков нетрудоспособности;
• ссылка на программу, которая размещена на сайте Фонда;
• адрес, по которому следует отправлять реестр.

Больничные вносятся в программу Фонда по очевидному алгоритму, поэтому никаких трудностей при использовании не возникает. Однако соцстрах не исключает возможность применения иных средств программного обеспечения при формировании реестра, единственное условие, чтобы они соответствовали требованиям Спецификации.

Реестр должен быть заполнен и направлен в адрес Фонда на протяжении 5 дней, начиная с момента, когда работодатель получил от работника больничный лист. Во избежание разногласий с Фондом уложиться в этот срок нужно даже в случае, когда в листок нетрудоспособности закралась ошибка, которая была допущена медицинскими работниками при заполнении, а у сотрудника нет возможности быстро получить дубликат.

По законодательству при срыве терминов направления данных в ФСС, а также за сокрытие сведений или их недостоверность, организация должна понести ответственность. На ее руководителя или другую должностную особу, ответственную за ведение больничных листов, будет наложен штраф административного характера в размере 300-500 рублей.

Также, если по вине компании Фонд выплатил пособие в большем размере, чем положено, соцстрах имеет право взыскать размер допущенной переплаты с организации. Арбитражная практика данный факт подтверждает (определение Высшего Арбитражного Суда № 303-ЭС16-3905 от 26 октября 2019 г.).

Если Фонд социального страхования откажет в выплатах

При подготовке документов для начисления пособия работнику Фондом социального страхования нужно иметь в виду, что допущенная в бумагах неточность или ошибка может привести к тому, что выплата будет считаться излишне выплаченной. Если же документы и вовсе не поступят в Фонд, сотруднику не стоит надеяться на то, что пособие будет ему вообще начислено.

В случае, когда сумма платежа превышает ту, которая должна была быть выплачена на самом деле, работодатель должен быть готов компенсировать Фонду понесенные в связи с переплатой убытки из собственного бюджета.

Как отобразить в 1С

Пилотный проект ФСС по заполнению больничного листа в отдельных регионах России предполагает некоторые особенности, которые будут отмечать его участники в ходе ведения 1С:

• В документе больше не предполагается расчет пособия, начисляемого ФСС. Вместо этого введены строки «оплата больничного», в которых размер начислений будет равен нулю. Удалять данные сроки нельзя. Если указать результат расчета, программа покажет, что допущена ошибка, и документ не будет проведен.
• Дополнительно в документе появляется вкладка «Заявления и данные для Реестра». Сюда нужно внести всю информацию для формирования заявления, подготовки описи и реестра. Отсюда можно будет и распечатать заявление.
• В данной вкладке содержится 3 вложения: Заявление, Данные больничного, Данные больничного (продолжение).

В первом вложении Заявление нужно указать сведения для заявления про выплату пособия:

• Полное имя работника.
• Его данные паспорта. Если речь идет про гражданина иностранного государства, нужно указать документ, который подтверждает временное или постоянное проживание на территории России, и его реквизиты.
• Адрес, по которому особа зарегистрирована, и контактный телефон.
• Способ, который предпочтителен для выплаты пособия: это может быть банковский или почтовый перевод. Также важно указать реквизиты для перечисления. В случае наличия в программе документов, которые были введены ранее на данного сотрудника, реквизиты поточного документа можно заполнить автоматически, основываясь на прежней информации.
• Вводится информация про размер должностного оклада, который заполняется автоматически на основании сведений из базы работодателя.
• Если мощности предприятия какое-то время простаивали, среднедневной заработок может быть заполнен вручную.
• Информация про уполномоченного и должность, которую он занимает, заполняется автоматически в случае предварительного заполнения соответствующего регистра сведений.

Чтобы увидеть сделанные в документе коррективы, нужно нажать Обновить. Когда все поля заполнены, а сам документ проведен, его можно распечатывать, нажатием на кнопку Заявление – Заполненный бланк. Допускается печать и пустого бланка, для этого достаточно нажать Заявление – Чистый бланк.

В разделы, которые касаются данных, внесенных в больничный лист, вносят сведения из бланка больничного. Именно они попадают в печатную форму реестра и файл реестра, который формируется для отправки в Фонд. Если сразу оставить пустыми эти поля, необходимость в их заполнении возникнет при формировании непосредственно реестра.

Чтобы сформировать реестр в 1С для передачи в Фонд, следует перейти к вкладке Расчет заработной платы и выбрать раздел Реестры (Пилотный проект). После открытия журнала документов, в нем нужно создать новый документ и заполнить его.

Эксперимент действует в 33 субъектах РФ. Расскажем, какие перспективы у проекта, его плюсы и минусы и что меняется в 2018 г.

Участники пилотного проекта на 2018 год

Перечень субъектов РФ, участвующих в пилотном проекте ФСС, указан в Постановлении Правительства № 294 от 11.04.2011 г.

По состоянию на 01.01.2018 года на механизм «прямых» выплат из ФСС успешно перешли 33 субъекта РФ.

Ранее к пилотному проекту Правительство планировало присоединить с 1 июля 2018 г. еще 13 субъектов, и еще 13 - с 1 июля 2019 г., чтобы в итоге завершить реализацию проекта 31 декабря 2019 года.

Однако 11.12.2017 г. вышло Постановление Правительства РФ № 1514 (о внесении изменений в Постановление № 294 от 21.04.2011 г.), которое вступило в силу с 1 января 2018 г. В соответствии с положениями данного официального документа участие в проекте последних 26 субъектов было отменено, а сам пилотный проект был продлен до 31.12.2020 г.

Следовательно, в данных регионах сохранится прежняя «зачетная» система назначения и выплаты пособий работодателями своим работникам, при которой начисленные страховые взносы уменьшаются на суммы пособий.

Причина, по которой приостановлено расширение круга участников пилотного проекта, в Постановлении № 1514 от 11.12.17 г. не указана. Вопрос в части дальнейшего администрирования выплат пособий застрахованным лицам на данном этапе до конца не решен.

Новые формы реестров сведений по пособиям в ФСС

Для всех страхователей из 33 участвующих в пилотном проекте субъектов РФ Приказом ФСС № 579 от 24.11.2017 г. утверждены новые формы реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий, а также установлен порядок заполнения этих реестров. Приказ предполагает использование новых реестров работодателями начиная с 29 января 2018 г.

При этом Приказ ФСС РФ № 223 от 15.06.2012 г., которым утверждались предыдущие формы реестров, признается утратившим свою силу.

Отметим основные изменения, включенные в состав новых форм реестров в ФСС:

1. В связи с введением с 1 июля 2017 г. электронных больничных листков (утверждено Федеральным законом № 86-ФЗ от 01.05.2017 г.) в форме нового реестра для назначения пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и пособий для женщин, вставших на учет в ранние сроки беременности появилась графа 16, в которой необходимо указать форму листка нетрудоспособности («на бумажном носителе - листок нетрудоспособности» или же «в форме электронного документа - электронный листок нетрудоспособности»).
2. В той же форме реестра в графе 43 необходимо будет указать способ, по которому выплачивается пособие: «на банковский счет», «почтовым переводом», «через иную организацию».
3. Если карта, на которую перечисляется пособие, привязана к национальной платежной системе «Мир», то в графе 47 требуется указать номер этой карты, а столбцы 44-46 не обязательны к заполнению.
4. В столбце «Сведения о неполном рабочем времени» ранее указывались размер ставки и должностной оклад, сейчас нужно указывать только размер ставки в графе 41.

В формах реестров сведений о пособиях при рождении ребенка и по уходу за ребенком до 1,5 лет внесены подобные исправления, касающиеся информации о неполном рабочем времени, о способе выплат и применении карты «Мир».

Плюсы и минусы пилотного проекта ФСС

По большей части для работодателей и их работников данный проект пришелся только на пользу:

• для предприятий упростился процесс заполнения отчетности 4-ФСС, а также теперь отсутствует необходимость оплаты пособий сотрудникам;
• для работников отныне гарантируется более короткий срок выплаты пособий (рамки четко регламентированы - в течение 10 дней после предоставления реестра работодателем), пособие будет выплачено в любом случае независимо от финансового положения работодателя, плюс ФСС строго контролируются вопросы правильности исчисления пособий.

А также в целом значительно сократилась возможность мошенничества при использовании поддельных бланков больничных листов.

Отрицательные моменты скорее всего коснулись отделений ФСС, поскольку произошло существенное увеличение расходов бюджета ФСС по обязательному социальному страхованию, к тому же до конца не урегулированы вопросы при передаче сведений о страхователе из фонда одного субъекта РФ, в котором действует пилотный проект, в фонд другого субъекта, в котором признана «зачетная» система (в случае, если страхователь меняет свое место регистрации) - нередко в данном вопросе возникают различного рода сложности.

ФСС обозначил несколько видов пособий, которые полагаются официально трудоустроенным людям в разных жизненных ситуациях и будут выплачиваться за счет средств фонда.

Пилотный проект ФСС набирает популярность, в него включаются крупные города федерального значения.

Что это такое

Все работающее население страны состоит в ФСС, а работодатели ежемесячно уплачивают взносы. Такая система позволяет обеспечить страховку на случай потери трудоспособности по разным причинам: по болезни или беременности, родам, уходу за ребенком и в иных подобных случаях.

Пилотный проект функционирует следующим образом : ФСС осуществляет отчисление денежных средств на счета наемных работников, застрахованных в организации. Выплаты производятся напрямую от фонда к гражданину, работодатель в этой системе не участвует. По желанию застрахованного лица, средства могут поступать в виде почтового перевода.

Причиной создания пилотного проекта ФСС стала необходимость:

1. Устранения коррупции.
2. Устранения возможности подделывания больничных листов.
3. Обеспечения выплат работникам всех полагающихся им пособий, в том числе и при ликвидации организации.

Основная задача проекта – упорядочение выплат и контроль над ними. С 1 июля 2018 году к нему подключились еще 6 регионов. Внедрение изменений происходит поэтапно, по той причине, что организация ФСС масштабная, и до вступления в нее всех регионов России, нужно убедиться в отсутствии недостатков.

Причины образования на 2018 год

С момента основания пилотный проект подвергался различным изменениям и дополнениям, развивался и совершенствовался. В 2018 году действие проекта продолжается. Согласно новым правилам, которые недавно вступили в силу, работодатель обязан оплачивать лишь первые три дня отпуска сотрудника по болезни. Все остальные дни оплачиваются из средств ФСС.

Это очень важное нововведение, которое коренным образом может изменить всю систему выплат больничных листов и отпусков по беременности трудоустроенным гражданам России, а значит, улучшается сфера труда в стране, ведется контроль над соблюдением прав работников.

По новым правилам, работник предоставляет документы в бухгалтерию по месту работы, откуда они направляются в ФСС. Так достигается справедливость, не допускается расхищение средств работников организаций.

Категории граждан и выплат

В 2018 году право на получение пособий от ФСС получили все работники, которым полагаются следующие виды выплат:

1. По случаю и рождения ребенка.
2. По причине ухудшения здоровья, в результате которого работник временно не может продолжать свою трудовую деятельность на предприятии.
3. При ранней постановке на учет в женской консультации по беременности.
4. Выплата при рождении ребенка.
5. Пособие по уходу за ребенком до того момента, пока ему не исполнится 1,5 года.
6. Дополнительные отпускные.
7. Компенсации на санаторно – курортное лечение, если такое лечение рекомендовано врачом, по причине получения работником производственной травмы или заболевания.

Пособия по постановке на учет в консультации и рождению ребенка являются единовременными, они выплачиваются один раз.

Какие изменения будут введены

Для лиц, обратившихся в страховой социальный фонд, порядок оформления листа о нетрудоспособности остается прежним, изменения касаются лишь процесса получения пособия. Все выплаты осуществляются непосредственно напрямую фондом.

Срок проверки данных и последующей выплаты пособий не может превышать десять календарных дней с момента получения всех документов.

Теперь сотрудник вправе выбрать удобный для него способ получения денег:

• на счет банковской карты, в том числе, и зарплатной;
• через кассу Почты России или на карту Почта — банка;
• в любой другой финансовой организации, выбранной гражданином.

На 2018 год веден новый бланк листка нетрудоспособности с новыми дополнительными графами. Документ может быть заполнен в электронном виде. Благодаря коду, который считывается обычным сканером, документ является машиночитаемым.

Это большой плюс для медицинских учреждений, имеющих техническую базу. Процесс выдачи пособий существенно упростился. Фонд получил возможность высчитывать размеры пособий для каждого работника по данным, представленным по новому бланку, в том числе и в электронном виде.

Некоторые изменения произошли и в порядке заполнения документации. Так, для предоставления пособия гражданину, ФСС заполняет форму 4. В первом разделе больше не нужно заполнять 15 строку в первой таблице, а таблицы под номерами 2, 5 и 8 вовсе убрали.

Все изменения касаются лишь тех рабочих, которые уже участвуют в Пилотном проекте ФСС. При внедрении проекта в новых российских регионах будут использоваться иные бланки и правила заполнения документации.

Документы

Обязательное правило, которое должно строго соблюдаться: листки нетрудоспособности заполняются в медицинском учреждении черной, гелиевой ручкой. Работник предприятия, уходя на больничный, составляет заявление на имя руководителя организации, в которой работает.

В этом заявлении указывается просьба о назначении пособия, вписываются реквизиты банковской карточки.

В ФСС предоставляются следующие документы :

• справка о размере заработной платы и вознаграждений работника за два года;
• заявление о назначении пособия, с указанием личных данных, подписанное работником организации;
• опись всех документов и заявлений, подаваемых в Фонд на рассмотрение;
• расчет листка нетрудоспособности за два года, с указанием данных по месяцам;
• доверенность на страховую компанию в установленной ФСС форме.

Подготовленный пакет документов отправляется в фонд, где его проверяют и принимают в течение рабочей недели. Сразу же после одобрения, рабочему перечисляется пособие на карточку, указанную в заявлении.

СМИ

1. Введение новой системы выплат пособий.
2. Возможность получения пособий на личный банковский счет или по почтовым переводам.
3. Пилотный проект ФСС в Астраханской области.
4. Возможно, ли получать больничный расчет по почте?
5. Ключевые характеристики проекта и реализация социальных программ в России.

В газете «Харабали» вышла большая статья о введении нового порядка выплаты пособий. Автор статьи особенно выделил, какие пособия будут перечисляться в фонд ФСС, отметил, что нужно знать работникам.

Он также отметил, что для обеспечения всех застрахованных граждан России, нужно проводить мероприятия для подготовки. До работников доносится новый порядок выплаты пособий, их предупреждают о необходимости открыть счет в банке.

Преимущества и недостатки

Можно выделить несколько преимуществ пилотного проекта ФСС:

1. Люди, осуществляющие профессиональную, трудовую деятельность, на основании трудового договора, который защищает как работника, так и работодателя, получили возможность оформлять и получать все причитающиеся им пособия. Они могут зарегистрироваться в ФСС и быть уверенными в том, что даже если фирма неожиданно закроется, а ее директор скроется в неизвестном направлении, все деньги будут выплачены страховым фондом.
2. Процедура поступления и выдачи средств полностью прозрачна, осуществляется между двумя сторонами напрямую, без участия посредников.
3. Работодатель, если он добросовестный, получает выгоду от того, что ему не нужно тратить время на расчет выплаты пособий своим работникам.
4. Бюджетные средства фонда расходуются эффективно, прозрачно. Благодаря всем принятым нововведениям, ФСС получил возможность проверить данные, указанные в больничном листе. Пособия получают только те, кто имеет на них право.
5. Если работник обращается напрямую в ФСС для назначения пособия, после расчета все документы возвращаются ему в руки. По желанию застрахованного лица, они могут остаться в архиве фонда.

Правильной и эффективной работе ФСС зачастую мешает недостаток информации. Это является отрицательной стороной проекта. Вскоре данный недостаток будет устранен за счет внедрения электронной системы. Следует отметить и то, что проект медленно развивается, охватывается лишь несколько регионов за один год.

Проект был разработан, для людей, оформленных официально на работу, имеющих трудовой договор. Граждане могут быть уверены в том, что они получат все выплаты и пособия в установленном государством размере. Гарантии даются за счет того, что в проекте не задействованы посредники. Фонд Социального Страхования обеспечивает 100 — процентную гарантию выплаты средств.

Отчеты на часто задаваемые вопросы по пилотному проекту ФСС представлены в данном видео.

Что изменится для регионов, переходящих с 1 июля 2017 на прямые выплаты социальных пособий из ФСС?

В 2017 году к пилотному проекту Соцстраха «Прямые выплаты» присоединятся еще 13 регионов страны. Таким образом, в проекте будет участвовать уже 33 субъекта РФ.

На начальном этапе предполагалось, что переходный период по выплате пособий застрахованным лицам напрямую из бюджета ФСС завершится в 2018 году. Но Постановлением от 22.12.2016 № 1427 Правительство РФ продлило действие пилотного проекта еще на год. Таким образом, окончание его придется на 2019 год и в совокупности составит 3 года. Последними к проекту присоединятся крупнейшие регионы и города страны: города Москва и Санкт-Петербург, Московская, Свердловская, Ленинградская, Тюменская области.

Какие регионы присоединятся к проекту в июле 2017 года?

С 1 июля 2017 года социальные пособия напрямую из ФСС в рамках пилотного проекта будут получать жители еще 13 регионов:

1. Алтайский край;
2. Приморский край;
3. Амурская область;
4. Вологодская область;
5. Еврейский автономный округ;
6. Магаданская область;
7. Омская область;
8. Орловская область;
9. Томская область;
10. Республика Адыгея;
11. Республика Алтай;
12. Республика Бурятия;
13. Республика Калмыкия.

Разберем подробнее, что именно изменится для этих регионов?

Как заполнять форму 4-ФСС регионам - новым участникам проекта ФСС?

Как известно, близится срок представления формы 4-ФСС в Соцстрах за 2 квартал 2017 года.

Расчет 4-ФСС претерпел изменения с 2017 года, из него исключены сведения по взносам по больничным листам и в связи с материнством. Данные сведения подаются налоговикам в рамках нового расчета - РСВ 2017. Пособия, которые выплачивает за работодателя сам Соцстрах, не нужно отражать в новом расчете по страховым взносам.

Нюансы заполнения расчета 4-ФСС утверждены приказом ФСС от 28.03.2017 № 114, вступившим в силу 28 апреля 2017 года. Новые и действующие участники пилотного проекта Соцстраха будут формировать расчет согласно новым требованиям.

Что изменилось в 4-ФСС?

• С 1 июля 2017 года компании в регионах - новых участниках пилотного проекта ФСС переходят на прямые выплаты социальных пособий. Получается, что произойдет это в середине года, а до 1 июля работодатели пока что сами выплачивают пособия своим сотрудникам.
• За 2 квартал 2017 4-ФСС нужно заполнять, как и раньше, отразив в нем расходы на выплату пособий застрахованным лицам.
• В расчете за 3 квартал 2017 в строке 15 графы 1 расходы на выплаты за июль, август и сентябрь уже не отражаются. Но заполняется таблица 3 расчета, где нужно отразить пособия, выплаченные на 1 июля 2017 года.
• При этом те расходы, которые ФСС не были приняты к зачету, нужно будет вычесть из общей суммы по строкам 15 графы 1 и графы 3 таблицы 2 формы 4-ФСС.

Функциональная и удобная программа для расчета заработной платы от Бухсофт позволит оперативно и грамотно подготовить нужные сведения для формирования расчета 4-ФСС.

Как выплачивать пособия регионам - новым участникам проекта ФСС?

В регионах, участвующих в пилотном проекте ФСС, работодатели оплачивают сотрудникам только 3 первых дня больничного листа. Пособие за остальные дни болезни, а также в полном объеме декретные и детские выплаты в 2017 году сотрудникам перечисляются напрямую из бюджета Соцстраха.

Сотрудник обязан предоставить работодателю лист нетрудоспособности при болезни, справку с места работы второго родителя при выходе в декрет одного из родителей, свидетельство о рождении ребенка для выплаты пособия по уходу за ребенком и иные документы, определенные законодательством. Кроме того, работник должен написать заявление для получения пособия. Бланк заявления имеет установленную форму - приложение 1 к Приказу ФСС РФ от 17.09.2012 № 335. В нем сотрудник прописывает личные сведения (ФИО, номер и серия паспорт, лицевой банковский счет). Прочие поля формы заявления заполняются работодателем (период расчета пособия, заработная плата сотрудника, средний заработок и другие сведения). Заявление нужно заверить подписью директора компании, круглая печать в форме ставится при наличии.

В течение 5 календарных дней работодатель обязан передать этот пакет документов в Соцстрах. При этом, если численность сотрудников в компании составляет до 25 человек, направить документы можно в бумажном формате - принести лично или переслать почтовым отправлением с уведомлением (приложение 2 к Приказу ФСС от 17.09.2012 № 335). При среднесписочной численности персонала более 25 человек пакет документов передается в Фонд исключительно в электронном виде, для чего заполняется специальный реестр, утвержденный Приказом ФСС РФ от 15.06.2012 № 223.

После получения требуемых бумаг Соцстрах в течение пяти рабочих дней имеет право запросить у работодателя недостающие документы или информацию. Тот в свою очередь также в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения от ФСС должен эти бумаги или сведения чиновникам дослать (п. 7 постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).

После этого ФСС перечисляет денежные средства сотруднику не позднее 10 календарных дней.

Важно отметить, что участники пилотного проекта уплачивают страховые взносы в Налоговую в полном объеме, а не как раньше - вычитая социальные пособия. Поэтому нужно следить, чтобы на расчетном счете компании всегда была необходимая сумма к установленному сроку.