Проведение предрейсового медицинского осмотра водителей. Предрейсовые медосмотры водителей: нововведения Порядок проведения предрейсовых осмотров водителей

Зачем нужен предрейсовый медицинский осмотр водителей? Кем и за чей счет он проводится? Как обязать работников его проходить и что делать в случае отказа? Рассматриваем сложную и ответственную процедуру во всех подробностях.

Из статьи вы узнаете:

Водители грузового или пассажирского транспорта - особая категория работников. В отличие от офисного или цехового персонала, занятого на стационарных рабочих местах, они выполняют свои трудовые функции, управляя автотранспортом - источником повышенной опасности. Поэтому к состоянию физического и психического здоровья водителей предъявляются особые требования.

Высокая температура, внезапно подскочившее давление, затуманенное зрение и другие проблемы со здоровьем у сотрудника, управляющего автомобилем, могут привести к трагическим последствиям. Для предотвращения подобных ситуаций водители обязаны проходить медосмотр каждый раз перед выходом на смену или в рейс (а также по возвращении обратно). Даже индивидуальный предприниматель, работающий сам на себя в качестве водителя одной-единственной грузовой машины или автобуса, должен проходить медосмотр в установленном порядке. Ответственность за организацию медицинских осмотров, в том числе - финансовую, закон полностью возлагает на работодателя.

Скачайте документы по теме:

Предрейсовый медицинский осмотр водителей: законодательство-2017

На законодательном уровне проведение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей в 2017 году регулируется сразу несколькими нормативно-правовыми актами, не противоречащими друг другу:

• ст.23 федерального закона №196-ФЗ от 10.12.1995г. («О дорожном движении»);
• ст.213 Трудового кодекса РФ;
• приказом Минздрава РФ №835н от 15.12.2014г.;
• письмом Минздрава РФ №2510/9468-03-3 от 21.08.2003г.

Некоторые нормы действуют еще с момента вступления в силу приказа Минздрава СССР №555 от 29.09.1989г. Но последние изменения в законодательстве, утвержденные приказом Минздрава РФ №835н, значительно ужесточили стандарты контроля.

Начиная с 2015 года, работодатели обязаны проводить послерейсовые, предсменные и послесменные (а не только предрейсовые) медосмотры водителей: в 2017 году нововведения продолжают действовать и распространяются на всех индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, эксплуатирующих транспортные средства.

Предрейсовые медосмотры обязательны для всех водителей. Исключение - водители машин экстренных служб (скорой помощи, МЧС, госавтоинспекции и т.д.), которые проходят осмотр каждый раз, заступая на смену. Послерейсовый осмотр обязателен только для работников, осуществляющих перевозку опасных грузов и пассажиров. Получить допуск к работе можно только по итогам процедуры. О правилах трудоустройства данной категории работников читайте в статье «Как », о требованиях к профессиональной подготовке - в статье «Как и когда проводить ».

Плохое самочувствие, присутствие в крови алкоголя, измененное состояние сознания после приема психоактивных веществ - все это выявит предрейсовый медосмотр для водителей: новый закон-2017 не выходил, поэтому процедура проводится по нормам 2015 года, актуальным по сей день. Как правило, она занимает не более 15-20 минут (или полчаса-час, если есть необходимость в дополнительных тестах).

Важно: нарушение установленного порядка проведения медосмотров наказывается штрафом в соответствии со ст.11.32 КоАП РФ (от 30 000 до 50 000 рублей для компании, от 2000 до 3000 для должностного лица). Сотрудника, допустившего выезд нетрезвого водителя в рейс, можно оштрафовать по ст.12.32 КоАП РФ на сумму до 20 000 рублей.

Порядок проведения предрейсового медицинского осмотра водителей в 2017 году

Первое, что должен сделать работодатель в рамках подготовки - заключить соответствующий договор с учреждением, уполномоченным проводить медицинские осмотры . Если в организации есть сотрудник, обладающий необходимой квалификацией (например, штатная медсестра. фельдшер или врач), можно поручить ему подготовку и проведение процедуры.

Затем утверждаются поименные списки водителей, подлежащих регулярному медосмотру, и составляется план-график мероприятий. Для водителей медицинское освидетельствование - рутинная, порой даже ежедневная процедура. Необходимость каждый раз перед выходом на смену и по ее завершении (или перед отправкой в рейс и по возвращении обратно) проходить медосмотр закрепляется приказом.

Обязательно заводится журнал, в котором будет отражен каждый предрейсовый медицинский осмотр водителей: законодательство 2017 года требует регистрировать результаты процедуры в письменном виде. Журнал должен содержать сведения об основных показателях состояния здоровья работника, зарегистрированных во время осмотра: наличии или отсутствии жалоб, температуре тела, уровне артериального давления, частоте пульса, положительной или отрицательной пробе на наличие алкоголя в крови.

Если все в порядке, в путевом листе водителя ставится штамп допуска. Отстранение от рейса по медицинским показателям также фиксируется документально и доводится до ведома руководства компании.

Нельзя допускать водителя до работы, если он:

1. утомлен или ослаблен;
2. находится под воздействием алкоголя или иных токсичных веществ;
3. принимает лекарства, снижающие концентрацию внимания, вызывающие сонливость или иным образом влияющие на работоспособность;
4. жалуется на температуру выше 37ºС, повышенное или пониженное артериальное давление, тахикардию, острую или хроническую боль, проблемы со зрением или слухом, общую слабость и плохое самочувствие.

Время, потраченное работником на медосмотр и проезд к месту его проведения, считается рабочим и оплачивается в обычном порядке, несмотря на то, что непосредственная трудовая функция при этом не выполняется (п.15 «Положения», утвержденного приказом Минтранса России №15 от 20.08.2004г.).

Аналогичным образом оплачиваются и другие периоды - специальные перерывы для отдыха водителей в пути и на конечных пунктах маршрута, стоянка во время погрузки/выгрузки багажа и т.д. Подробности - в статье «Как вести »: эксперт разъясняет правила оформления путевых листов и табеля учета рабочего времени, дает полезные советы по нормированию труда и отдыха, а также приводит примеры эффективного применения суммированного учета и режима ненормированного рабочего дня.

Важно: если водитель жалуется на состояние здоровья, врач или другой медработник, проводящий осмотр, должен не только освободить его от работы, но и выдать направление в медицинское учреждение для освидетельствования профильными специалистами.

При обращении в стороннюю организацию нужно убедиться в наличии лицензии, выданной на срок не менее трех лет. Держателем лицензии может быть как государственная больница или поликлиника, так и частная клиника или медицинский кабинет.

Важно: проводить осмотры можно в специальном помещении, принадлежащем медицинской организации, или на выезде, обеспечив выездного специалиста набором для исследований.

Заключая договор на оказание услуг, нужно прописать все права и обязанности сторон, порядок оформления путевых листов, схему обследований, а также выбрать наиболее удобный способ учета выполненных работ. Например, договориться о ежемесячном предоставлении заказчику соответствующего акта:

Скачать в.doc

Скачать в.doc

Готовый приказ заверяется подписями руководителя компании и всех сотрудников, упомянутых в документе; датируется и регистрируется согласно внутренней номенклатуре организации.

Отказ от обязательного медосмотра: действия работодателя

Как поступить, если водитель отказывается проходить медосмотр? Независимо от аргументов, приводимых сотрудником, допускать его к работе в такой ситуации нельзя. Работодатель обязан издать приказ об отстранении и выяснить, что послужило причиной отказа. Если причина уважительная, время отстранения полагается оплатить в размере 2/3 от должностного оклада (ставки).

Отказ от медицинского осмотра без уважительной причины чреват неоплачиваемым отстранением от работы. Но финансовые потери - не единственная проблема, с которой может столкнуться водитель. У руководителя компании есть полное право применить к нему меры дисциплинарного воздействия - сделать замечание или выговор в течение месяца с момента отказа. Подробнее о нюансах и последствиях процедуры читайте в статьях «Оформлять ли акт при » и «Какие может применить работодатель».

Повторный отказ от медосмотра в течение года с даты предыдущего дисциплинарного взыскания - достаточная причина для увольнения работника по причине неоднократного неисполнения трудовых обязанностей (п.5 ч.1 ст.81 ТК РФ). Но сначала рекомендуем ознакомиться со статьей « , которые допускают даже опытные кадровики». Эксперт расскажет, как избежать подводных камней при выборе и применении дисциплинарных взысканий. Статья « , если работник грозит пойти в суд» поможет в срок подготовить все необходимые документы и доказать вину работника, если конфликт перерастет в судебную тяжбу.

Время чтения: 6 минут

Допуск к вождению транспортного средства выдается только при наличии особой справки установленной формы о прохождении медицинского осмотра. Это касается как начинающих водителей, так и тех, кто занимается вождением профессионально. Как в нынешнем году осуществляется медкомиссия для водителей и в чем состоят недавние изменения порядка проведения медицинского освидетельствования?

Цель прохождения медкомиссии

Большинству водителей медосмотр кажется бессмысленным мероприятием, которое лишь отнимает время и деньги. Однако разобравшись, почему законодательство РФ предписывает водителю пройти медицинскую комиссию и получить медсправку, будет легче согласиться с целесообразностью этой меры.

Водительская комиссия позволяет выявить причины, по которым определенные лица не могут быть допущены к управлению ТС. По ее итогам граждане, состояние здоровья которых представляет потенциальную опасность для остальных участников движения, просто не могут садиться за руль. Это позволяет другим водителям чувствовать себя безопаснее на дорогах, а уровень ДТП значительно снижается.

В ст. 4 Приказа Минздрава РФ от 15.06.2015 № 344-н объясняется, и как происходит получение справки по форме, установленной законодательством. Это происходит при:

• получении водительского удостоверения (ВУ);
• замене ВУ по истечении срока действия (в России этот срок составляет 10 лет);
• возврате изъятого судом ВУ с истекшим сроком действия;
• открытии очередной водительской категории;
• трудоустройстве в качестве водителя.

Нужно отметить, что от профессионалов требуется не только медсправка для работы водителем, но и регулярное переосвидетельствование.

Законодательная база

Все нюансы прохождения медицинского освидетельствования регулируются следующими нормативными актами:

1. Федеральный закон № 437 от 28.12.2013 (оговаривает порядок и правила прохождения комиссии).
2. Инструкция по приему экзаменационных аттестаций ПДД.
3. Приказ № 302-Н Минздравсоцразвития от 12.04.2014 (перечень условий, по которым водитель не допускается к управлению ТС).
4. Ст. 23 закона № 196-ФЗ от 10.12.1995 в ред. от 03.07.2016 (перечень медицинских мероприятий для обеспечения безопасности дорожного движения).

Как следует из указанных документов, наличие справки, подтверждающей удовлетворительные результаты медкомиссии, - одно из главных условий определения пригодности гражданина к управлению автотранспортным средством.

Необходимость на предприятии

Российское законодательство предъявляет особые требования к водителям-профессионалам. Обязательны регулярные медицинские осмотры и освидетельствования работников автотранспортного предприятия. За любые нарушения порядка проведения этих мероприятий предусматриваются штрафные санкции.

Согласно п 4. вышеупомянутого ФЗ и п.1 ст. 213 ТК РФ, обязательный периодический медосмотр водителей на предприятии проходят все, кто занимает эту должность, независимо от расстояний, преодолеваемых во время работы, и типа ТС.

Следует отметить, что это требование распространяется не только на АТП с многочисленным штатом работников, но и на индивидуальных предпринимателей, которые самостоятельно занимаются перевозками.

Если обычную медкомиссию оплачивают водители (и кандидаты в них), то, в соответствии с ч. 7 ст. 213 ТК РФ, медицинское освидетельствование водителей на предприятии финансируется из средств работодателя.

Новое в законодательстве

Весной 2016 года начали действовать некоторые изменения. Для того чтобы не стать невольным нарушителем закона, следует выяснить, в чем заключается суть новой медкомиссии для водителей в 2019 году.

11.03.2016 в Министерстве юстиции РФ был официально зарегистрирован приказ Минздрава РФ № 344-н от 15.06.2015 , касающийся проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей/кандидатов в водители ТС. Согласно этому документу:

• начинает действовать новый порядок проведения медкомиссии;
• упраздняется предыдущий порядок;
• вводятся новые правила разных видов опьянения.

Новый приказ регулирует процесс осуществления освидетельствования при обмене водительских прав их действия, а также права на управление ТС. Медсправка больше не потребуется при восстановлении утерянного документа и . С июля 2016 лицензированные медучреждения начали использовать новую форму водительской справки 003 В/У.

Сравнение с прежними нормами

Новые правила содержат более жесткие требования в отношении проведения в 2019 году медицинского освидетельствования водителей транспортных средств на наличие в организме алкоголя или наркотиков. Зато нормы прохождения медкомиссии при получении или замене ВУ стали значительно проще. Например, из перечня врачей, к которым нужно обратиться, были исключены:

• отоларинголог;
• хирург;
• гинеколог;
• невролог.

Заключение невролога теперь потребуется исключительно в случае, если терапевт обнаружит основания для этого. Аналогичное условие действует и в отношении ЭЭГ (). Нарколог и психиатр больше не имеют права требовать от водителей ЭЭГ и заключение психолога.


Нужно подчеркнуть, что на упрощение процедуры могут рассчитывать только водители легковых авто и мотоциклов. Для соискателей категории С и выше перечень необходимых специалистов сохраняется.

Как пройти медкомиссию «по-новому»

При обращении в учреждение, уполномоченное для проведения подобного рода осмотров, будущие водители должны предъявить лишь свой гражданский паспорт (иногородние прилагают документ о временной регистрации). Во время «перекомиссии» любители предоставляют свое ВУ, а профессионалы приносят еще и заключение, выданное при предыдущем осмотре.

Справка оформляется и подписывается терапевтом. Этот врач анализирует заключения осмотров других специалистов и результаты назначенных ими обследований.

Поскольку внедренная мера привела к снижению показателей травматизма, в 70-х годах медицинское освидетельствование водителей перед выездом стало практиковаться во всех крупных автохозяйствах. Например, благодаря проведению регулярных осмотров на транспортных предприятиях столицы в 1978 году количество ДТП, совершенных нетрезвыми водителями, снизилось почти на 58%.

В то время медицинское освидетельствование водителей перед рейсом могли проводить обученные инспекторы. Однако с 1999 года оно было поручено исключительно медработникам, получившим соответствующую подготовку.

В наши дни обязанность организовать предрейсовое медицинское освидетельствование водителей возлагается на каждое юрлицо и ИП (ст. 20 ФЗ «О безопасности дорожного движения»). Это правило не распространяется лишь на экстренные службы (полицию и Госавтоинспекцию, скорую помощь, газовиков, МЧС, пожарных и пр.).

Основанием для отстранения работника от управления ТС служат:

• симптомы заболевания;
• изменение нормальной частоты сердечных сокращений и артериального давления;
• признаки опьянения.

Результаты осмотра фиксируются в журнале. Если медработник не обнаруживает отклонений, он ставит штамп в путевом листе, где указываются сведения о времени прохождения освидетельствования, а также ФИО сотрудника, ответственного за проведение процедуры.

Пройдите социологический опрос!

Где нужно проходить

Право выдавать справки о прохождении медкомиссии имеют государственные и частные медицинские учреждения, получившие лицензию на проведение подобного рода мероприятий. Хотя водитель может пройти медосмотр в любом из них, обращаться к наркологу и психиатру следует исключительно в государственные учреждения по месту постоянной или временной регистрации.

Стоимость услуг колеблется в зависимости от типа учреждения и места жительства. Нарколог и психиатр принимают только в районных отдельных диспансерах. Прием каждого из этих специалистов обойдется в 350–1000 рублей.

Если соискатель планирует открывать несколько категорий одновременно или в течение ближайшего года, он должен заявить об этом еще до начала осмотров. Благодаря этому не придется платить за комиссию еще раз.

Хотя бы у одного из указанных в справке врачей или не соглашается сдать анализы, терапевт не может оформить его справку. Также, согласно постановлению Правительства РФ от 29.12.2014 № 1604, медицинское заключение не может быть выдано при наличии серьезных отклонений в физическом и психическом состоянии обследуемого:

• хронические эндокринные заболевания;
• серьезные глазные болезни;
• патологии конечностей;
• регулярные припадки/потеря сознания;
• задержка физического или умственного развития;
• опасные для общества психические заболевания;
• алкоголизм;
• наркозависимость;
• порок сердца.

Наличие перечисленных отклонений у водителя может представлять опасность для него самого, его пассажиров, а также других автомобилистов и пешеходов.

Водительская медкомиссия в Орехово-Зуево: Видео

Российское законодательство, регулирующее правила безопасности труда, периодически претерпевает различные изменения и дополнения, направленные на улучшение ситуации в этой сфере. Не являются исключением и правила, касающиеся безопасности труда водителей. Эта категория трудящихся является особой, т.к. их должностные обязанности связаны с эксплуатацией транспортных средств - источников повышенной опасности. Для достижения целей безопасности труда для этой категории работников и в целях снижения опасности в сфере дорожного движения проводятся предрейсовые медосмотры водителей. В 2017 году нововведения в законодательстве, регулирующем правила проведения предрейсовых осмотров, отсутствуют. Однако ранее (в 2015 году) нормативная база, регулирующая соответствующий вопрос, подверглась значительным изменениям. Рассмотрим нормативную базу, регулирующую правила проведения предрейсовых осмотров.

Нормативная база, регулирующая предрейсовые медосмотры водителей

Правила проведения предрейсовых осмотров водителей регулируются:

• Порядком, утв. Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 835н .

В нормы указанных НПА, регулирующих предрейсовые медосмотры водителей, в 2017 году нововведения не вносились.

Медосмотр перед рейсом необходим для выявления возможных фактов наличия состояний и заболеваний, негативно влияющих на выполнение должностных обязанностей, связанных с управлением транспортным средством (в т.ч. состояний алкогольного и наркотического опьянения).

Проведение предрейсового осмотра водителей

В 2017 году, равно как и в году предыдущем, проходить предрейсовый осмотр обязаны все лица, исполняющие должностные обязанности шофера. Исключение составляют лишь экстренные службы.

Необходимость организовать проведение предрейсового осмотра является прерогативой работодателя и осуществляется за его счет.

Обязательные предрейсовые осмотры водителей проводятся:

• либо медицинским персоналом, не находящимся в штате работодателя;
• либо медицинским персоналом, введенным в штат.

Обязательным требованием для наличия права на проведение такого осмотра является обладание соответствующей лицензией.

В ходе осмотра осуществляются:

• выявление наличия жалоб у водителя;
• визуальный осмотр;
• измерение температуры, артериального давления, пульса;
• проверка на наличие состояния опьянения.

Предрейсовый осмотр завершается вынесением заключения:

• о выявлении признаков, не позволяющих водителю выполнять свои должностные обязанности;
• об отсутствии указанных признаков.

Соответствующие результаты осмотра отражаются в журнале регистрации медицинских осмотров и доводятся до сведения работодателя.

Заключение с выводом о выявлении признаков, не позволяющих водителю выполнять свои должностные обязанности, должно сопровождаться отстранением водителя от работы на основании ч. 1 ст. 76 ТК РФ .

Ответственность за нарушение обязанности проведения предрейсового осмотра

Ответственность в 2017 году по сравнению с предыдущим годом также изменений не претерпела.

Журнал предрейсового медицинского осмотра водителей - образец 2018 года вы найдете ниже - должен присутствовать в числе обязательных документов, оформляемых работодателем, использующим свой транспорт. В чем специфика составления такого журнала и где можно скачать его образец?

Для чего нужен журнал предрейсового (и послерейсового) медосмотра водителей?

Согласно пп. 4 и 5 приложения к приказу Минздрава РФ от 15.12.2014 № 835н российские работодатели, имеющие в числе своих работников водителей, должны организовывать предсменные, предрейсовые, а также послесменные и послерейсовые медобследования таких сотрудников. Требование о прохождении подобных обследований распространяется также на ИП, самостоятельно управляющих транспортом (п. 3 приложения к приказу № 835н).

Результаты этих мероприятий должны фиксироваться в журналах (п. 15 приложения к приказу № 835н). Предписание отражать в отдельном журнале результаты предрейсовых медобследований водителей содержится также в письме Минздрава РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32 и приказе Минздрава СССР от 29.09.1989 № 555.

Журнал должен быть:

• пронумерован, прошнурован и заверен печатью работодателя или медицинской организации (если он ведется в бумажном виде);
• размещен на электронном носителе согласно требованиям, содержащимся в законодательстве о персональных данных, а также защищен квалифицированной ЭЦП (для его электронного варианта).

Структура журнала регистрации предрейсовых (предсменных) медицинских осмотров

Фактически требуется вести 2 журнала (п. 14 приказа № 835н):

• регистрации предрейсовых и предсменных обследований сотрудников;
• фиксации результатов послерейсовых и послесменных обследований.

В обоих документах фиксируются такие сведения, как:

• дата, время медобследования;
• Ф. И. О., пол, дата рождения человека;
• результаты измерений показателей здоровья;
• заключение об итогах обследования.

Должны также присутствовать подписи врача и осматриваемого сотрудника.

Однако приказ № 835н, равно как и письмо Минздрава России № 2510/9468-03-32, не содержат прямых ссылок на ту или иную унифицированную форму журнала медосмотров. Существует только его рекомендованная форма, рассчитанная на внесение в нее данных о предрейсовом обследовании. Она приведена в п. 5 приложения 9 к приказу Минздрава СССР № 555. Однако ее структура позволяет фиксировать результаты и послерейсовых медобследований. В форме могут указываться:

• дата, порядковый номер медосмотра;
• Ф. И. О. водителя, его табельный номер;
• перечень жалоб на состояние здоровья;
• показатели температуры, давления, пульса, содержания алкоголя в выдыхаемом воздухе;
• указание причин обращения к врачу.

Форма заверяется медицинским работником.

О том, каким правилам подчиняется медосмотр при приеме на работу, читайте в материале Итоги

Вести журналы обследования водителей российские работодатели, имеющие таких работников, должны в силу предписаний законодательства. Рекомендованная форма соответствующего документа для предрейсового осмотра утверждена приказом Минздрава СССР от 29.09.1989 № 555. Однако на ее основе может вестись и журнал послерейсовых обследований.

Регулирование деятельности, представляющей повышенную опасность для окружающих, является одной из серьезных задач законодателя. Пожалуй, самой широко контролируемой можно назвать деятельность по управлению транспортными средствами. Здесь важно не только обеспечить своевременное выявление нарушений, но и механизм пресечения. Одной из существенных мер в этой сфере является обязательность прохождения водителями медицинских осмотров. О них и пойдет речь.

Ранее вопросы организации медицинских осмотров уже освещались в наших публикациях. Но вступивший в силу 1 мая 2015 г. новый Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров (утв. Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 835н, далее - Порядок) внес некоторые изменения в процедуру прохождения медосмотров водителей. Одни поправки являются техническими и просто приводят формулировки подзаконного акта в соответствие с определениями ТК РФ. Другие, напротив, серьезно корректируют ранее действовавший порядок. Рассмотрим основные изменения, тем более что требования к организации медицинских осмотров являются обязательными для любых компаний, эксплуатирующих транспортные средства (как для собственных нужд, так и в целях оказания услуг).

Примечание. См. статью "Как не допустить ошибок, проводя медосмотры" на с. 38 журнала N 3, 2015.

Для кого обязателен осмотр

Обязанность проводить предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей, как и прежде, следует из ст. ст. 20, 23 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения". Порядок эту обязанность не изменяет и не отменяет, но дополнительно уточняет три важных момента.
1. Проведение медицинских осмотров водителей обязательно для любого лица, эксплуатирующего транспортные средства, в т.ч. для предпринимателей, самостоятельно управляющих транспортными средствами. Такой вывод следует из п. 4 ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения". Это уточнение действительно необходимо, ведь зачастую предприниматели, не оказывающие услуги по перевозке, пытались оспаривать необходимость проведения медицинских осмотров. Однако в судебной практике последних лет прослеживается четкая направленность требований - эксплуатация автомобиля при осуществлении предпринимательской деятельности возможна только с обязательным прохождением медосмотров (см., например, Постановление Третьего арбитражного апелляционного суда от 30.09.2014 N А33-10328/2014).
2. Систематические медицинские осмотры водителей подразделяются на:
- предрейсовые, предсменные, проводящиеся до начала рабочего дня. Они обязательны абсолютно для всех водителей;
- послерейсовые, послесменные. Эти осмотры проводятся по окончании рабочего дня (смены, рейса) и обязательны только для тех, кто перевозит пассажиров или опасные грузы.
3. Цель проведения медицинских осмотров - выявить признаки воздействия вредных или опасных производственных факторов, состояний (в том числе алкогольного, наркотического и иного токсического опьянения) и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей. Для предрейсовых осмотров обязательна также проверка наличия остаточных явлений опьянения. Отметим, что прежними документами такое требование не устанавливалось, и это вызывало вопросы о возможности отстранения водителя от работы. При послерейсовых осмотрах медработники дополнительно проверяют наличие признаков профессионального заболевания, травмы или отравления.

Кто проводит осмотр

По ранее действовавшему порядку организация проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей могла осуществляться следующими способами (п. 1.4 Типового положения об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств (Приложение N 2 к Письму Минздрава России от 21.08.2003 N 2510/9468-03-32 "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств")):
- медицинскими работниками, имеющими соответствующий сертификат и состоящими в трудовых отношениях с организацией, эксплуатирующей транспортные средства. В этом случае лицензия не требовалась ни компании, ни самому медработнику, если он проводил медосмотры только для нужд своей организации;
- на основании договора, заключенного со сторонней фирмой, имеющей лицензию на право проведения предрейсовых и послерейсовых осмотров. Это могли быть как специализированная медицинская организация, так и крупное транспортное предприятие, получившее лицензию исключительно на данный вид медицинской деятельности;
- на основании лицензии на осуществление данных видов деятельности, полученной организацией самостоятельно. Ее получение, вопреки возможным представлениям, не так уж и сложно, особенно если речь идет о компании, в штате которой уже есть медицинский работник. Правовой основой лицензирования служит Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (утв. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291, далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности). Кроме того, такая лицензия дает право проводить медосмотры работников сторонних организаций на основании заключенных договоров.
Порядок серьезно корректирует данные правила. Пункт 8 этого документа прямо устанавливает, что даже при наличии в штате организации медработника получение лицензии на осуществление такого вида медицинской деятельности, как предрейсовые и послерейсовые осмотры, является обязательным. Возможно, при закреплении этого правила Минздрав России опирался на позицию ВС РФ, ранее отраженную в Постановлении от 15.08.2014 N 18-АД14-29. Судьи указали, что в соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и Положением о лицензировании медицинской деятельности осмотры являются медицинской деятельностью и подлежат лицензированию. Довод о том, что деятельность по проведению предрейсовых осмотров осуществляется для своих нужд, а не для извлечения прибыли, судьи сочли несостоятельным.
Требование о наличии лицензии может серьезно затруднить работу небольших организаций, для которых получение собственной лицензии (предполагающей наличие оборудованного медицинского кабинета) не всегда финансово оправдано. А обращение к услугам фирмы, имеющей лицензию, не всегда удобно даже исходя, например, из ее территориальной удаленности.

Проведение осмотра

Порядок непосредственно осмотра водителей в целом остался прежним. Он проводится в следующем объеме:
1) сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение артериального давления и пульса;
2) выявление признаков опьянения и его остаточных явлений, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований:
- количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе;
- определение наличия психоактивных веществ в моче (при наличии признаков опьянения и отсутствии алкоголя в выдыхаемом воздухе).
При положительных результатах медицинского осмотра (отсутствии признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей) на путевом листе ставится отметка "прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен" (либо "прошел послерейсовый медицинский осмотр") и ставится подпись медработника.
Дополнительно Порядок устанавливает обязательное занесение результатов проводимых осмотров в специальные журналы регистрации. Кроме того, в отличие от ранее действовавших правил, п. 18 Порядка прямо обязывает медицинского работника сообщить о результатах проведенных осмотров работодателю. Для случаев, когда медосмотр проводит не штатный работник, а сторонняя организация, в договоре с ней желательно определить порядок и временные интервалы такого сообщения. Иначе работодатель, своевременно не получивший информацию о недопущении отдельного сотрудника к управлению транспортным средством, не сможет оперативно отстранить его от работы и обеспечить замену другим сотрудником. А это особенно важно для компаний, отправляющих транспортные средства в рейс по расписанию.

Последствия выявления нарушений

В отличие от прежних правил, когда любой сертифицированный медработник мог не допустить сотрудника к исполнению трудовых обязанностей, Порядок устанавливает иные правила.
Если осмотр проводил медицинский работник, имеющий среднее профессиональное образование, и по результатам осмотра он выявил нарушения в состоянии здоровья обследуемого, то самостоятельное заключение о наличии признаков воздействия вредных (опасных) производственных факторов (в том числе опьянения или его остаточных признаков) он принимать не вправе. Такой медработник должен лишь выдать направление в медицинскую организацию, которая и окажет работнику первичную медико-санитарную помощь, и, при подтверждении, оформит заключение о наличии признаков, препятствующих выполнению трудовых обязанностей.
А вот медицинский работник с высшим образованием может самостоятельно вынести заключение о наличии признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения (или об остаточных признаках опьянения). Такого заключения будет достаточно, чтобы работодатель принял решение об отстранении от работы (ст. 76 ТК РФ) и о привлечении к дисциплинарной ответственности. При выявлении признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов работнику выдается справка. В дальнейшем она предъявляется в медицинскую организацию.

Ответственность

В настоящее время ответственность за нарушения, связанные с проведением предрейсовых и послерейсовых осмотров, может наступить по нескольким статьям КоАП РФ (в зависимости от конкретной ситуации):
- ст. 12.32 КоАП РФ - за допуск к управлению транспортным средством водителя, находящегося в состоянии опьянения. Штраф для должностного лица составит 20 000 руб., для компании - до 100 000 руб. Ответственным за такой допуск будет именно работодатель (его должностные лица), а не медицинский работник. Объясняется это тем, что медработник самостоятельное решение о допуске к управлению транспортным средством не принимает. Рассмотрение дел о данных правонарушениях отнесено к компетенции органов внутренних дел (ст. 23.3 КоАП РФ);
- ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ - за допуск работника к исполнению трудовых обязанностей без прохождения медицинского осмотра. Эта норма также применяется именно к работодателю и его должностным лицам. Причем штраф составляет 15 000 - 25 000 руб. для должностных лиц, 110 000 - 130 000 руб. для компаний. Составлять протоколы и привлекать к ответственности за данные нарушения имеют право специалисты трудовых инспекций;
- ст. 11.32 КоАП РФ - за нарушение порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров. К ответственности может быть привлечено именно то лицо, которое (от имени которого) непосредственно проводится медосмотр. Когда работодатель проводит медицинский осмотр собственными силами, то к ответственности будет привлечен именно он. Если же осмотр проводит сторонняя организация на основании договора, то к ответственности будет привлекаться она. Максимальная сумма штрафа для должностных лиц составляет 3000 руб., для компаний - 50 000 руб. Проверяют соблюдение соответствующих требований и составляют протоколы об административных нарушениях органы надзора в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) - п. 18 ч. 2 ст. 28.3 КоАП РФ;
- ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ. При отсутствии медицинских осмотров водителей к ответственности может быть привлечен специальный субъект - перевозчик, который работает на основании лицензии. За нарушение условий, предусмотренных этой лицензией, ему грозит штраф от 30 000 до 40 000 руб. Нарушителей привлекают к ответственности органы Ространснадзора.