Что делать выдают родовой сертификат. Родовой сертификат — как и где получить. Кто может попасть под категорию
Родовой сертификат, который выдается на руки беременной женщине - это не просто бумага: он помогает при обращении во многие государственные учреждения и наделяет правом выбрать роддом и получить бесплатные роды. Процедура выдачи родовых сертификатов закреплена в Приказе Министерства здравоохранения.
Куда отдавать после родов родовой сертификат, чтобы получить все те привилегии, которые он дает. Об этом далее.
Скачать для просмотра и печати:
Как получить родовой сертификат
Родовой документ позволяет бесплатно родить и вставать на учет в любой детской больнице. Также с помощью этого документа государство будет делать определенные отчисления в то учреждение, в котором наблюдается беременная и конкретно ее лечащему врачу.
Для того чтобы получить родовой сертификат в 2019 году необходимо пойти в женскую консультацию, где наблюдается беременная, и предоставить обменную карту. Сотрудники женской консультации выдадут бумагу, которая будет подтверждать нетрудоспособность, и займутся оформлением документа на роды.
Помимо обменной карты, понадобится:
- документ, который подтверждает личность обратившейся мамы;
- страховой полис;
- СНИЛС.
Из чего состоит документ
Документ на роды в 2019 году, как и раньше, состоит из нескольких талончиков, которые понадобятся на разных этапах ношения плода и родов. Женщине всегда помогут разобраться, куда отдавать определенный талон, врачи женской консультации или сотрудники в родильном отделении.
Важно! Когда беременная решила рожать своего ребенка в частной клинике, она все равно может получить родовой сертификат, даже несмотря на то, что частные клиники его не выдают.
Такой клинике будет выдано специальное направление в женскую консультацию, находящуюся в районе проживания беременной женщины. И уже на это направление, представив дополнительные документы, можно получить родовой сертификат.
Куда отдавать родовой сертификат
Вторая часть бумаги остается в родильном отделении. Она подлежит предъявления в ФСС для закрытия расходов, которые организация понесла во время того, как оказывала беременной услуги.
В эти расходы могут входить:
- роды, происходящие раньше срока;
- реанимация малыша и мамы;
- процедура восстановления и ухода за женщиной и ее новорожденным ребенком.
Остальные два талона понадобятся при выписке из родильного дома и постановке малыша на учет в детскую больницу.
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Процедура передачи документа при выписке
Сотрудники учреждения вправе забрать необходимые талончики самостоятельно, в процессе того, как готовит документы к выписке из родильного дома.
Варианты развития событий:
- оставит талон в роддоме;
- отдаст родившей женщине, с пометкой не подлежит погашению (в случаях, когда она платила за все из своего кармана).
То есть женщине самой не нужно переживать о том, куда отдавать родовой сертификат после родов, сотрудники медицинского учреждения сделают все сами. Ведь они заинтересованы в том, чтобы по нему были погашены все расходы, которые понесла их клиника, в связи с обслуживанием беременной женщины.
Внимание! В ситуациях, когда женщина оплачивает роды и уход сама, то отдавать родовой сертификат после родов не нужно.
Также если она осталась недовольна обслуживанием в женской консультации или родильном отделении она вправе не отдавать родовой сертификат.
Предоставление в детской больнице
После выписки у женщины останется бумага с двумя талончиками, которые понадобятся при постановке новорожденного на учет в больнице. После того как женщина получит данный документ, который уже будет содержать два талона, нужно будет поставить ребенка на учет в медицинское учреждение.
- Первый корешок имеет цель позволить младенцу бесплатно проходить обследование у медицинских специалистов узкого профиля, получать вакцинации и проходить диспансеризацию до наступления полугода.
- Второй корешок позволяет получать бесплатное наблюдение малыша от полугода до одного года.
Если родители решили наблюдать ребенка в частной клинике, они также вправе оставить его себе. Отдавать родовой сертификат после родов в детскую больницу целенаправленно не нужно, медсестра сама заберет при оформлении документов все талончики.
Обычно после рождения младенца к женщине сами обращаются врачи или медсестры той клиники, к которой ее малыш отнесен территориально и просят отдать данный документ.
Когда документ не подлежит оплате
По данному документу, лечебному учреждению не положены выплаты только в случаях:
- малыш был поставлен на учет после исполнения им трех месяцев;
- первые 6 месяцев наблюдения в диспансере закончились, когда малышу уже исполнился один год;
- младенец умер в период диспансерного учета до наступления им одного года.
Женские консультации и детские поликлиники очень заинтересованы в этих бумагах, так как хоть и небольшие, но выплаты от государства идут. Но, если женщина не хочет использовать свой сертификат, то ее никто не может заставить, ее право оставить его у себя.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Одним из инструментов, стимулирующих повышение качества медицинских услуг, является родовой сертификат. Что это за документ, когда и кому он выдается, можно ли его обналичить? Сразу отметим, что он не имеет ничего общего с сертификатом для получения материнского капитала, это абсолютно разные государственные программы. Для чего нужен родовой сертификат, расскажем в этом статье.
Для чего выдают родовой сертификат
Сертификат полезен как медицинскому учреждению, которое принимало участие в наблюдении и лечении будущей мамы, так и самой пациентке. На основании этого документа государство возмещает той больнице, в которую обратилась женщина, стоимость оказанных услуг. Поскольку роженица сама вправе выбрать женскую консультацию, родильный дом и детскую поликлинику, создается здоровая конкуренция между государственными клиниками, стимулирующая качество медицинских услуг.
Зачем нужен родовой сертификат роженице? Его получение является гарантом получения полного набора услуг, которые обязаны оказывать профильные врачи, существенно снижая проявление халатности, несвоевременности или безразличия к матери и ее ребенку.
Номинальная сумма сертификата в 2016 году составляет 11000 рублей
– именно на эту сумму женщине, которая готовится стать матерью, а впоследствии ее родившемуся ребенку, будут оказаны необходимые медицинские услуги. Обналичить сертификат (как полностью, так и частично) невозможно.
Когда он выдается на руки
На каком сроке выдается сертификат? Нормативными актами Минздравсоцразвития РФ предусмотрено, что это происходит строго на 30-й неделе беременности . Если будущая мама вынашивает два и более ребенка, то на 28-й неделе.
Если обнаружена ошибка
При получении этого важного документа рекомендуем сверить данные, указанные в нем. Нередко сотрудники медицинского учреждения допускают ошибки в имени, фамилии или паспортных данных, а также в датах, сроках. Если все же неточность была допущена и обнаружена спустя какое-то время, нужно вновь обратиться по месту выдачи с заявлением о внесении изменений, которые вписываются вручную. В месте исправления должен стоять штамп печати и пометка "исправленному верить".
Если он потерян
Если сертификат утерян, то он может быть выдан повторно тем же органом по заявлению.
Какие документы нужны для родового сертификата
Для получения необходимо подготовить следующие документы:
- паспорт будущей матери;
- медицинский полис;
- страховое свидетельство.
Отсутствие прописки не может быть основанием к отказу в выдаче документа, врачи об этом знают и стараются не допускать таких ситуаций. Женщина должна быть гражданкой России или иметь вид на жительство, если речь идет об иностранке.
- Частная клиника - не все консультации вправе выдавать сертификат. Если женщина наблюдалась в частной клинике, то можно его можно получить в женской консультации по месту проживания.
- В роддоме - если по каким-то причинам женщина не наблюдалась в женской консультации, оформление родового сертификата возможно и в роддоме.
- Детская поликлиника - в редких случаях его может выдать и детская поликлиника (например, если произошло усыновление младенца).
Если роженица по состоянию здоровья или иным уважительным причинам не может получить сертификат (например, в случае преждевременных, до 30 недели беременности, родов), медучреждения должны сами предпринять меры к вручению женщине сертификата.
Куда его отдавать
Документ состоит из нескольких частей, каждая из которых имеет свое назначение:
- часть в виде отрывного корешка остается в женской консультации, где проходило наблюдение беременной женщины;
- талон-1 предъявляется консультацией для оплаты в ФСС за работу по наблюдению будущей мамы;
- талон-2 родового сертификата – нужен роддому для оплаты своих медуслуг;
- часть, именуемая родовым сертификатом (там, где имеется эта надпись) – остается у женщины, она нужна для подтверждения обращения пациентки за медпомощью;
- талоны 3-1 и 3-2 будут необходимы в детской поликлинике, для оплаты услуг по наблюдению ребенка в первый год жизни.
Законом прямо предусмотрен запрет на участие рожениц в направлении талонов сертификата в органы соцстрахования для перечисления денежных средств на счета клиник. Обязанность предъявления документа в ФСС лежит на сотрудниках медучреждений.
Из 11000 рублей – суммы, равной стоимости сертификата:
- 3000 рублей будет направлено в счет оплаты дородовой медицинской помощи;
- 6000 рублей – в счет оплаты родовспоможения;
- 2000 рублей - в счет оплаты медицинского наблюдения за ребенком в первый год его жизни.
Оплата медицинских услуг не будет произведена, если:
- мать или родившийся ребенок умерли в роддоме (не перечисляются деньги роддому);
- если младенец был поставлен на учет в детскую поликлинику после исполнения ему трех месяцев или умер в то время, когда уже состоял на учете (возмещение затрат не производится детской поликлинике);
- медицинская помощь была оказана платно по договору.
Вопрос-ответ
Вопрос: Я пропустила очередной осмотр в женской консультации, сейчас у меня 32-я неделя беременности, выдадут ли мне сертификат?
Приказом Минздравсоцразвития РФ предусмотрено получение сертификата не раньше 30-недельного срока (если одноплодная беременность). Позднее сертификат может быть выдан, вне зависимости от продолжительности срока беременности.
Вопрос : Моя подруга потеряла родовой сертификат, при этом у нее имелась копия, сделанная на цветном принтере. Можно ли воспользоваться этой копией?
Ни в коем случае нельзя. Документ имеет защиту (водяные знаки), изготавливается на бланке строгой отчетности. Можно обратиться в женскую консультацию, где сертификат был изначально выдан, объяснить причину и в тот же день получить дубликат. Помните, подделка и использование поддельного документа являются уголовно-наказуемым деянием (ст. 327 УК РФ).
Вопрос
:
У меня нет страхового полиса, как мне получить родовой сертификат?
В вашем случае выдача сертификата возможна, при этом в графах талонов будет проставлена причина отсутствия документов.
Сегодня нас будет интересовать такой документ, как родовой сертификат. Куда отдавать его? Зачем нужна данная бумага? Какие преимущества и возможности она предоставляет роженицам? Обо всем этом сейчас пойдет речь. Ведь вопрос о том, куда отдавать родовой сертификат после родов, возникает у многих граждан. Этот документ сам по себе крайне важен, а значит, избавление от оного (ведь себе его оставить нельзя ни в коем случае) тоже играет серьезную роль.
Что это такое
Первым делом разберемся, с чем мы имеем дело. Что такое родовой сертификат? Куда отдавать его - это уже следующий вопрос. Для начала стоит разобраться, о каком документе идет речь, а также для чего он вообще нужен.
Родовой сертификат - это специальная бумага, которая выдается всем беременным женщинам. Дает право на выбор роддома и бесплатные роды. Кроме того, позволяет встать на учет в любой детской поликлинике на ваш выбор. Плюс ко всему, при помощи родового сертификата за вас государство будет перечислять денежные средства женской консультации и врачу, который вас наблюдал. Очень важный документ, который стоит получить еще до родов.
Как получить
Но как можно "добыть" себе родовой сертификат? Куда отдавать его после получения? Вообще, никаких проблем, как правило, в первом вопросе не возникает. Для получения родового сертификата достаточно обратиться в вашу женскую консультацию (где вы стояли на учете) с обменной картой. Там вам выдадут листок нетрудоспособности. И оформят родовой сертификат. Не забудьте предъявить еще паспорт, СНИЛС и полис (с копиями). Обычно подаются документы для выдачи родового сертификата на сроке в 30 недель.
Впрочем, не всегда удается обратиться в женскую консультацию. Дело все в том, что иногда родовой сертификат выписывается вашим родильным домом. Достаточно просто заранее заявить, что вы не успели по тем или иным причинам получить данный документ (как правило, актуально для преждевременных родов). Далее, как и в прошлом случае, предоставляете паспорт, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования. Буквально через несколько дней (приблизительно за сутки до выписки) вам изготовят и доставят родовой сертификат. Куда отдавать его? Этот вопрос не такой трудный. Но для начала стоит рассмотреть еще один вариант развития событий.
Частная клиника
Как быть, если вы стояли на учете в частной клинике? Ни для кого не секрет, что подобного рода организации не выдают родовых сертификатов. Неужели при подобном раскладе придется рожать только платно?
Вовсе нет. Задумываться, куда отдавать родовой сертификат, вам все равно придется. В частных клиниках вам будет выдано специальное направление для районной женской консультации. Взамен него (не забудьте обменную карту, полис и СНИЛС с копиями) вы получите данный документ. Так что бояться не стоит. Но куда отдавать родовой сертификат после роддома и до него? Этот вопрос интересует многих женщин. Ведь если присмотреться, то данный документ разделен на несколько частей. Они называются талонами.
Консультация
А вот теперь стоит рассмотреть все возможные варианты развития событий. Как вы уже могли заметить, родовой сертификат (куда отдавать его - это довольно трудный вопрос, если не разбираться в нем) разделен на несколько частей. Причем каждая имеет свою собственную линию отрыва.
Изначально у вас будут на руках все талоны родового сертификата. Куда отдавать их? Первую часть (под номером 1) отправляете в вашу женскую консультацию. Это делать вовсе не обязательно. Как говорят врачи, вы можете оставить первый талон у себя, если вас не устроило обслуживание в женской консультации. Также данная часть никуда не отдается в случае наблюдения в частной клинике. Можно оставить его себе на память.
Данный талончик служит как раз для оплаты вашего наблюдения государством. На практике обычно женщины предпочитают отдавать первый талон в женскую консультацию. Можно сделать это до родов. А дальше просто ждать. Но далеко не убирайте родовой сертификат. Куда отдавать его далее? Все предельно просто.
Роддом
Следующий этап, на котором вам пригодится данный документ, - это роды. Точнее, послеродовой период. Так что не забудьте взять с собой родовой сертификат. Если вы не сделали этого, можно попросить кого-нибудь из родных и близких принести его.
Второй талон отрывается в роддоме, где вы рожали, и оставляется там. А оставшиеся части возвращаются к новоиспеченным родителям. На этом "приключения" не заканчиваются. У вас должно остаться как минимум 2 талончика. Куда отдавать родовой сертификат? Теперь осталось еще одно место, которое потребует от вас данный документ.
Поликлиника
После того как вы вернетесь из роддома, к вам должна будет прийти медицинская сестра (врач-педиатр) из детской поликлиники, в которую вы решили обратиться. Об этом у вас заранее узнают в родильном доме.
И тут потребуется родовой сертификат. Куда отдавать оставшиеся талончики? Пришедшему к вам детскому врачу. Либо в детскую поликлинику, где вы решили наблюдаться. В принципе, это все. Обычно при первом посещении врача-педиатра (еще на дому) у вас попросят и заберут оба талона. Они нужны для оплаты первого года наблюдения в медицинском учреждении.
Вот и все. Теперь понятно, куда отдавать родовой сертификат после родов. Обратите внимание - у вас может остаться один талончик со сведениями о рожденном ребенке. Его можно не отдавать никуда (хотя некоторые предпочитают оставлять данную частичку в женской консультации) и оставить себе на память.
Программы выдачи роженицам специальных сертификатов стартовала в 2006 году. С тех пор прошло 10 лет, и программа доказала свою эффективность. Более 90 процентов женщин в период вынашивания, родоразрешения и в первый год жизни новорожденного пользуются родовым сертификатами.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Общие понятия
Реформирование российской системы здравоохранения декларирует повышение качества услуг, оказываемых государственными медицинскими учреждениями всем пациентам. Категория женщин – особая.
Государство целенаправленно стремится к улучшению демографической ситуации, а потому здоровье будущих матерей и рожениц в приоритете.
Государственные полклиники и учреждения акушерско-гинекологического цикла принимают беременных по полисам ОМС бесплатно, хотя у граждан (в том числе беременных женщин) есть право выбора между государственным и частным, то есть , медицинский учреждением.
Оказание услуг по родовому сертификату предполагает, что услуги беременным, родившим женщинам и новорожденным детям будут оказываться на всех трех этапах:
Соответственно этой схеме в программу действия родовых сертификатов включены женские консультации, родильные дома и детские поликлиники.
Сертификатом оплачиваются те услуги, которые по факту были оказаны беременной, роженице или новорожденному.
Цели внедрения в практику родовых сертификатов преследует несколько целей:
Иными словами, благодаря сертификатам медицинское учреждение материально заинтересовано в том, чтобы женщина наблюдалась и рожала именно в нем, а не в соседней консультации/роддоме.
С каждого сертификата, то есть с каждой беременной или роженицы Фонд социального страхования начисляет медучреждению определенную сумму.
Чем больше российских женщин выберут медучреждение для ведения беременности и родов, тем больше заработает женская консультация или родильный дом.
Начисленные суммы идут на прибавку к медперсонала, покупку медикаментов, витаминов, инструментов, расходных материалов и пр.
Что это такое
Родовый сертификат – это заполненный бланк официального документа, состоящий из основной части (тела РС) и нескольких отрывных талонов-корешков.
Сумма его в 2019 году составляет, как и в предыдущем 2019-м, 11 тыс. рублей. Эти деньги женщина не получает и расплатиться сертификатом не может.
Сертификат именной, заполняется на предъявителя. Его нельзя не только обменять на деньги, но и продать или предъявить в качестве оплаты в частной поликлинике.
В родовый сертификат включены четыре отрывных корешка, которые последовательно распределяются между медучреждениями:
| Показатели | Описание |
| для женской консультации, которая вела беременность. Стоимость этой части составляет 3 тыс. рублей | |
| для родильного дома, в котором произошло рождение ребенка. Сумма этого части РС самая большая — 6 тыс. рублей, поскольку роддом несет больше всего расходов по родовспоможению, реанимационным мероприятиям, проведению оперативных родов и т.п. | |
| и | это две части, имеющие равную стоимость по 1 тыс. рублей. Ими обеспечивается диспансерно-поликлиническое наблюдение за новорожденным в первые шесть месяцев жизни (корешок 3-1), а затем с полугода до 12-месячного возраста (корешок 3-2) |
Родовый сертификат выдается один раз и не может быть выдан вторично. В экстренных случаях возможно изготовление дубликата.
Кто попадает под категорию
По закону получить родовый сертификат может любая женщина, проживающая на территории РФ легально и планирующая рождение ребенка в бесплатной государственной клинике.
Возраст женщин не ограничен. Однако если речь идет о беременной до 14-летнего возраста, несколько меняется набор документов.
В обычном случае нужно иметь при себе паспорт, СНИЛС, полис ОМС гособразца. Для несовершеннолетних рожениц, не имеющих паспорта, требуется свидетельство о рождении.
Куда обращаться
За полисом в стандартном случае нужно обращаться в женскую консультацию, которая ведет беременность, выдает больничный лист женщинам и оформляет обменную карту для родильного дома.
Однако на самом деле любое госучреждение, включенное в границы действия программы родовых сертификатов, имеет право оформить РС:
- Женская консультация.
- Родильный дом.
- Детская поликлиника.
Если сертификат по каким-то причинам не был оформлен на предыдущей стадии, то на последующей его можно заполнить обычным образом.
Единственное, что предыдущие корешки будут погашены штампом ФСС «не оплачивается», так как сертификата на тот момент не было, а значит, и услуга не оказана.
Срок получения сертификата зависит от особенностей беременности:
Если сертификат не был выдан в женской консультации, то обращаться за ним в момент поступления в роддом или детскую поликлинику в учреждение первого звена уже не смысла.
Оформлением РС займется то госучреждение, которое оказывает предусмотренную государством услугу.
Где и как получить родовой сертификат
Впервые рожающих женщин, которые никогда не сталкивались с системой сертификатов, нередко волнует вопрос, где выдают этот документ.
На самом деле никакого повода для волнения нет. РС будет выдан тем медучреждением, которое участвует в программе.
Необходимые условия
Чтобы получить родовый сертификат, необходимо, чтобы были выполнены определенные условия:
Одним из условий, при которых родовый сертификат выдается в женской консультации, является ведение беременности в государственном медучреждении на протяжении не менее 12 недель.
Когда программа РС только стартовала, медики требовали, чтобы все это время беременная наблюдалась в одной и той же консультации.
Теперь это требование снято, и теперь учитывается совокупный срок наблюдения. При этом оформляет РС та консультация, где беременная провела больше всего времени.
Если наблюдаешься в платной клинике
Нередки ситуации, когда беременные женщины выбирают наблюдение в платной клинике, а роды в бесплатном роддоме. В этом случае они не лишаются права на родовый сертификат.
У женщины есть полное право выбирать между государственной бесплатной помощью и частной платной на любом этапе вынашивания ребенка и родоразрешения.
Поэтому, посещая платную клинику для ведения беременности и оплачивая услуги за свой счет, женщина по достижении срока выхода в может прийти в консультацию по месту своей адресной и запросить родовый сертификат.
Такие ситуации не редки, поэтому переживать за то, что госмедицина откажет в выдаче сертификата, не нужно:
Если у женщины не будет при себе полиса и пенсионного свидетельства, это не может быть причиной отказа в выдаче РС. Если паспорт у беременной есть, сертификат ей обязаны выдать на общих основаниях.
В женской консультации
Получение родового сертификата в женской консультации – самый простой и понятный способ получения заветного документа. Беременная женщина регулярно ходит на осмотры к тому гинекологу, который работает в выбранной госконсультации.
Как только достигнут срок выдачи сертификата, этот специалист и оформляет его подопечной.
Где получить родовой сертификат, если наблюдалась в двух консультациях? В этом случае выдает документ то учреждение, в котором женщина по совокупности провела больше всего времени.
Однако общее время наблюдения в государственной женской консультации не может быт меньше 12-ти недель.
Родовый сертификат на второго ребенка выдается точно так же, как и на первого. Никакой разницы между документами ни по форме, ни по стоимости, ни по содержанию нет.
Если беременности многоплодная, то выдан будет один сертификат, так как услугу в ЖК и роддоме оказывают матери.
При постановке детей на учет в поликлинике по одному талону оформят наблюдение за всеми рожденными предъявительницей сертификата малышами.
Если прописка в другом городе
Жизненные ситуации бывают разные. Например, женщина может быть из квартиры бывшего мужа и на момент получения сертификата не иметь прописки.
Или быть прописанной у родителей в другом городе, а проживать по факту с мужем. Как быть в этой ситуации? Можно ли получить родовой сертификат не по месту прописки?
На этот вопрос закон отвечает утвердительно:
Так что если прописка отсутствует, беременная просто должна встать на учет по месту фактического проживания, а при наступлении положенного срока получить родовый сертификат. В соответствующей графе РС будет оставлено свободное место.
В роддоме
Случается, что женщина оказывается в родильном доме, не имея на руках оформленного сертификата.
В этом случае помощь ей обязательно окажут, а сертификат оформят на основании обменной карты или по прямому звонку, то есть на основании полученных из консультации сведений.
Если это невозможно, то просто не будут заполнены соответствующие графы.
Причина, по которой у беременной нет родового сертификата при поступлении в роддом, может быть любой:
Во всех этих случаях беспокоиться беременной не о чем. Ей оформят РС при выписке из роддома, однако первый корешок будет погашен, а второй останется в роддоме.
То есть по факту на руках у молодой матери останутся два оставшихся корешка для постановки на учет новорожденного в детской поликлинике.
Без регистрации
Еще один проблемный случай – отсутствие регистрации. По факту регистрация на сегодняшний день заменила прописку.
Если у женщины нет документа, подтверждающего факт регистрации, то он и не нужен, требовать ее сотрудники медучреждения не имеют права:
Следовательно, отсутствие регистрации по определенному месту проживания не лишает беременную женщину права на получение родового сертификата обычным путем.
Любое государственное медучреждение и без регистрационных данных выдаст сертификат.
Иностранному гражданину
Российское законодательство предусматривает, что на территории РФ оказывается медицинская помощь гражданам иностранных государств в объеме, предусмотренном обязательным медицинским полисом.
При этом в равной степени охватываются разные основания для пребывания в России:
- временное проживание;
- постоянное проживание.
Иностранные граждане имеют право на лечение и профилактические процедуры, которые оказываются государственными медучреждениями на общих основаниях.
Скорая помощь оказывается бесплатно в необходимом объеме. Лицу или учреждению, отказавшему оказать такую помощь, грозит уголовная ответственность.
Если у иностранного гражданина имеется страховой полис ОМС, то предоставленные им услуги оплачиваются за счет страховой компании.
Это значит, что на основании полиса ОМС беременной женщине с иностранным подданством должен быть выдан обычный родовый сертификат, если соблюдены все остальные требования (аналогично тем, что предъявляются к россинякам).
Видео: правовые аспекты постановки на учет по беременности
Важные нюансы
Важно, что в исключительных случаях предусмотрена выдача родового сертификата не консультацией и даже не родильным домом.
Детская поликлинина имеет такие же основания выдать РС в части 3-1 и 3-2, как и другие госучреждения, охваченные программой.
Это происходит в следующих случаях:
В детских поликлиниках есть так называемые резервные бланки, которые заказываются в Фонде социального страхования и приходят с погашенными 1-й и 2-й частью.
То есть воспользоваться корешками для женской консультации и роддома по такому РС нельзя, а вот оформить наблюдение за грудничком специалистов узкого профиля – можно.
Неработающая женщина имеет такое же право получить родовый сертификат, как и безработная, студентка или пенсионерка (если речь идет, например, о военной выслуге в 40 лет).
Стоимость сертификата – это сумма выделенных государством средств, которая никак не привязана к заработной плате и отчислениям с нее:
Более того, благодаря сертификату женщина имеет право самостоятельно выбрать то медицинское учреждение, где ей хочется наблюдаться во время беременности или родить ребенка.
В этом праве – смысл родового сертификата как стимула для создания конкурентоспособной среды.
Если беременная женщина недовольна тем, как именно ей были оказаны услуги, она может либо сменить консультацию (врача), либо не отдать корешок №1 для оплаты услуг медучреждения, либо написать жалобу в вышестоящие органы.
В любом случае медицинское учреждение потеряет сумму компенсации с данного сертификата.
Чем регулируется
При реализации общей программы выдачи родовых сертификатов наибольшее значение имеют следующие законодательные акты.
Приказ Министерства социального развития и здравоохранения:
Приказ Минздрава РФ:
Правительственное Постановление:
Родовый сертификат женщина может получить в женской консультации независимо от прописки или регистрации по месту жительства.
Если по каким-то причинам это не сделано, то сертификат может быть оформлен и в роддоме, и даже в детской поликлинике.
Правом получить РС наделены иностранные граждане, а также россиянки, которые наблюдались по беременности в платной клинике, а рожать выбрали в государственном бесплатном роддоме.
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Одной из основных задач приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения является повышение качества и доступности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, создание условий для рождения здоровых детей.
Несмотря на то, что за последние годы отмечается значительное снижение показателей материнской и младенческой смертности, в сравнении со среднеевропейскими показателями их уровень все-таки остается еще достаточно высоким. Вместе с тем, по оценкам специалистов, около 70% случаев младенческой смертности относятся к так называемым условно-предотвратимым потерям. А значит, укрепление материально-технической базы клиник и роддомов, совершенствование профессиональной подготовки медперсонала и повышение их ответственности и материальной заинтересованности в результатах своей работы помогут поднять службу родовспоможения на качественно новый уровень, значительно сократив материнскую и детскую смертность. С этой целью с 1 января 2006 года на территории Российской Федерации и введены в действие родовые сертификаты.
В 2006 году с учетом прогноза рождаемости планируется выдать 1,5 миллиона родовых сертификатов, на оплату которых в бюджете Фонда социального страхования РФ предусмотрены средства в сумме 10,5 млрд руб. Всего же за 2 года на эти цели будет выделено 21,8 млрд руб.
Родовые сертификаты выдаются женскими консультациями при сроке беременности женщины от 30 недель, а при многоплодной беременности - 28 недель. Сертификат выдается вместе с больничным листом при оформлении декретного отпуска. При этом женская консультация вправе выдать сертификат и в более поздние сроки беременности (в 35, 36 и т.п. недель), при условии, что женщина наблюдалась здесь не менее 12 недель. Если, например, женщина встала на учет по беременности позже 30 недель, то женская консультация не выдаст ей сертификат, так как наблюдение по беременности в этом случае не составит 12 недель. В этом случае родовый сертификат будет выдан женщине в роддоме, но это правило действует только в течение I полугодия 2006 года (в соответствии с п.3 Приказа Минздравсоцразвития России № 5 от 10.01.2006 г.).
Для получения родового сертификата женщина обязана предъявить следующие документы:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- страховой полис обязательного медицинского страхования;
- страховое свидетельство государственногопенсионногострахования(СНИЛС) (для работающих женщин).
Получить родовый сертификат имеют право все россиянки, в том числе работающие, неработающие, военнослужащие, несовершеннолетние и т.п. Единственной причиной для отказа в выдаче родового сертификата может послужить отсутствие паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и подтверждающего, что данная женщина является гражданкой Российской Федерации. При отсутствии других документов (отметки о регистрации, полиса ОМС или СНИЛС) родовый сертификат женщине выдадут, но в нем сделают отметку об отсутствии того или иного документа и причине отсутствия этого документа.
Родовый сертификат имеет 4 части:
Корешок родового сертификата включает следующие сведения:
Ф.И.О. пациентки, адрес регистрации места жительства, номер страхового полиса, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования. На корешке обозначена также дата выдачи документа и роспись получателя.
Талон №1 - на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщине в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (женской консультации).В талоне № 1 указано, кем выдан талон, дата выдачи, срок беременности при постановке на учет по беременности, дата постановки на учет, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, ФИО пациентки, документ, удостоверяющий личность, адрес регистрации места жительства.
Талон №2 - на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщине в период родов в роддомах (отделениях), перинатальных центрах.В талоне №2 указываются те же документы, что и в талоне № 1, а также наименование ЛПУ, где проходили роды, дата родов, исход родов.
Последняя часть называется родовый сертификат . Здесь также указаны ФИО пациентки, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, кем выдан сертификат, дата выдачи, наименование лечебно-профилактического учреждения, в котором проходили роды, дата родов, время родов, сведения о ребенке пол, рост, вес.
Части сертификата имеют следующее назначение:
Первая часть - корешок - предназначен для подтверждения выдачи сертификата. Эта часть остается в учреждении здравоохранения, выдавшем документ.
Вторая часть - талон № 1 родового сертификата - предназначена для оплаты услуг государственным (муниципальным) учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе. Этот талон не выдается женщине на руки, автоматически остается в женской консультации, выдавшей документ.
Стоимость талона № 1 составляет 2000 руб., то есть учреждение здравоохранения, наблюдавшее беременную женщину, получает именно эту сумму в случае благополучного ведения беременности.
Третья часть - талон №2 родового сертификата - предназначена для оплаты услуг государственным (муниципальным) учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов. Стоимость талона №2 составляет 5000 руб., учреждение здравоохранения получит эту сумму в случае благополучного исхода родов.
Эту часть сертификата женщина самостоятельно передает в роддом при поступлении вместе с обменной картой. При отсутствии родового сертификата по тем или иным причинам роддом не вправе отказать женщине в госпитализации.
Четвертая часть - родовый сертификат - служит подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов учреждениями здравоохранения. Эта часть остается на руках у женщины, и она передает ее в женскую консультацию.
Общая «стоимость» сертификата - 7 тыс. руб. Из них 5 тыс. полагается роддому и 2 тыс. - женской консультации.
Как и раньше, женщина может выбирать, где ей рожать, но при этом обращается внимание на ряд условий, главными из которых являются состояние ее здоровья и медицинские показания для направления в специализированный роддом, а также наличие свободных мест в том или ином учреждении родовспоможения и проч.
В больших городах бригада скорой медицинской помощи доставит роженицу в ближайший роддом, в котором есть свободные места. Однако многие женщины выбирают роддом заранее и приезжают в выбранный роддом самостоятельно. Этот фактор и поможет создать здоровую конкуренцию между родовспомогательными учреждениями и поднять медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов на более высокий уровень.
Средства, полученные за медицинские услуги, оказанные женщинам в период беременности, перечисляются региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации в данные учреждения здравоохранения и расходуются женскими консультациями на оплату труда медицинских работников (не менее 60% от указанной суммы) и оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения (кроме капитальных вложений и коммунальных услуг).
Роддома также расходуют перечисленные средства на оплату труда медицинских работников (не менее 40% от суммы), обеспечение лекарственными средствами и оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения (не менее 60%). При этом учреждениям здравоохранения указано на недопустимость направления средств, полученных по родовым сертификатам, на капитальные вложения (например, вложения на строительство для расчетов с подрядчиком, капитальный ремонт) и оплату коммунальных услуг.
Важно отметить, что женщина и сама должна проявлять заботу о своем собственном здоровье, а значит, и о здоровье будущего ребенка, выполнять все назначения врача акушера-гинеколога, проходить вовремя обследование и т.д. С этой целью специалистами Минздравсоцразвития России была разработана «Памятка для будущих мам», где подробно изложена вся необходимая информация, правила и требования, которые следует соблюдать. «Памятку» женщина получает вместе с сертификатом.
Родовые сертификаты выдаются только государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения. То есть, если женщина, наблюдается в коммерческом медицинском центре, который имеет лицензию на ведение беременности, выдачу обменных карт, то родовый сертификат она не получит. Если в этом случае рожать она все же собирается в рамках обязательного медицинского страхования, то родовый сертификат ей выдадут в роддоме, но правило это действует только в течение первого полугодия текущего года. Может возникнуть и обратная ситуация, когда женщина в течение беременности наблюдается в государственном учреждении здравоохранения, ей выдан родовый сертификат, а рожать она планирует на основе добровольного медицинского страхования (платно). В этом случае услуги родильного дома не могут быть оплачены, и талон № 2 родового сертификата не предоставляется к оплате в региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации.
Еще один, не менее важный, вопрос: какая из женских консультаций может претендовать на оплату родового сертификата, если беременная женщина во время наблюдения сменила несколько учреждений здравоохранения? Право на выдачу родового сертификата и оплату талона № 1 родового сертификата в этом случае будет иметь та женская консультация, в которой женщина состояла на учете в сроке беременности 30 недель при условии, что данная консультация наблюдала и вела ее в период беременности не менее 12 недель. В противном случае ни одна из этих женских консультаций не имеет права на выдачу родового сертификата.
В рамках реализации мероприятий по оплате услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов на основании родового сертификата, Правительством Российской Федерации утверждено Постановление от 30 12 05 № 852 «О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов», которым представлена форма родового сертификата, а также порядок его оплаты и внедрение в деятельность службы родовспоможения.
В соответствии со статьей 17 Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации», на 2006 год выделяется 10,5 млрд. рублей государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения на оплату медицинских услуг, оказанных женщинам в период беременности и родов, в том числе за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности 3 млрд. руб. (из расчета 2000 руб. на ведение одной беременной), в период родов - 7,5 млрд. руб. (из расчета 5000 руб. на одни роды).
Постановлением Правительства РФ утверждена также Форма типового договора между региональным отделением Фонда социального страхования РФ и государственным (муниципальным) учреждением здравоохранения об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов.
Минздравсоцразвития РФ утвержден приказ от 08.11.05 № 701 «О родовом сертификате», которым введена форма родового сертификата, инструкция по его заполнению и порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
Минздравсоцразвития России издан приказ от 10.01.06 № 5 « О порядке и условиях оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов» (зарегистрирован в Минюсте РФ 15.02.2006 г.), которым регламентирован порядок оплаты в 2006 году услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, за счет средств, перечисленных Фонду социального страхования РФ из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Цель введения родовых сертификатов - не развитие платных медицинских услуг населению, а, наоборот, дополнительное финансирование и поддержка государственных учреждений здравоохранения, которые оказывают качественную бесплатную медицинскую помощь пациенткам при вынашивании беременности и родах.
Таким образом, родовые сертификаты, являясь средством дополнительной финансовой поддержки, в первую очередь, государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, призваны помочь повысить доступность и качество медицинской помощи женщинам в период беременности и родов. Введение родовых сертификатов несет очевидную пользу всем. Будущим мамам, которым с первых дней беременности будет уделяться повышенное внимание, что даст возможность избежать многих осложнений и в конечном итоге благополучно родить здорового малыша. Медицинским учреждениям, в которые придут дополнительные средства на техническое переоснащение и увеличение зарплат сотрудникам. А все это в целом поможет создать оптимальные условия для сохранения здоровья матери и рождения здорового ребенка, что особенно важно сегодня, в сложившейся демографической ситуации.
